Гломерулонефрит как опасен

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ: СКРЫТАЯ АТАКА НА ПОЧКИ

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ: СКРЫТАЯ АТАКА НА ПОЧКИ

Обычно после перенесенной простуды на ногах никто и не вспоминает о почках, но через две недели при полной уверенности своего здоровья можно получить неприятный сюрприз — гломерулонефрит.

Что это за болезнь и каковы ее причины? Об этом мы попросили рассказать кандидата медицинских наук, ассистента кафедры госпитальной терапии им. В. Г. Вогралика Нижегородской государственной медицинской академии Ларису Васильевну ФИЛИНУ.

— Хронический гломерулонефрит — это воспалительное заболевание почек иммунного характера. Причиной его становится чужеродный антиген, который в организме соединяется с белками крови и образует иммунные комплексы. Иммунные комплексы откладываются в почках и развивается иммунокомплексное воспаление.

— Что провоцирует начало заболевания?

— Хроническим гломерулонефритом человек заболевает после гриппа, ангины, сильного переохлаждения, на фоне вирусных гепатитов В и С, после перенесенных ветряной оспы, краснухи, кори. Болезнь может развиться при герпесной инфекции, после введения сывороток и вакцин, общения с больными животными (если у них есть грибковые заболевания), укусов ядовитых насекомых, таких как осы, пчелы, шмели, оводы и так далее. Опасны укусы ядовитых змей и пауков. Яд любых представителей фауны и флоры может вызвать хронический гломерулонефрит.

— Какие признаки сигналят о начале заболевания?

— У некоторых больных заболевание протекает в развернутой клинической форме: быстро появляются отеки на нижних конечностях и лице. Иногда отекает все туловище. Повышается артериальное давление, которое проявляется головными болями и болями в области сердца, сердцебиением, одышкой. Изменяется цвет мочи: она приобретает розовый, красный или бурый оттенок.

Но у части больных хронический гломерулонефрит никак не сказывается на самочувствии, и определить его можно только по результатам анализа мочи. Такое бессимптомное течение болезни очень опасно для пациентов, поскольку они считают себя здоровыми, а в почках развивается болезнетворный процесс. Постепенно, в течение нескольких лет, происходит склерозирование (сморщивание) почек, что ухудшает выведения из организма азотистых шлаков и жидкости, нарушает регуляцию артериального давления, снижает выработку гемоглобина. Финал заболевания — хроническая почечная недостаточность, которая в дальнейшем требует высокотехнологичной заместительной почечной терапии.

— Как проводится диагностика гломерулонефрита?

— Поскольку заболевание может протекать бессимптомно, то и изменения в моче выявляются случайно через несколько месяцев (лет) после начала патологического процесса. Вот почему каждый человек должен периодически, 1-2 раза в год, сдавать анализ мочи без всякого напоминания врача.

После воздействия любого фактора, который может спровоцировать развитие гломерулонефрита — будь то ангина, ОРВИ, укус насекомого, прививка или общение с больным животным, — нужно через две недели обязательно сдать мочу на общий анализ. Причем при малейшем подозрении на гломерулонефрит необходимо провести еще не раз исследования мочи. Остальная диагностика — анализ крови, биохимические и иммунологические показатели, УЗИ — является подтверждением заболевания.

— Можно ли справиться с гломерулонефритом?

— Острый гломерулонефрит излечивается примерно у 80% больных, хронический неизлечим. С помощью медикаментов мы можем перевести болезнь в неактивную фазу, в ремиссию (затишье). Но через определенное время (у каждого индивидуально: через 2 года или через 5 лет) может наступить обострение.

— Каковы современные способы лечения?

— Только медикаментозные. Группа препаратов, которую выбирает врач, зависит от активности течения гломерулонефрита. Пациент принимает лекарства, которые улучшают кровоснабжение почек, подавляют образование иммунных комплексов, лежащих в основе данного заболевания, врач назначает мочегонные средства, а также препараты, нормализующие артериальное давление и уровень холестерина в крови. При необходимости проводится терапия гормонами.

— Дает ли врач какие-то рекомендации после выписки пациента из больницы?

— Да, конечно. Обязательно надо отдыхать днем 1,5-2 часа, соблюдать низкосолевую диету, ограничивать продукты, которые могут быть аллергенами: цитрусовые, шоколад, острые блюда, пряности, копчености. Запрещается пить газированные напитки и пиво, поскольку они усугубляют течение заболевания.

Больные гломерулонефритом должны отказаться от курения, так как оно ускоряет прогрессирование заболевания, повышает артериальное давление, вызывает тахикардию (учащает ритм сердца) и т. д.

Если в анализах мочи сохраняются изменения, необходимо продолжить прием лекарственных препаратов по рекомендации врача.

Все больные с хроническим гломерулонефритом 2-4 раза в год обязаны проходить диспансерное наблюдение, а при необходимости — плановую госпитализацию.

— Сильно ли меняется качество жизни больного?

— Хронический гломерулонефрит может быть латентным (вялотекущим), с небольшими проявлениями, а может быть осложнен тяжелыми отеками, высокой артериальной гипертонией.

Если есть минимальные изменения в организме (только в анализах мочи), то качество жизни не изменяется. Но больной должен знать, что ему, например, нельзя купаться, в том числе и в бассейне, загорать, посещать сауну, баню, а также занимать спортом, особенно силовыми видами. Физические нагрузки должны быть умеренными.

— Всегда ли больной гломерулонефритом становится инвалидом?

— Это зависит от скорости про-грессирования болезни. С тяжелой формой человек может и через год стать инвалидом, а если течение более легкое, то через 10-20 лет. Осложнением заболевания становится хроническая почечная недостаточность. При ее прогрес-сировании до конечной уремической стадии пациенту нужна дорогостоящая высокотехнологичная помощь: программный гемодиализ (очищение крови с помощью аппа^ рата «Искусственная почка») или трансплантация почки.

— Как не допустить развития гломерулонефрита?

— Для этого необходимо соблюдать профилактику инфекционных заболеваний, особенно таких, как ангина, грипп и другие. Желательно не переохлаждаться, вовремя делать прививки.

После любой инфекционной болезни, проявлений аллергии нужно обязательно наблюдаться у врача, а через две недели — сдать серию анализов.

Олег ВЛАДИМИРОВ.

По материалам журнала «Твое здоровье» №1 (6) 2011 г.

© 2018 Тайны вирусов
Joomla! is Free Software released under the GNU General Public License.

Использованные источники: mysteryvirus.ru

Гломерулонефрит: чем опасен и что с ним делать?

Гломерулонефрит – это воспаление крошечных фильтров почек – гломерул (клубочков). Гломерулы выводят лишнюю жидкость, электролиты и продукты обмена веществ (отходы) из крови, транспортируя их в мочу. Когда почки повреждены, они не могут избавить организм от отходов метаболизма и излишка жидкости. Если больной не принимает мер, его почки могут полностью «отказать», что приведет к почечной недостаточности.

Каковы разновидности гломерулонефрита?

У этой болезни 2 формы – острая и хроническая. Острая форма развивается внезапно – она может побеспокоить после перенесенной инфекции в горле, а иногда – после кожной инфекции. У некоторых острый гломерулонефрит проходит сам по себе – без лечения. Другим везёт меньше – если вовремя не начать лечения, почки могут перестать выполнять свои функции. Ранние симптомы острой формы болезни включают:

  • Отечность лица по утрам,
  • Кровь в урине (коричневая моча),
  • Малое количество мочи или уменьшение частоты походов в туалет.

Признаки гломерулонефрита острой формы могут включать одышку и кашель. Эти симптомы появляются из-за скопления лишней жидкости в легких. Также у некоторых больных повышается кровяное давление. Если вас беспокоит один или несколько из вышеупомянутых симптомов, бегите к врачу.

Хронический гломерулонефрит развивается на протяжении нескольких лет – медленно и бессимптомно. Это очень опасная болезнь, которая часто приводит к полной почечной недостаточности. Когда симптомы гломерулонефрита хронической формы всё-таки проявляются, они включают:

  • Кровь в урине (гематурия),
  • Белок в моче (протеинурия) – обнаруживается после сдачи анализа,
  • Высокое кровяное давление,
  • Отек лодыжек или лица (эдема),
  • Частые ночные мочеиспускания,
  • Очень пузырчатая или пенящаяся моча.

Гломерулонефрит: причины

Многие состояния способны вызвать эту болезнь. Иногда она передается на генетическом уровне, а иногда её точную причину и вовсе не удается установить. Состояния, из-за которых гломерулы могут воспаляться, включают:

Инфекции

  • Постстрептококковый гломерулонефрит. В данном случае болезнь развивается через 1-2 недели после выздоровления от стрептококковой инфекции горла. Значительно реже она развивается после перенесённой кожной инфекции – импетиго. Почему это происходит? В процессе борьбы с инфекцией иммунная система вырабатывает дополнительное количество антител, которые способны оседать в почечных клубочках и вызывать их воспаление. Чаще постстрептококковый гломерулонефрит развивается у деток. Однако именно маленькие пациенты быстрее восстанавливаются после болезни.
  • Бактериальный эндокардит. Иногда бактерии распространяются через кровоток и оседают в сердце. Затем они вызывают инфекцию в одном или нескольких сердечных клапанах. Если у человека есть сердечный дефект, например, – искусственный или поврежденный клапан, у него больше шансов заболеть бактериальным эндокардитом. Это заболевание имеет связь с гломерулонефритом, хотя ученые пока не понимают её природу.
  • Вирусные инфекции. Такие инфекции, как ВИЧ, а также гепатит B и C, могут вызвать воспаление почечных клубочков.

Иммунные нарушения

  • Системная красная волчанка (лупус). Это хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает многие органы и части тела. Лупус поражает кожу, суставы, почки, клетки крови, сердце и легкие.
  • Синдром Гудпасчера. Это редкое иммунологическое заболевание легких, которое часто имитирует пневмонию. Синдром Гудспачера вызывает кровотечение в легких, а также является причиной гломерулонефрита.
  • IgA-нефропатия. При этом нарушении кровь регулярно попадает в мочу. Это первичное гломерулярное заболевание является следствием отложений иммуноглобулина A (IgA) в клубочках почек. IgA-нефропатия – это коварное нарушение, ведь оно способно прогрессировать в течение многих лет и никак не проявляться.

Васкулит

  • Полиартериит. Эта форма васкулита поражает кровеносные сосуды маленького и среднего размера. Страдают многие участки тела, включая сосуды сердца, почек и кишечника.
  • Гранулематоз с полиангиитом. Раньше это нарушение называли гранулематозом Вегенера. Оно поражает маленькие и средние сосуды в легких, верхних дыхательных путях и почках.

Причины гломерулонефрита, которые вызывают рубцевание в клубочках

  • Высокое кровяное давление. Оно повреждает почки и нарушает их способность нормально выполнять свою работу. В свою очередь сам гломерулонефрит может повышать давление, поскольку ухудшает функцию почек и влияет на их способность регулировать уровень натрия.
  • Диабетическая болезнь почек (диабетическая нефропатия). Это нарушение способно затронуть любого диабетика. Обычно на её развитие уходят годы. Контроль уровня сахара в крови и кровяного давления помогает предотвратить или замедлить повреждение почек.
  • Фокальный сегментарный гломерулосклероз. Для этого нарушения характерно неоднородное образование рубцов на некоторых гломерулах. Причина его развития скрывается в других заболеваниях, а зачастую остается неизвестной.

В дополнение ко всем вышеперечисленным нарушениям, гломерулонефрит связывают с некоторыми разновидностями онкологических заболеваний. К ним относят множественную миелому, рак легких и хронический лимфоцитарный лейкоз.

Какова диагностика гломерулонефрита?

Чаще всего эта болезнь обнаруживается после сдачи обычного анализа мочи. В целом тесты для оценки функции почек и диагностики этой болезни включают:

  • Анализ мочи. При вероятном повреждении клубочков в моче обнаруживаются красные кровяные клетки (эритроциты) или их остатки. Также в урине могут обнаружить лейкоциты и повышенное количество белка. Первое указывает на инфекцию или воспаление, а второе – на повреждение нефронов (структурно-функциональных единиц почки). Ещё анализ мочи при гломерулонефрите выявляет повышенное количество креатинина и мочевины.
  • Анализ крови. Этот тест предоставляет информацию о повреждении почек и гломерул. В крови измеряют показатели креатинина и азота мочевины.
  • Рентген, КТ, УЗИ почек. Если предыдущие анализы обнаруживают признаки повреждений почек, врачам необходимо получить визуальную картинку происходящего. Для этого пациенту назначают УЗИ почек, рентген или компьютерную томографию.
  • Биопсию почек. Чтобы окончательно подтвердить диагноз гломерулонефрит, врачи практически всегда назначают эту процедуру. В её ходе используется специальная иголка, с помощью которой врач извлекает из почки крошечную частичку ткани. Затем эту частичку отправляют в лабораторию, где она исследуется под микроскопом. С помощью этого метода не только подтверждается диагноз, но и обнаруживается причина воспаления.

Как лечить гломерулонефрит?

Острая форма болезни не всегда требует лечения, так как зачастую проходит сама по себе. Иногда пациенту назначают медикаменты или на время подсоединяют аппарат, который выполняет функцию почек. Этот аппарат выводит из крови излишек жидкости, регулирует кровяное давление и компенсирует почечную недостаточность.

Если болезнь стремительно прогрессирует, больному могут назначить высокие дозы лекарств, которые влияют на иммунную функцию. Иногда пациенту требуется процедура под названием плазмаферез. Она представляет собой фильтрацию крови от болезнетворных белков.

Лечение хронического гломерулонефрита направлено на защиту почек от их дальнейшего повреждения. Никаких отдельных протоколов лечения не существует. Всё что сделает врач – порекомендует:

  • Употреблять меньше белковой пищи и калия – это замедлит процесс накопления отходов метаболизма в крови,
  • Ограничить потребление соли – это предотвратит или минимизирует задержку жидкости, образование отечности и повышение давления,
  • Контролировать кровяное давление,
  • Принимать мочегонные средства для снятия отечности,
  • Принимать кальций в виде добавки,
  • Поддерживать здоровый вес,
  • Бросить курить,
  • Контролировать уровень сахара в крови (если больной страдает от сахарного диабета).

Помните, лучшая профилактика – это регулярное обследование. В данном случае профилактическая диагностика – это обычный анализ мочи.

Использованные источники: persomed.com.ua

Как избежать гломерулонефрита (женское здоровье)

В такую мокрую и ветреную погоду, какая стоит в этом году несложно подхватить грипп. Тем более, что ожидается эпидемия. А грипп, как известно, опасен осложнениями, одним из которых может стать гломерулонефрит. А он, в свою очередь, грозит острой сердечной или почечной недостаточностью.

Острый гломерулонефрит может развиться после перенесенной инфекции, в результате введения сыворотки, вакцины или лекарства. По последним данным, это заболевание тесно связано с гипертонической болезнью. Среди причин и элементарное переохлаждение организма, которое вызывает рефлекторное расстройство кровоснабжения почек и влияет на течение иммунологических реакций.

Из-за контакта организма с инфекцией может произойти сбой в иммунной системе организма, и она начинает действовать против наших собственных клеток, находящихся в стенках почечных клубочков. Поражается сама система переноса отходов организма в почку.

Каковы симптомы заболевания? Если через 1 -3 недели после того, как вы перенесли ангину, воспаление легких, тонзиллит или любое другое инфекционное заболевание, у вас начались головные боли, повысилась температура, подскочило артериальное давление со всеми соответствующими симптомами, вполне возможно, что у вас острый гломерулонефрит.

При этом из-за поломки системы фильтрации почек жидкость не выводится из организма в обычном режиме, что приводит к отекам и, соответственно, может стать причиной сердечной астмы и отека легких. Нередко при остром гломерулонефрите уменьшается мочеиспускание, а сама моча принимает грязно-серый цвет. Могут начаться боли в животе и пояснице и даже приступы рвоты.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу-урологу. Только врач при наличии большого количества эритроцитов и/или белка в моче, анализов крови и после биопсии почек сможет поставить точный диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой и тем более самолечением.

• Для предупреждения гломерулонефрита необходимо своевременно лечить любые воспаления органов дыхания. Проконсультируйтесь с лечащим врачом при хроническом тонзиллите, не нужно ли вам удалить миндалины. Проведите санацию полости рта, подлечите больные зубы.

• Профилактикой является также лечение кишечных инфекций.

• Постоянно контролируйте состояние почек в течение полугода после перенесенной инфекции.

• Одевайтесь теплее, не переохлаждайтесь.

• Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка), противопоказаны профилактические вакцинации.

И еще полезная информация. Существует так называемая скрытая форма заболевания, которая начинается постепенно, из всех симптомов присутствуют лишь небольшая одышка или отеки на ногах. Главное – не пропустить эти первые симптомы заболевания.

Народная медицина накопила ряд рецептов для лечения гломерулонефрита. Настои и отвары, изготовленные по этим рецептам, оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, мочегонное действие, а также служат источником витаминов (аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, А).

# Трава почечный чай — 15 г, листья подорожника — 15 г, трава хвоща полевого — 10 г, тысячелистник — 10 г, цветки календулы — 20 г, трава череды -15 г, плоды шиповника — 15 г. Принимать по 0,3 стакана настоя 3-4 раза в день за полчаса до еды.

# Трава почечный чай — 15 г, листья подорожника — 15 г, трава хвоща полевого — 10 г, трава тысячелистника — 15 г, листья крапивы — 15 г, цветки календулы — 15 г, трава череды — 15 г. Принимать по 0,3 стакана настоя 3-4 раза в день. Настой снижает уровень крови в моче.

# Листья смородины черной -10 г, листья березы — 10 г, плоды можжевельника — 10 г, шишки хмеля — 10 г, листья толокнянки — 20 г, листья подорожника — 20 г, листья брусники -20 г, листья крапивы — 30 г, трава хвоща полевого — 30 г, плоды шиповника — 40 г, ягоды земляники лесной — 60 г. 5-6 г сбора залить 50 мл кипятка, томить в течение 30 минут на водяной бане (не кипятить). Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день за полчаса до еды в теплом виде. Сбор обладает диуретическим, гипотензивным эффектом. Следите за мочевым осадком. При усилении гематурии (кровь в моче) исключите из сбора полевой хвощ.

# Льняное семя — 40 г, корень стальника — 30 г, листья березы -30 г. Стакан отвара выпивают в течение дня в несколько приемов за 30 минут до еды.

Использованные источники: health.wild-mistress.ru

Как лечат гломерулонефрит

Гломерулонефрит представляет собой урологическое заболевание, при котором воспаляются почки, поражаются сосуды клубочков. Болезнь протекает процессом острым или хроническим с повторным обострением и ремиссией. Это — одно из самых частых заболеваний почек. Острый гломерулонефрит может появиться в любом возрасте, но чаще заболевают люди до сорока лет.

Чем опасен гломерулонефрит

Это заболевание связано с нарушением работы иммунной системы, когда организм неадекватно реагирует на перенесенные бактериальные инфекции (ангину, скарлатину), вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, вирусный гепатит) и некоторые другие заболевания. В результате может стать выше чувствительность организма к антигенам — элементам белковой природы, которые входят в состав болезнетворных микробов или токсинов -продуктов их жизнедеятельности. В организме больного иммунные комплексы не выводятся полностью через почки, а обосновываются в стенках капилляров почечных клубочков. Болезнь вызывает изменения в сердечнососудистой системе, повышается артериальное давление, появляются носовые кровотечения, ухудшается зрение, развивается сердечная астма. Заболевание опасно поражением почек, появлением артериальной гипертензии, гипертрофии миокарда, гипертонического криза, атеросклероза.

Основные принципы терапии заболевания

Лечат гломерулонефрит:

  • назначением диеты;
  • ограничением приема поваренной соли;
  • устранением очагов инфекции (удалением миндалин, санацией полости рта); патогенетической терапией нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами (индометацином);
  • назначением мочегонных и гипотензивных средств – в рамках симптоматической терапии.

Если болезнь не лечить

Хронический гломерулонефрит может закончиться сморщиванием почек и развитием уремии.

Лечение гломерулонефрита в больнице

Если выражены отеки и артериальная гипертензия, больному назначается строгий постельный режим. Обязательно показана диета с существенным ограничением поваренной соли, любой жидкости, а если случается почечная недостаточность, то и белка. Потребление соли нужно ограничить и на стадии выздоровлении, и даже, когда хронический процесс стихнет. Если повышено артериальное давление, появился отечный синдром, назначают:

  • гипотензивные средства;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента.

Если появилась очаговая инфекция, нужна санация очага, антибактериальную терапию проводят курсами. Для излечения иммунного воспаления применяют глюкокортикоидные гормоны. Больным, у которых диагностирована олигурия, нужна ультрафильтрация или постоянная артериовенозная гемофильтрация, Это необходимо, чтобы удалить избыток жидкости, восстановить нужный объем циркулирующей крови.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться

Большая часть признаков болезни, в случае правильного лечения, проходит в течение месяца-двух, понемногу наступает выздоровление. В самых исключительных случаях вероятен летальный исход, если случиться кровоизлияние в мозг или острая сердечная недостаточность. Если симптомы болезни не проходят в течение года, не исключено, что острый гломерулонефрит перейдет в хронический.

Использованные источники: udoktora.net

Совет 1: Гломерулонефрит – симптомы и лечение

  • Гломерулонефрит – симптомы и лечение
  • Симптомы заболеваний почек, классификация и современная диагностика
  • Острая почечная недостаточность

Гломерулонефрит встречается у людей всех возрастов, но чаще всего заболевшие – это пациенты, которые не достигли сорока лет. Более того, гломерулонефрит является одной из основных причин заболевания почек у детей.

Причиной развития гломерулонефрита чаще всего становятся различные инфекционные заболевания, например, такие, как ангина, скарлатина или пневмония. Случается, что гломерулонефрит развивается и после переохлаждения организма.

Симптомы гломерулонефрита

Проявления гломерулонефрита начинаются спустя одну–две недели после заражение инфекцией и выражается такими симптомами, как головная боль, тошнота, боли в пояснице, снижение аппетита. Иногда может подниматься температура, уменьшается количество выделяемой мочи, причем в некоторых случаях моча может оказаться с кровью. Примечательно, что гломерулонефрит у детей чаще заканчивается выздоровлением, а у взрослых принимает хроническую форму.

Еще одним симптомом гломерулонефрита являются отеки, которые появляются на лице и особенно заметны в утренние часы, постепенно исчезая к вечеру. Примерно в половине случаев заболеваний появляется гипертония, возможны поражения сердечно-сосудистой системы при остром течении болезни.

Лечение гломерулонефрита

Больные гломерулонефритом как правило находятся на стационарном лечении. Им прописывают специальную диету – в первую очередь, это сокращение употребления соли, не более двух граммов в сутки. Это приводит к усиленному выделению воды из организма и снятию таких симптомов, как гипертония и отеки. В самые первые дни лечения назначается употребление сахара в больших количествах, но вместе с чаем и соками – количество жидкости, которое следует выпивать в это время, может достигать одного литра в сутки.

Когда первые симптомы гломерулонефрита сходят на нет, начинается лечение преднизолоном и специальными гормонами. Курс лечения преднизолоном длится около шести недель, после чего при не хроническом гломерулонефрите наступает выздоровление.

При отсутствии осложнений буквально через две-три недели после начала лечения такие симптомы, как гипертония и отеки исчезают практически полностью, а полное выздоровление наступает через два-три месяца. Гломерулонефрит, который не удалось вылечить в течение года, считается хроническим.

В редких случаях у больных может образоваться так называемый подострый гломерулонефрит, который не лечится. Пациенты живут с этим заболеванием не более двух лет и умирают от почечной недостаточности или кровоизлияния в мозг.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья

Популярные публикации

Последние комментарии

Этот опасный гломерулонефрит, или ТАЙНА КРОШЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ. Часть 1.

Часть 1. Что такое гломерулонефрит?

Об одном заболевании почек – пиелонефрите мы на сайте уже говорили. Чаще всего он возникает при переохлаждении поясницы и ниже… (За одно вспомним, почему короткие куртки

вредны для здоровья.) Но в холодное время года есть опасность подхватить более тяжелую болезнь почек – гломерулонефрит. Причём коварство этого пакостного заболевания в том, что возникает оно не из-за переохлаждения самих почек. Можно, например, просто переходить ОРВИ или ангину на ногах. О почках при этом никто и не вспоминает. А через 2 недели, когда вы уже в полной уверенности, что совсем здоровы, неприятный сюрприз готов — аутоиммунный процесс начнает скрытую войну с вашими почками.

Как говорится, врага надо знать в лицо. Итак, что же такое гломерулонефрит?

Латинский термин «гломерулонефрит» переводится дословно, как «клубочковое воспаление почек». Поэтому желательно вспомнить, о каких таких клубочках идёт речь.

Вспомним строение почек. Их структурной единицей является микроскопическое ( всего 0,2 мм), невидимое невооруженным глазом образование — нефрон. Их в почках около одного миллиона. И в каждом основное — клубочек переплетающихся капилляров. (Общий вес всех микроскопических почечных клубочков достигает 2 кг!) Каждый клубочек заключен в тонкую капсулу, в которую из этих капилляров происходит фильтрация жидкой части крови без клеток и белка – это первичная моча. От капсулы отходит длинный каналец, по которому первичная моча и течет дальше.

Но каналец выполняет не только мочевыводящую функцию. В нем некоторые вещества из первичной мочи всасываются через стенку обратно в кровь. Причем одни — всегда полностью. Другие — только до определённой их концентрации в крови. Если концентрация повышается, они перестают в канальцах всасываться обратно и начинают выводиться с мочой (это, например, вода, сахар крови). А третьи вещества не всасываются обратно совсем. Кроме того, в мочу из стенки канальцев секретируется кое-что ненужное.

В результате, в канальце из всего оставшегося постепенно образуется вторичная (окончательная) моча, и она уже выводится по мочевыводящим путям.

Почки работают очень интенсивно, пропускают через свои канальцы за сутки 180 л жидкости, но мочи выделяется всего 1,5-2 л в сутки – основная часть воды всасывается обратно. Так что главная функция почек — выделительная полностью зависит от состояния клубочков.

В обычных нормальных условиях функционируют всего 40% клубочков. И без какого-либо напряжения справляются. Остальные «отдыхают».

Теперь вернёмся к гломерулонефриту. Гломерулонефрит – это заболевание, при котором происходит поражение клубочков почек.

Хорошо ещё, что гломерулонефрит (ГН) встречается довольно редко. По статистике, всего 15-20 случаев заболеваемости в год на 10 000 населения (у мужчин до 40 лет он встречается в 2 раза чаще, чем у женщин). Но, несмотря на относительную редкость, эта патология привлекает к себе пристальное внимание врачей из-за опасных последствий – развития почечной недостаточности. А это уже состояние, ведущее к инвалидности, и опасное для жизни. Причём в отличие от другого заболевания почек — пиелонефрита, этот процесс всегда двусторонний, что еще больше увеличивает его опасность.

Так что на весах с одной стороны, редкость, но с другой, большая опасность.

Откуда берётся этот самый гломерулонефрит?

В этом ГН до сих пор далеко не все ясно. Даже специалистам. Например, почему при одних и тех же обстоятельствах у одних он возникает, а у других нет? Но многое уже известно.

Известно, что ГН бывают острые (когда заболевание начинается резко, внезапно, длится короткий срок и затем проходит) и хронические (когда оно остается на всю жизнь).

Хронические ГН встречаются чаще – в 80-90% случаев. Начало у хронических ГН бывает двух типов.

Либо острые ГН при неблагоприятном течении болезни или поздно начатом лечении переходят в хроническую форму.

Либо ГН сразу начинаются постепенно и незаметно, как хронические. И вдруг выявляются изменения в моче. Или ни с того, ни с сего появляются отеки. Такое незаметное начало очень опасно тем, что больной во время не обращается к врачу. И лечение начинается слишком поздно.

Также известно, что гломерулонефрит – заболевание аутоиммунное, то есть имеется дезориентация и агрессия иммунной системы к собственной ткани. Все подобные заболевания трудно лечатся, часто тяжелые.

Известна целая группа факторов, которые могут привести к гломерулонефриту.

♦ Толчком для развития гломерулонефрита могут быть определенные инфекции — вирусные, бактериальные, паразитарные. Но особенно стрептококковые.

ГН возникают после перенесенных гриппа и других ОРВИ, ангин, рожистых воспалений, гепатитов С и В. Большое значение имеют очаги хронической инфекции. Поэтому надо вовремя залечивать хронические очаги инфекций, типа тонзиллитов, кариеса; как следует лечить рожистые воспаления, при ангинах брать больничный лист и соблюдать постельный режим. Чтобы вообще не простужаться слишком часто, нужно осторожное закаливание.

♦ Так называемые вторичные поражения клубочков почек встречаются при коллагенозах (иногда эту группу болезней называют ревматическими заболеваниями) — это ревматоидный полиартрит, красная волчанка, ревматизм и др..

♦ Поражение клубочков почек могут, к сожалению, вызвать некоторые лекарства: сульфаниламиды, антибиотики, антидиабетические средства, частое употребление анальгетиков.

♦ Фактором риска по гломерулонефриту является нарушение жирового обмена. (И по отношению к ГН полным не везёт! Худеть надо.)

♦ Имеют значение курение, употребление наркотиков, алкоголизм.

Но при наличии всех этих факторов ГН развивается, к счастью, не у всех.

♦ Считается, что не последнюю роль играет наследственность. Установлено, что у гипертоников и у лиц, имеющих родителей-гипертоников, всегда есть предрасположенность к заболеваниям почек. Таким людям надо быть особенно осторожными.

Продолжение следует.

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

Использованные источники: polonsil.ru

Статьи по теме