Гломерулонефрит результаты анализов

Анализ мочи при гломерулонефрите: симптомы, расшифровка и нормы

Анализ мочи при гломерулонефрите позволяет выявить отклонения от принятых норм концентрации микробактерий в моче, и диагностировать степень стадии инфекционного заболевания.

Анализ мочи при гломерулонефрите диагностирует инфекционное заболевание, и выявляет стадию проистекания заболевания почек. Заболевание гломерулонефрит наделено серьезным воздействием на поражение тканевой структуры сосудов почек. Определенная степень инфекционного поражения влияет на сбой образования мочи, что отражается на выводе токсинов из организма. Стоит разобраться в методиках исследования инфекционного поражения почек и симптоматике заболевания.

Первичная симптоматика и причины гломерулонефрита

Заболевание гломерулонефрит воздействует двусторонним поражением на почки, где происходит воспаление сосудов (клубочков), называемых гломерулами, откуда и происходит название болезни. Симптомы проявления недуга могут не проявлять себя до десяти лет, постепенно поражая почечные ткани. Со временем, хронические проистекания болезни выражается острой почечной недостаточностью, и требуется своевременное лечение.

К основным симптомам, которые могут свидетельствовать о поражении почек, относят:

  • Общая слабость и недомогание.

Сниженная активность и слабость организма является следствием воздействия инфекции, то есть признаком синдрома интоксикации. Рассматриваемое заболевание является аутоиммунным, поэтому поражая почки, недуг вовлекает в патологический процесс поражения другие системы и органы.

  • Боли ноющего типа в поясничной части.

Самой ранней симптоматикой гломерулонефрита является присутствие опоясывающей тупой боли, увеличивающейся при ходьбе и нагрузках. Поясняется факт единовременным поражением двух почек сразу. Боли в самих почках не может быть по причине отсутствия в органах нервных окончаний. За счет инфицирования, почки, которые покрыты фиброзной тканью (капсулой с нервными окончаниями), увеличиваются, создавая дискомфорт.

  • Дизурические проявления и олигурия.

Дизурия представляет собой расстройства в процессах мочеиспускания, и проявляется в качестве ранней симптоматики заболевания. Выражается эффект в частом и затруднительном диурезе.

Олигурия – это проявление, в которое переходит дизурия. Эффекту свойственно проявляться в виде сниженного суточного объема выделяемой урины. Как следствие, происходит задержка жидкости, поскольку нарушается процесс фильтрации в почках, всасывания веществ и конечной секреции, что формирует минимальный суточный объем урины.

  • Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление).

Повышенное артериальное давление является самым сложным симптомом, присущим заболеванию гломерулонефрит. Механизм (патогенез) развития сбоев в давлении достаточно сложен, и наделен несколькими механизмами. К основным побочным воздействиям повышения артериального давления относят задержку натрия в организме, воды, повышение синтеза ренина, и понижение синтеза простогладинов А и Е.

  • Выразительная отечность ног, рук и лица (особо в утреннее время) и одышка.

Повышенное артериальное давление взаимосвязано с отечностью и одышкой, поскольку в основе лежит единый фактор – задержка в организме человека воды и натрия. Задерживаясь в тканях излишки воды, создают отеки. Со временем, задержка жидкости переходит в другие органы, занимая полости (плевральная и брюшная полость, полость перикарда и так далее). Симптомы могут отдаваться в область сердца, сжимая орган излишками жидкости в тканях.

Прибавка в весе может поясняться избытком жидкости в организме, а так же нарушением деятельности систем пищеварения.

  • Присутствие крови в урине.

К основным причинам возникновения и дальнейшего развития заболевания инфекционного типа гломерулонефрита, можно отнести наиболее распространенные:

  • переохлаждения;
  • аллергии, приводящие к сбоям в общих системах организма;
  • нарушенная деятельность иммунной системы.

Методики диагностики и расшифровка норм

Диагностировать гломерулонефрит может уролог, который исследует первичные симптомы проявления заболевания, и назначает лечение. Далее процесс исследования организма переходит на следующий этап, где стоит сдать анализы:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови.

В качестве точнейшей диагностики специалистов интересует больше конечный продукт почечной деятельности — моча, как биологический материал для исследований. Кроме того, анализ мочи при гломерулонефрите показатели которого помогают выявить не только точный диагноз недуга, но и определить стадию развития болезни, его форму, и назначить адекватный курс излечения. Урина для определения гломерулонефрита исследуется по таким методикам:

Анализ урины является общим, поскольку определяет уровень белка (норма не более 0,033 г\л) в биоматериале, лейкоцитов (не выше 4000 на 1 млг), цилиндров и эритроцитов. Расшифровка анализа отдается специалисту, а норма эритроцитов и цилиндров в моче – полное отсутствие.

Проба Реберга определяет уровень степени почечной фильтрации, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии инфицирования. Основная рекомендация, которая относиться к подготовке сдачи анализа на выявление гломерулонефрита, относится к сокращению в рационе рыбы и мяса, не курить и не принимать спиртные напитки за сутки. Поясняется фактор тем, что урина собирается в течение суток для определения уровня фильтрации. Так у здорового человека объем мочи в сутки должен достигать 3-х литров. Собранный материал после измерения массы, отправляется в лабораторию для исследований.

Проба Зимницкого позволяет оценить деятельность почек и выявить динамику выделения урины в различное время суток. Анализ так же определяет плотность консистенции биоматериала.

Методика исследования заключается в суточном сборе мочи в определенное время в виде 8-ми порций через равные промежутки (3 часа).

  • Исследование осадка урины.

Для родителей детей подобный анализ знаком, показатель которого выявляет отклонения уровня от норм цилиндров, лейкоцитов, эпителиальных клеток и эритроцитов. Сама методика заключается в обработке с использованием центрифуги определенного объема мочи. Как результат, на дне сосуда обнаруживаются соли, эпителий и клетки крови. Массу отправляют на предметное стекло, после чего лаборант изучает наличие веществ с использованием специального окрашивающего вещества.

Гломерулонефрит, как и любое иное инфекционное заболевание отвечает на адекватное лечение. Главное вовремя диагностировать недуг, как у взрослых, так и у детей.

Использованные источники: testanaliz.ru

Анализы мочи и крови при гломерулонефрите

Гломерулонефрит – это тяжелое заболевание, при котором вначале поражается клубочковый аппарат почек, а в дальнейшем и вся структура почек.

Причиной гломерулонефрита являются различные инфекции, такие как: стрептококковая, реже пневмо- и стафилококковая.

На развитие данной болезни могу повлиять и внешние факторы:

  • алкоголь;
  • переохлаждение;
  • физические нагрузки;
  • неудачное введение вакцин и сывороток;
  • операции и прочее могут негативно сказаться на здоровье.

Наиболее распространенная форма этого заболевания – постстрептококковый иммунокомплексный гломерулонефрит.

Результаты анализа крови при заболевании гломерулонефритом весьма плачевные:

  • появляется лейкоцитоз;
  • эозинофилия;
  • уменьшение количество тромбоцитов;
  • повышение СОЭ.

Кстати, тромбоцитопения нередко переходит в гипертромбоцитоз – это значительное повышение количества тромбоцитов.

Анализ мочи при гломерулонефрите также показывает плохой результат:

  • значительно уменьшается общий объем мочи (олигурия), а в самой моче повышается ее плотность;
  • на протяжении заболевания, через несколько дней, прослеживается протеинурия (в данном случае количество белка в моче составляет 1 г/л), также, микрогематурия – количество эритроцитов по Каковскому-Аддису составляет 5 106 в сутки;
  • в некоторых случаев может случиться и макрогематурия. Это особый признак, который приводит к ужасающей реакции. Моча становится красного цвета или цвета «мясных помоев».

Половина больных на острый гломерулонефритом имеют в осадке мочи гиалиновые и зернистые цилиндры, а также лейкоциты. В отдельных случаях прослеживается присутствие почечного эпителия.

Эти изменения в моче весьма «живучие». Даже после выздоровления, некоторые симптомы еще могут осаждаться в крови, но это – нормальный процесс, и со временем все наладится.

Что касается биохимических анализов крови, то тут может прослеживаться общее содержание белка, а количество альфа-2- и гамма-глобулинов всегда повышено. Также, можно заметить высокий уровень креатинина и мочевины.

В принципе, как и все воспалительные заболевания, гломерулонефрит сопровождается повышенным уровнем фибриногена и прочих белков острых фаз. При показании в анализе повышается активность ЛДГ и малатдегидрогеназы. Для того чтобы определить клубочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию используют пробу Реберга-Тареева.

Использованные источники: hvatit-bolet.ru

Анализы мочи при гломерулонефрите

Особое место в диагностике иммуновоспалительной патологии гломерул занимает анализ мочи при гломерулонефрите. В совокупности с общим и биохимическим анализом крови, коагулограммой, иммунологическими исследованиями, анализы урины помогают определить стадию и форму заболевания, его течение, и назначить эффективное лечение. Проведение анализов мочи должно быть систематическим, так как появление опасных симптомов чаще всего невозможно выявить без проведения дополнительного обследования.

Проведение анализов мочи для ранней диагностики гломерулонефрита актуально уже в течение первых 7—14 дней после острого инфекционного заболевания или аллергических реакций на лекарства.

Показания к проведению анализов

При диагностировании характерных симптомов назначают такие анализы при гломерулонефрите: общий анализ урины с микроскопией осадка, пробу Реберга и пробу Зимницкого. Заболевание развивается, как правило, в результате перенесенных ранее инфекций или как сопутствующее заболевание при системной красной волчанке, инфекционном эндокардите. Поэтому первым показанием к проведению исследований мочи является недавно перенесенный инфекционный процесс в анамнезе или появление симптомов системных иммунологических заболеваний.

В ходе развития гломерулонефрита появляются разные симптомы, обусловленные нарушением процессов фильтрации и концентрации мочи, уменьшением онкотического давления крови вследствие потери белка с мочой, воспалением почечной ткани. Обнаружение таких симптомов является неотложным показанием к обследованию и проведению анализов:

  • нарушение диуреза, снижение объема урины за сутки;
  • появление красной или розовой мочи;
  • появление почечных отеков — отеки тканей лица, особенно век, нижних конечностей;
  • высокое АД и головные боли;
  • боль в поясничном отделе;
  • резкое повышение температуры.

Вернуться к оглавлению

Список необходимых тестов

Общий анализ мочи при разных стадиях гломерулонефрита

Гломерулонефрит характеризуется поражением гломерул почек, а при дальнейшем развитии заболевания и поражением канальцев, что приводит к нарушению фильтрационной и концентрирующей функции почек. Гломерулы, на поверхности которых адсорбированы комплексы антиген-антитело, пропускают в первичную урину форменные элементы и протеин, в результате чего появляются лейкоциты и эритроциты в моче при гломерулонефрите, повышение числа лейкоцитов и концентрации белка.

Общие показатели при остром гломерулонефрите

  • Объем урины — в стадии олигурии снижается частота и объем выделяемой урины, ночной диурез преобладает над дневным.
  • Цвет — красный, в урине появляются прожилки крови.
  • Плотность — повышается до 1022—1032 г/л в стадии олигурии.
  • Прозрачность — мутная моча из-за высокого содержания белка и форменных элементов крови.
  • Содержание белка — значительная протеинурия. Зависит от течения — от 2—3 г/л, до 20—30 г/л. Выражен мочевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Общий анализ мочи при подострой стадии

Результаты анализов при хроническом воспалении клубочков

  • Количество мочи — может как увеличиваться, так и уменьшаться, что зависит от формы заболевания.
  • Цвет — желтый, не выраженное осветление или потемнение, красный цвет наблюдается только при гематурической форме.
  • Плотность — гипо- или гиперстенурия.
  • Прозрачность — слегка мутная. Выраженная мутность характерна для нефротической или гематурической формы.
  • Белок в моче — не выраженная, но неизменная протеинурия. Значительное выделение белка с уриной характерно для нефротической формы.

Вернуться к оглавлению

Микроскопия осадка

При остром гломерулонефрите в осадке находят значительное количество форменных элементов — макрогематурию и лейкоцитурию. При подострой стадии наблюдается большое число зернистых и гиалиновых цилиндров в осадке, что обусловлено выраженной протеинурией. Хронический гломерулонефрит характеризуется разнообразием цилиндров: гиалиновые, жиро-зернистые, эритроцитарные, цилиндры с клетками почечного эпителия. Количество эритроцитов варьируется и зависит от формы заболевания.

Показатели урины и крови при пробе Реберга

Исследование позволяет узнать фильтрационные способности почек и скорость образования первичной мочи в клубочках, измеряя содержание креатинина в крови и урине через определенный промежуток времени. Перед проведением анализов нужно снизить физические нагрузки, не употреблять мясные и рыбные блюда, алкоголь. Референтные границы фильтрационной скорости почек составляют 80—150 мл/мин. У женщин показатели обычно ниже, чем у мужчин. Во всех стадиях гломерулонефрита уровень снижается, при первичном поражении почек в острой и подострой стадии скорость фильтрации падает резко на 40—50%.

О чем говорят результаты пробы Зимницкого?

Тест необходим для определения концентрирующей функции почек. Для этого в течение 24 часов собирают урину и определяют изменение ее плотности в каждом образце с учетом количества выпитой человеком жидкости. Перед сдачей анализов необходимо снизить количество высокобелковых продуктов в меню. При подостром гломерулонефрите или остром в стадии олигурии происходит снижение суточного диуреза и гиперстенурию. Изменения пробы при хроническом гломерулонефрите зависят от формы заболевания и варьируют в широких пределах.

Краткое заключение

Прием медикаментов для лечения гломерулонефрита и отсутствие клинических признаков не дают гарантии в получении нормальных анализов. Биологическая жидкость с протеинурией и микрогематурией может сохраняться еще длительное время, что говорит о необходимости систематического проведения лабораторных исследований.

Использованные источники: prourinu.ru

Какие изменения в моче происходят при гломерулонефрите

Диагностика многих заболеваний мочеполовой сферы начинается с лабораторных анализов. Почки – это парный паринхиматозный орган, основной функцией которого является выделительная. В последние годы все чаще встречаются заболевания почек, связанные с врожденными патологиями или ведением неправильного образа жизни. Чаще всего пациентам диагностируют МКБ, пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническую почечную недостаточность.

Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков и канальцев в результате активного воспалительного процесса. Для врача-нефролога показатели мочи при гломерулонефрите – это очень важная информация. Она помогает установить степень поражения органа, грамотно подобрать терапию для стабилизации состояния пациента.

Развитию гломерулонефрита способствует разрушительная активность, направленная на собственный организм. Стартом для болезни считается стафилококк гемолитический.

Симптомы, требующие немедленного обследования.

Многие пациенты сталкиваются с тем, что болезнь на ранних стадиях вылечить гораздо проще, чем в запущенном состоянии. К сожалению, не все внимательно прислушиваются к своему организму, к сигналам, которые он посылает задолго до активной фазы заболевания.

Обратиться к доктору следует немедленно, если:

  • утром на лице, а вечером в области голеностопного сустава наблюдаются стабильные отеки;
  • объем выделенной жидкости намного меньше, чем употребляемой;
  • мочеиспускания становятся реже;
  • оттенок мочи меняется на более темный, чем раньше;
  • температура поднимается до субфибрильной, а позже еще и повышается;
  • аппетит и сон нарушаются;
  • жажда становится нестерпимой;
  • масса тела резко изменяется без специальной диеты;
  • появляется нарушение дыхания в спокойном состоянии;
  • появляются периодически боли в области поясницы.

Виды анализов при гломерулонефрите.

Первичное обследование при подозрении на гломерулонефрит включает в себя несколько видов анализов мочи:

  1. Общий анализ мочи при гломерулонефрите определяет основные показатели.
  2. По Нечипоренко показывает точное значение красных и белых кровяных телец.
  3. По Зимницкому определяет функцию почек, их способность к обратному всасыванию первичной мочи и уровень выведенной жидкости из организма за сутки.
  4. Бакпосев помогает высеять имеющийся стафилококк и определить его восприимчивость к антибиотикам.
  5. Проба Реберга способствует определению работы органов мочевыделительной системы и помогает установить наличие креатинина.
  6. Микроскопия осадка, то есть определение органических и неорганических элементов.

Особенности сбора анализов разных видов.

Любое обследование требует подготовки. Моча собирается в каждом случае по определенным правилам.

Проба Реберга требует от пациента отказа от курения, алкоголя и белковой пищи за сутки до сбора анализов. В день проведения обследования нужно минимизировать физическую активность и психоэмоциональную нагрузку. Для этого анализа утром на голодный желудок сдается кровь, а моча собирается сутки, начиная с шести утра. При обследовании определяют объем мочи и анализируют концентрацию креатина. При данном методе учитывают вес, рост и возраст пациента.

Общий анализ проводят утром, собирая урину в чистую емкость, предварительно проведя утренний туалет интимной области. К анализу пригодна средняя порция мочи. От данного анализа следует воздержаться при менструации и в течение 7 дней после цистоскопии. Для точного лабораторного обследования требуется не менее 50 мл мочи.

Проба Зимницкого проводится в течение суток, собирая мочу каждые 3 часа в отдельные баночки, при этом на каждой из них отмечают время. Употребление жидкости следует минимизировать до 1,5 литров. Исследование определяет удельный вес мочи и количество употребленной жидкости. При этом плотность мочи не должна быть больше плотности плазмы.

Обследование по Нечипоренко проводят утром, собирая среднюю порцию мочи в отдельную посуду. По объему для исследования требуется не менее двадцати пяти миллилитров.

Бакпосев проводят перед назначением антибактериальной терапии. Минимальное количество мочи для анализа 10 миллилитров.

Содержание анализов мочи.

Лабораторные исследования при гломерулонефрите показывают следующие данные:

  • уменьшение объема мочи;
  • рост плотности урины;
  • выявление большого количества белка;
  • следы крови в анализе;
  • присутствие бактерий, характерных для данного заболевания.

Красноватый цвет мочи должен насторожить и пациента и доктора, так как свидетельствует о гломерулонефрите. Подтверждает диагноз и превышение показателей альбуминов, ориентировочно от 10 мл и выше.

Иногда изменения в моче сохраняются долго, даже когда нет клинических проявлений. У половины больных анализы демонстрируют наличие белка, лейкоцитов, цилиндров и эпителиальных клеток.

Эритроциты при данном заболевании имеют деформированную форму, что говорит о нарушении фильтрации в почках. Когда анализ показывает эритроциты обычной формы, то медики диагностируют другое заболевание.

Специфика анализов при хроническом гломерулонефрите.

Хроническая форма гломерулонефрита является следствием острого течения болезни. Причины при этом разные, но в основном это переохлаждение организма, алкоголизм, травмы. Признаки хронического заболевания появляются периодически. Обострение сменяется покоем, когда проявляется слабый мочевой синдром, первые признаки его наблюдаются через 14 дней после начала болезни.

Лабораторные исследования мочи при данной форме болезни направлены на выявление степени заболевания, предотвращая вовремя почечную недостаточность.

Хроническое протекание заболевания отражается в анализах следующим образом:

  • Моча теряет прозрачность, снижается ее плотность.
  • Объем выделяемой жидкости превышает норму, особенно пациента беспокоит ночной диурез, который больше дневного.
  • При нефрите резко увеличивается белок.
  • Реже отмечают микрогематурию или макрогематурию.
  • Определяют нити фибрина.

Расшифровка показателей анализов мочи.

Количество того или иного элемента в моче может говорить о наличие нарушений разного характера. Например, превышение белка говорит об изменениях фильтрационной способности. Эритроциты в моче свидетельствуют о разрушении клубочковых капилляров.

Выздоровление при остром гломерулонефрите наблюдают ориентировочно через две-три недели. Несмотря на это, отклонения в анализах присутствуют около двух лет, нередко переходя в хроническое проявление.

Показатели мочи при гломерулонефрите особенно важны, когда речь идет об осложнениях, опасных для жизни.

Обращают особое внимание на объем выделяемой жидкости, на цвет и прозрачность ее.

Жидкость должна выделяться именно в количестве, приближенном к употребляемому объему. Цвет мочи в норме соломенный с желтым оттенком. Изменяется он при патологических состояниях. Но когда меняется только оттенок, то возможно накануне употреблялись продукты, окрашивающие мочу. Например, свекла.

Для точной диагностики гломерулонефрита необходимо провести комплексное обследование с применением УЗИ, КТ и так далее. Только в этом случае подтверждают диагноз и назначают адекватное лечение.

Для пациента, желающего выздороветь, необходимо строгое соблюдение рекомендаций доктора. Важно придерживаться диеты, которая разрабатывается специалистами, отказаться от острого, копченого. Нормализовать не только питание, но и сон, физические нагрузки.

Все мероприятия сразу же отразятся и на показателях анализа мочи, и выздоровление будет более вероятным.

Использованные источники: mochaanaliz.com

Клинический анализ мочи при гломерулонефрите: показатели и расшифровка

Гломерулонефрит – почечное заболевание, которое способно годами медленно поражать почки и глубже оседать в организме. Чтобы выявить его, необходим клинический анализ мочи, при гломерулонефрите показатели важно компетентно расшифровать. Рассмотрим, что означают те или иные значения.

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит двустороннее поражение почек, а именно воспаление клубочков, которые также называют гломерулами – оттуда и название недуга. Он может протекать годами, коварно и медленно поражая организм. Порой заболевание протекает не выдавая себя. Почки могут функционировать 10-15 лет с таким недугом, но потом возникает ярко выраженная почечная недостаточность и появляются проблемы с функционированием органа.

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

  • переохлаждение;
  • аллергическое заболевание, которое приводит к сбою в организме;
  • сбой в иммунной системе.

Симптомы, указывающие на существование недуга в организме, следующие:

  • утренняя выразительная отечность лица, ног, ладоней;
  • регулярное повышение артериального давления без видимых на то причин;
  • резкое уменьшение суточной порции мочи;
  • время от времени может повышаться температура тела;
  • пропадает аппетит;
  • резкая прибавка в весе;
  • наблюдается периодическая одышка.

Диагностика заболевания

Наличие вышеперечисленных симптомов означает подозрение на существование гломерулонефрита, и анализ мочи обязателен.

Это первый пункт диагностики, который назначит уролог. Нужно проведение следующего ряда анализов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Тестирование мочи также делится на несколько подвидов:

  • общий;
  • проба Зимницкого;
  • проба Реберга;
  • микроскопическое исследование осадков мочи.

Прежде всего в результатах диагностики мочи медиков интересует наличие в ней белка, крови или креатинина. Это о многом свидетельствует. Наличие белка практически всегда является верным признаком гломерулонефрита, особенно если его суточная норма составляет более 10 грамм в сутки. Далее обращается внимание на цвет жидкости. При нарушении работы почек моча практически всегда становится мутной, в частности, при наличии вышеуказанного недуга цвет преобразовывается до красно-коричневого. Это свидетельствует о том, что есть некоторые примеси крови, которая растворяется и создает такой тон.

Анализ мочи по Зимницкому помогает определить суточную норму испускаемой жидкости, а определение уровня креатинина демонстрирует скорость работы и функциональность почек. Это показатели, которые могут встречаться в результатах исследования мочи.

Проведение анализов при гломерулонефрите обязательно, также тестируется и кровь. Как правило, при данном заболевании отмечается повышенный уровень лейкоцитов из-за протекающего воспалительного процесса. Увеличивается СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Если присутствует гематурия – кровь в моче – логично снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. В связи с ухудшением работы почек в крови может наблюдаться высокая концентрация креатинина.

Исходя из полной картины результатов анализов, врач делает вывод об общем состоянии здоровья пациента, после постановки диагноза назначает соответствующее эффективное лечение.

Использованные источники: popochkam.ru

Острый гломерулонефрит
(острый нефритический синдром)

Болезни мочевыводящей системы

Общее описание

Острый гломерулонефрит — это острое иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков почек.

Острый гломерулонефрит протекает с развитием экстраренальных синдромов (отечного и гипертонического) и ренальных проявлений (мочевого синдрома). Острый гломерулонефрит развивается преимущественно у детей в возрасте 2–12 лет и взрослых до 40 лет. Мужчины болеют в 1,5–2 раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости острым гломерулонефритом приходится на влажное и холодное время года.

Основной причиной возникновения острого гломерулонефрита является перенесенная стрептококковая инфекция (ангина, фарингит, обострение хронического тонзиллита, скарлатина, рожистое воспаление кожи). Чаще всего острый гломерулонефрит вызывается 12 и 49 штаммами β-гемолитического стрептококка группы А (постстрептококковый гломерулонефрит).

Другими возможными причинами могут быть вирус гепатита (вызывает преимущественно мембранозный нефрит), краснухи, инфекционного мононуклеоза, герпеса, аденовирусы. В некоторых случаях острый гломерулонефрит может развиваться после перенесенной стафилококковой или пневмококковой инфекции (через 2–3 недели).

Симптомы острого гломерулонефрита

  • Изменение цвета мочи: красноватая, цвета мясных помоев.
  • Отеки в области лица и век, появляющиеся в утренние часы.
  • Повышение артериального давления.
  • Одышка.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в поясничной области с обеих сторон.
  • Головная боль.
  • Тошнота.
  • Общая слабость.

Диагностика

  • Общий анализ мочи.
  • Измерение суточного диуреза и количества выпитой жидкости.
  • Исследование мочи по Зимницкому, Нечипоренко.
  • Биохимический анализ крови (определение уровня креатинина, мочевины, общего белка, альбумина, холестерина).
  • УЗИ почек.
  • Биопсия почки, иммунофлюоресцентное исследование биоптатов почек.

Лечение острого гломерулонефрита

Терапия острого гломерулонефрита проводится в нефрологическом отделении и требует назначения строгого постельного режима, бессолевого диетического питания с ограничением потребления животных белков, жидкости, назначением «сахарных» и разгрузочных дней. Производится строгий учет количества потребляемой жидкости и объема диуреза. Кроме этого назначаются:

  • антибактериальная терапия;
  • глюкокортикостероидные препараты («Преднизолон», «Дексаметазон»);
  • антигипертензивная терапия;
  • диуретики.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Использованные источники: online-diagnos.ru