Заболевание почек повышенный белок в моче гломерулонефрит

Анализы мочи при гломерулонефрите

Особое место в диагностике иммуновоспалительной патологии гломерул занимает анализ мочи при гломерулонефрите. В совокупности с общим и биохимическим анализом крови, коагулограммой, иммунологическими исследованиями, анализы урины помогают определить стадию и форму заболевания, его течение, и назначить эффективное лечение. Проведение анализов мочи должно быть систематическим, так как появление опасных симптомов чаще всего невозможно выявить без проведения дополнительного обследования.

Проведение анализов мочи для ранней диагностики гломерулонефрита актуально уже в течение первых 7—14 дней после острого инфекционного заболевания или аллергических реакций на лекарства.

Показания к проведению анализов

При диагностировании характерных симптомов назначают такие анализы при гломерулонефрите: общий анализ урины с микроскопией осадка, пробу Реберга и пробу Зимницкого. Заболевание развивается, как правило, в результате перенесенных ранее инфекций или как сопутствующее заболевание при системной красной волчанке, инфекционном эндокардите. Поэтому первым показанием к проведению исследований мочи является недавно перенесенный инфекционный процесс в анамнезе или появление симптомов системных иммунологических заболеваний.

В ходе развития гломерулонефрита появляются разные симптомы, обусловленные нарушением процессов фильтрации и концентрации мочи, уменьшением онкотического давления крови вследствие потери белка с мочой, воспалением почечной ткани. Обнаружение таких симптомов является неотложным показанием к обследованию и проведению анализов:

  • нарушение диуреза, снижение объема урины за сутки;
  • появление красной или розовой мочи;
  • появление почечных отеков — отеки тканей лица, особенно век, нижних конечностей;
  • высокое АД и головные боли;
  • боль в поясничном отделе;
  • резкое повышение температуры.

Вернуться к оглавлению

Список необходимых тестов

Общий анализ мочи при разных стадиях гломерулонефрита

Гломерулонефрит характеризуется поражением гломерул почек, а при дальнейшем развитии заболевания и поражением канальцев, что приводит к нарушению фильтрационной и концентрирующей функции почек. Гломерулы, на поверхности которых адсорбированы комплексы антиген-антитело, пропускают в первичную урину форменные элементы и протеин, в результате чего появляются лейкоциты и эритроциты в моче при гломерулонефрите, повышение числа лейкоцитов и концентрации белка.

Общие показатели при остром гломерулонефрите

  • Объем урины — в стадии олигурии снижается частота и объем выделяемой урины, ночной диурез преобладает над дневным.
  • Цвет — красный, в урине появляются прожилки крови.
  • Плотность — повышается до 1022—1032 г/л в стадии олигурии.
  • Прозрачность — мутная моча из-за высокого содержания белка и форменных элементов крови.
  • Содержание белка — значительная протеинурия. Зависит от течения — от 2—3 г/л, до 20—30 г/л. Выражен мочевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Общий анализ мочи при подострой стадии

Результаты анализов при хроническом воспалении клубочков

  • Количество мочи — может как увеличиваться, так и уменьшаться, что зависит от формы заболевания.
  • Цвет — желтый, не выраженное осветление или потемнение, красный цвет наблюдается только при гематурической форме.
  • Плотность — гипо- или гиперстенурия.
  • Прозрачность — слегка мутная. Выраженная мутность характерна для нефротической или гематурической формы.
  • Белок в моче — не выраженная, но неизменная протеинурия. Значительное выделение белка с уриной характерно для нефротической формы.

Вернуться к оглавлению

Микроскопия осадка

При остром гломерулонефрите в осадке находят значительное количество форменных элементов — макрогематурию и лейкоцитурию. При подострой стадии наблюдается большое число зернистых и гиалиновых цилиндров в осадке, что обусловлено выраженной протеинурией. Хронический гломерулонефрит характеризуется разнообразием цилиндров: гиалиновые, жиро-зернистые, эритроцитарные, цилиндры с клетками почечного эпителия. Количество эритроцитов варьируется и зависит от формы заболевания.

Показатели урины и крови при пробе Реберга

Исследование позволяет узнать фильтрационные способности почек и скорость образования первичной мочи в клубочках, измеряя содержание креатинина в крови и урине через определенный промежуток времени. Перед проведением анализов нужно снизить физические нагрузки, не употреблять мясные и рыбные блюда, алкоголь. Референтные границы фильтрационной скорости почек составляют 80—150 мл/мин. У женщин показатели обычно ниже, чем у мужчин. Во всех стадиях гломерулонефрита уровень снижается, при первичном поражении почек в острой и подострой стадии скорость фильтрации падает резко на 40—50%.

О чем говорят результаты пробы Зимницкого?

Тест необходим для определения концентрирующей функции почек. Для этого в течение 24 часов собирают урину и определяют изменение ее плотности в каждом образце с учетом количества выпитой человеком жидкости. Перед сдачей анализов необходимо снизить количество высокобелковых продуктов в меню. При подостром гломерулонефрите или остром в стадии олигурии происходит снижение суточного диуреза и гиперстенурию. Изменения пробы при хроническом гломерулонефрите зависят от формы заболевания и варьируют в широких пределах.

Краткое заключение

Прием медикаментов для лечения гломерулонефрита и отсутствие клинических признаков не дают гарантии в получении нормальных анализов. Биологическая жидкость с протеинурией и микрогематурией может сохраняться еще длительное время, что говорит о необходимости систематического проведения лабораторных исследований.

Использованные источники: prourinu.ru

Гломерулонефрит: болезнь с коварным характером

Почки — важные органы, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Болезнетворные микробы, плохая экологическая обстановка, аллергические реакции часто становятся причиной различных патологий в мочевыделительной системе. Длительное, порой скрытое течение болезни в большинстве случаев приводит к серьёзным последствиям. К подобным патологиям принадлежит гломерулонефрит.

Особенности функционирования почек

Жизнедеятельность организма — совокупность очень разных процессов. Как правило, каждый из них приводит к образованию какого-либо вещества, которое уже выполнило свою роль. Подобные химические соединения должны покинуть организм. Сортировкой полезных и вредных продуктов обмена веществ занимаются почки.

Очистка крови происходит круглосуточно. Фильтрация через мембрану с микроскопическими отверстиями осуществляется в клубочках почек. Через фильтр проходит вся жидкая часть крови, за исключением клеток — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Разделение полезных и вредных веществ происходит в канальцах почек — длинных извитых тонких трубках. На выходе из этой системы получается конечный продукт, содержащий только ненужные организму химические соединения.

Клубочек — составная часть структурной единицы почки нефрона

Гломерулонефрит — заболевание почек, при котором происходит повреждение и воспаление тонкого почечного фильтра вследствие различных причин. Патология распространена среди людей любого возраста, однако мужчины страдают недугом чаще, чем женщины.

Классификация

Гломерулонефрит подразделяется на несколько основных вариантов:

  1. По типу течения гломерулонефрит подразделяется на следующие формы:
    • острый, протекающий с ярко выраженными признаками воспаления клубочков почек:
      • циклический, характеризующийся закономерной сменой одних симптомов другими;
      • ациклический, при котором симптомы появляются независимо друг от друга;
    • подострый (быстропрогрессирующий), характеризующийся яркими признаками и чрезвычайно негативными последствиями; Подострый гломерулонефрит под микроскопом имеет характерную картину в виде полулуний
    • хронический, отличающийся длительным упорным течением.
  2. По типу изменений в почечном фильтре гломерулонефрит подразделяется на следующие формы:
    • мезангиопролиферативную, при которой происходит избыточное размножение клеток почечного фильтра;
    • мезангиокапиллярную, при которой процесс затрагивает сосудистую стенку клубочков;
    • мембранозную, при которой страдает тонкий слой ткани, служащий фильтром;
    • мембранопролиферативную, при которой происходит размножение клеток сосудистых клубочков; Мембранопролиферативный гломерулонефрит — один из видов заболевания
    • фокально-сегментарную, характеризующуюся появлением очагов соединительной ткани (склероза).
  3. Хронический гломерулонефрит подразделяется на несколько видов в зависимости от преобладающего признака:
    • нефротический, характеризующийся большой потерей белка с мочой и массивными отёками;
    • гипертонический, при котором ведущим признаком является повышенное артериальное давление;
    • смешанный, протекающий с сочетанием первых двух признаков;
    • латентный, отличающийся минимальной выраженностью симптомов;
    • гематурический, при котором выражена потеря с мочой красных клеток крови эритроцитов.
  4. По типу основной причины, вызвавшей заболевание:
    • инфекционно-иммунный, при котором почки страдают от агрессии иммунитета против различных агентов:
      • бактерий, в том числе стрептококков; Стрептококк — частая причина гломерулонефрита
      • вирусов;
    • неинфекционно-иммунный, при котором повреждение почек происходит на фоне агрессивного влияния иммунных клеток на собственные ткани:
      • аутоиммунный, в том числе при системной красной волчанке;
      • алкогольный.
  5. По типу воспаления в клубочках:
    • первичный, при котором болезнь поражает именно почки;
    • вторичный, при котором гломерулонефрит является только частью поражений органов при системном заболевании.

Причины и факторы развития

Гломерулонефрит — процесс сложный. Почечный фильтр — очень чувствительная структура, которая легко повреждается различными воздействиями. Воспаление клубочков почек по своей сути является проявлением аллергии. Последняя представляет собой резко изменённую реакцию организма на различные раздражители.

В основе аллергической реакции лежит деятельность иммунной системы — главного защитника организма от всех чужеродных объектов. Однако делить всех на своих и чужих — задача чрезвычайно сложная. Чужеродные объекты маскируются под нормальные ткани, а последние могут быть схожими с инородными вредными субстанциями.

Сосуды клубочков повреждаются под действием иммунных механизмов

Иммунитет имеет в своём арсенале два способа борьбы: прямое гибельное влияние на инородные структуры и опосредованное через выработку белыми клетками крови специальных веществ белковой природы — антител. Чаще всего подобный процесс происходит в ответ на проникновение в организм инфекционных агентов:

  • стрептококка при воспалении нёбных миндалин (тонзиллите), клапанов сердца (септическом эндокардите), скарлатине;
  • бледной трепонемы при сифилисе;
  • дифтерийной палочки при дифтерии различной локализации (миндалины, гортань, раны на коже);
  • вируса гепатита В и С;
  • малярийного плазмодия при различных разновидностях тропической малярии; Малярия может стать причиной гломерулонефрита
  • бруцеллы;
  • туберкулёзной палочки;
  • вируса гриппа.

Аллергеном при определённом условии могут стать лекарства:

  • антибиотики различных видов;
  • снотворные средства;
  • сильнодействующие обезболивающие препараты;
  • сульфаниламидные препараты; Бисептол — сульфаниламидный препарат, может стать аллергеном
  • Пеницилламин, применяющийся при некоторых специфических патологиях, например, при дисметаболической нефропатии;
  • вакцины против различных инфекционных заболеваний.

Кроме того, воспаление почечных клубочков может протекать на фоне другого типично аллергического заболевания — бронхиальной астмы. Отдельным случаем является гломерулонефрит, причина которого кроется в образовании тромбов в крупных сосудах, питающих почку.

Беременность — особое состояние, на фоне которого также может развиться гломерулонефрит. В период вынашивания ребёнка снижена способность организма женщины бороться с инфекциями, которые приводят к воспалительному процессу в почечных клубочках.

Почечный фильтр может повреждаться как непосредственно клетками иммунной системы — лейкоцитами, так и антителами. В результате процесса в нём образуются громадные дыры, через которые в канальцы почек просачивается не только жидкая часть крови, но и более крупные структуры — клетки, в том числе эритроциты, и белки плазмы.

Последние ежедневно в количестве около двух граммов производятся в печени. Отсутствие в крови этих белков неизбежно приведёт к тому, что вся вода из сосудистого русла окажется в тканях и вызовет массивные отёки лица, туловища и конечностей. Это состояние носит название нефротического синдрома. Если в дыры просачиваются только клетки крови, отёки, как правило, не развиваются. Подобный процесс называется гематурией.

К потере белка и эритроцитов приводит повреждение почечного фильтра

Воспаление клубочков приводит к тому, что почка активно выделяет в кровь специальные вещества, повышающие артериальное давление. Гипертония при гломерулонефрите непосредственно связана с заболеванием и наблюдается в любом возрасте.

Клинические аспекты гломерулонефрита — видео

Клиническая картина

Симптомы гломерулонефрита отличаются в зависимости от формы заболевания.

Беременность — большая нагрузка на весь организм женщины, особенно кровеносную и мочевыделительную систему. Развитие острого гломерулонефрита или обострение заболевания в период вынашивания ребёнка сопровождается более выраженными симптомами, что может навредить здоровью матери и малыша.

Использованные источники: medsovet.guru

Заболевания при которых появляется белок в моче

Белок в моче может быть ранним признаком заболевания почек. Что такое proteinuria? Протеинурия – это белок в моче (ОЭЭ). Почки выполняют функцию дополнительной очистки жидкости из крови. Почки также помогают предотвратить потерю веществ, в которых нуждается организм, таких как белок. Протеинурия происходит, когда почки пропускают утечку белка через мочу. Белок в моче может также называться альбуминурией или микроальбуминурией.

Чем опасна протеинурия?

Очень малое количество белка в моче может быть повышенное время от времени, но при нарастающем увеличении количества белка в моче означает ранний признак заболевания почек.

Различные заболевания при которых появляется белок в моче, прогрессируют в разы, если этот процесс не контролируем. Со временем это может привести к сбою работы почек и необходимости операции или трансплантации почек.

Если поставлен вопрос, что является причиной протеинурии, то возможно вовремя остановить или замедлить прогрессивность заболевания.

Каковы признаки протеинурии?

Невооруженным глазом увидеть белок в моче невозможно. Единственный способ узнать, есть ли протеинурия, провести лабораторный анализ мочи. Большинство людей не замечают, какие-либо симптомы. Если есть симптомы, они могут проявляться пенистой мочой или припухлостью в руках, ногах и на лице.

Определение

Микроальбуминурия или протеинурия — это повышенная концентрация белка в моче. Анализ для контента мочи (общий анализ мочи) проверяет наличие нескольких веществ в моче, в том числе белка. Почки фильтруют сточные продукты из крови, сохраняя при этом компоненты в которых нуждается тело, в том числе белки. Малая степень протеина в моче является нормой. Временно повышенный уровень протеина в моче не являются необычным явлением, преимущественно у людей после физической нагрузки или во время болезни. Белок, в моче найденный на микроальбумин тест часто может быть ранним признаком развития диабетического заболевания почек.

Анализ мочи

Когда почки повреждены, они могут допустить утечку белка из организма. Это может быть одним из ранних признаков заболевания почек. Чтобы проверить белок в моче (протеинурия), доктор может назначить анализ мочи.

Существует два вида анализа мочи.

Тест мочевые полоски показывает, есть ли белок в моче.

Врач может проверить мочу в кабинете или попросить принести образец с дома. Если в первом тест мочевые полоски появляется белок в моче, возможен повторный тест. Также назначается тест (UACR), он является более точным. Тест UACR, определяет количество альбумина в моче (тип белка и креатинина (вид отходов)). Затем эти результаты сравниваются, чтобы выяснить UACR. Нормальный UACR менее 30 мг/g1. Если UACR более чем 30 мг/г, назначается повторное тестирование.

Причины

Условия, при которых может спровоцироваться временное повышение уровня белка в моче, включают в себя:

Заболевания и состояние, при которых появляется стремительная концентрация уровня белка в моче, включают:

— Перикардит (воспаление sac, вокруг сердца)

— Высокое артериальное давление (гипертензия)

— Хронические заболевания почек

— Амилоидоз (накопление аномальных белков в органах)

— Гломерулонефрит (воспаления в почечной клетке)

— Саркоидоз (развитие и рост куртин воспалительных клеток в органах)

— Серповидно — клеточная анемия.

В деталях

Гломерулонефрит влияет на почки, функцию фильтрации. Осложнения выражается высоким кровяным давлением и почечной недостаточности.

Henoch-Schonlein пурпура вызывает воспаление мелких кровеносных сосудов (васкулит) и нередко пурпурную сыпь. Это наиболее часто появляется у детей в возрасте от 2 до 6.

IgA-нефропатия (Berger заболевания)- расстройства почек, вызванные патологическим отложением иммуноглобулина «А» (IgA) внутри почки.

Амилоидоз причины аномального белка в различных органах, которые могут включать в себя сердце и почки, и может испортить их и нарушают их функции.

Преэклампсия — это осложнение беременности определяется повышенное кровяное давление и излишек белка в моче. Единственным лекарством от этого является рождение малыша.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — ненормальный поток мочи назад из мочевого пузыря. Обычно встречается у детей, повышает риск созревания инфекций мочевых путей.

Что делать при протеинурии?

Если тесты показывают протеинурию, необходимо обратиться к врачу, для проведения лечения. Необходимо помнить, если причину протеинурии не лечить, дисфункция почек может продолжаться. Лечение proteinuria — это один из способов сохранить почки здоровыми.

Другие тесты, чтобы проверить почки

Эпидермальный фактор роста (расчетная скорость клубочковой фильтрации) тест 24-часовой мочи может сказать больше о том, как работают почки.

Принятие лекарств, для защиты почек

Некоторые препараты для артериального давления, как ингибиторы «АПФ» и блокаторы рецепторов ангиотензина II, могут помочь защитить почки. Врач может назначить одно из этих лекарств, даже при отсутствии повышенного артериального давления.

Принятие мер, для контроля повышенного кровяного давления и диабета, если они есть. Ограничение соли и жиров в диете и физические занятия.

Как сохранить состояние почек

— Соблюдение здорового артериального давления (120/80 для большинства людей);

— Контроль уровня сахара в крови при диабете;

— Консультация с врачом о лекарствах, которые смогут сохранить состояние почек.

Использованные источники: www.vashaibolit.ru

Какие изменения в моче происходят при гломерулонефрите

Диагностика многих заболеваний мочеполовой сферы начинается с лабораторных анализов. Почки – это парный паринхиматозный орган, основной функцией которого является выделительная. В последние годы все чаще встречаются заболевания почек, связанные с врожденными патологиями или ведением неправильного образа жизни. Чаще всего пациентам диагностируют МКБ, пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническую почечную недостаточность.

Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков и канальцев в результате активного воспалительного процесса. Для врача-нефролога показатели мочи при гломерулонефрите – это очень важная информация. Она помогает установить степень поражения органа, грамотно подобрать терапию для стабилизации состояния пациента.

Развитию гломерулонефрита способствует разрушительная активность, направленная на собственный организм. Стартом для болезни считается стафилококк гемолитический.

Симптомы, требующие немедленного обследования.

Многие пациенты сталкиваются с тем, что болезнь на ранних стадиях вылечить гораздо проще, чем в запущенном состоянии. К сожалению, не все внимательно прислушиваются к своему организму, к сигналам, которые он посылает задолго до активной фазы заболевания.

Обратиться к доктору следует немедленно, если:

  • утром на лице, а вечером в области голеностопного сустава наблюдаются стабильные отеки;
  • объем выделенной жидкости намного меньше, чем употребляемой;
  • мочеиспускания становятся реже;
  • оттенок мочи меняется на более темный, чем раньше;
  • температура поднимается до субфибрильной, а позже еще и повышается;
  • аппетит и сон нарушаются;
  • жажда становится нестерпимой;
  • масса тела резко изменяется без специальной диеты;
  • появляется нарушение дыхания в спокойном состоянии;
  • появляются периодически боли в области поясницы.

Виды анализов при гломерулонефрите.

Первичное обследование при подозрении на гломерулонефрит включает в себя несколько видов анализов мочи:

  1. Общий анализ мочи при гломерулонефрите определяет основные показатели.
  2. По Нечипоренко показывает точное значение красных и белых кровяных телец.
  3. По Зимницкому определяет функцию почек, их способность к обратному всасыванию первичной мочи и уровень выведенной жидкости из организма за сутки.
  4. Бакпосев помогает высеять имеющийся стафилококк и определить его восприимчивость к антибиотикам.
  5. Проба Реберга способствует определению работы органов мочевыделительной системы и помогает установить наличие креатинина.
  6. Микроскопия осадка, то есть определение органических и неорганических элементов.

Особенности сбора анализов разных видов.

Любое обследование требует подготовки. Моча собирается в каждом случае по определенным правилам.

Проба Реберга требует от пациента отказа от курения, алкоголя и белковой пищи за сутки до сбора анализов. В день проведения обследования нужно минимизировать физическую активность и психоэмоциональную нагрузку. Для этого анализа утром на голодный желудок сдается кровь, а моча собирается сутки, начиная с шести утра. При обследовании определяют объем мочи и анализируют концентрацию креатина. При данном методе учитывают вес, рост и возраст пациента.

Общий анализ проводят утром, собирая урину в чистую емкость, предварительно проведя утренний туалет интимной области. К анализу пригодна средняя порция мочи. От данного анализа следует воздержаться при менструации и в течение 7 дней после цистоскопии. Для точного лабораторного обследования требуется не менее 50 мл мочи.

Проба Зимницкого проводится в течение суток, собирая мочу каждые 3 часа в отдельные баночки, при этом на каждой из них отмечают время. Употребление жидкости следует минимизировать до 1,5 литров. Исследование определяет удельный вес мочи и количество употребленной жидкости. При этом плотность мочи не должна быть больше плотности плазмы.

Обследование по Нечипоренко проводят утром, собирая среднюю порцию мочи в отдельную посуду. По объему для исследования требуется не менее двадцати пяти миллилитров.

Бакпосев проводят перед назначением антибактериальной терапии. Минимальное количество мочи для анализа 10 миллилитров.

Содержание анализов мочи.

Лабораторные исследования при гломерулонефрите показывают следующие данные:

  • уменьшение объема мочи;
  • рост плотности урины;
  • выявление большого количества белка;
  • следы крови в анализе;
  • присутствие бактерий, характерных для данного заболевания.

Красноватый цвет мочи должен насторожить и пациента и доктора, так как свидетельствует о гломерулонефрите. Подтверждает диагноз и превышение показателей альбуминов, ориентировочно от 10 мл и выше.

Иногда изменения в моче сохраняются долго, даже когда нет клинических проявлений. У половины больных анализы демонстрируют наличие белка, лейкоцитов, цилиндров и эпителиальных клеток.

Эритроциты при данном заболевании имеют деформированную форму, что говорит о нарушении фильтрации в почках. Когда анализ показывает эритроциты обычной формы, то медики диагностируют другое заболевание.

Специфика анализов при хроническом гломерулонефрите.

Хроническая форма гломерулонефрита является следствием острого течения болезни. Причины при этом разные, но в основном это переохлаждение организма, алкоголизм, травмы. Признаки хронического заболевания появляются периодически. Обострение сменяется покоем, когда проявляется слабый мочевой синдром, первые признаки его наблюдаются через 14 дней после начала болезни.

Лабораторные исследования мочи при данной форме болезни направлены на выявление степени заболевания, предотвращая вовремя почечную недостаточность.

Хроническое протекание заболевания отражается в анализах следующим образом:

  • Моча теряет прозрачность, снижается ее плотность.
  • Объем выделяемой жидкости превышает норму, особенно пациента беспокоит ночной диурез, который больше дневного.
  • При нефрите резко увеличивается белок.
  • Реже отмечают микрогематурию или макрогематурию.
  • Определяют нити фибрина.

Расшифровка показателей анализов мочи.

Количество того или иного элемента в моче может говорить о наличие нарушений разного характера. Например, превышение белка говорит об изменениях фильтрационной способности. Эритроциты в моче свидетельствуют о разрушении клубочковых капилляров.

Выздоровление при остром гломерулонефрите наблюдают ориентировочно через две-три недели. Несмотря на это, отклонения в анализах присутствуют около двух лет, нередко переходя в хроническое проявление.

Показатели мочи при гломерулонефрите особенно важны, когда речь идет об осложнениях, опасных для жизни.

Обращают особое внимание на объем выделяемой жидкости, на цвет и прозрачность ее.

Жидкость должна выделяться именно в количестве, приближенном к употребляемому объему. Цвет мочи в норме соломенный с желтым оттенком. Изменяется он при патологических состояниях. Но когда меняется только оттенок, то возможно накануне употреблялись продукты, окрашивающие мочу. Например, свекла.

Для точной диагностики гломерулонефрита необходимо провести комплексное обследование с применением УЗИ, КТ и так далее. Только в этом случае подтверждают диагноз и назначают адекватное лечение.

Для пациента, желающего выздороветь, необходимо строгое соблюдение рекомендаций доктора. Важно придерживаться диеты, которая разрабатывается специалистами, отказаться от острого, копченого. Нормализовать не только питание, но и сон, физические нагрузки.

Все мероприятия сразу же отразятся и на показателях анализа мочи, и выздоровление будет более вероятным.

Использованные источники: mochaanaliz.com

Статьи по теме