Нефроптоз методы лечения

Как поднять опущенную почку: диагностика и лечение

Почка относится к органу, способному иметь постоянную локацию либо смещаться на допустимое значение от нормы. Нормальная работа органа допускает её смещение на несколько сантиметров, однако, при аномальном смещение почки на несколько позвонков в процессе движений, ставят уже диагноз нефроптоз. Из практики чаще всего опускается правая почка, крайне редко встречается одновременное смещение двух органов. Почка поддерживается специальным связывающим элементом, состоящим из оболочки, ножки и ложа. Все эти элементы прочно закреплены к отделам позвоночника. В этой статье мы расскажем, как поднять почку, разберем этиологию нефроптоза, его симптомы и методы лечения.

Этиология нефроптоза

Нефроптоз — приобретённое заболевание, возникающие вследствие патологических изменений и нарушений в аппарате, отвечающем за удержание органа (брюшные связки, почечное ложе, брюшные стенки и мышцы поясничного отдела). На мобильность почки влияют уменьшение жировой капсулы либо неверное положение сосудов ножки органа. Большое влияние на развитие нефроптоза оказывает:

  • пониженный тонус мышц;
  • силовой спорт;
  • травмы области поясницы любой давности.

В зоне риска к образованию опущения почки относятся люди с тяжелыми условиями труда:

  • грузчики (их работа связана с постоянным поднятием тяжести);
  • водители (деятельность связана с постоянной вибрацией и тряской в процессе езды);
  • парикмахеры, хирурги (т.к. постоянно находятся в вертикальном положении).

Для информации! Нефроптоз может возникнуть в процессе полового созревания либо в период быстрого роста и изменения пропорций тела.

Следует отметить, смещение почек может быть вызвано с врождёнными патологиями, например, отсутствие ребер, нарушение локации позвонков в области поясницы. В период беременности также может возникнуть нефроптоз, он обусловлен тяжелыми родами либо слишком крупным плодом.

Виды и симптомы патологии

В урологической практике различают три стадии смещения почечного органа от физической нормы:

  • I Стадия — предусматривает смещение органа не более, чем на 1,5 см;
  • II Стадия — смещение нижнего полюса органа происходит ниже 2-х позвонков;
  • III Стадия — характеризуется смещением органа на 3+ позвонка.

В зависимости от стадии патологии и смещения полюса почки больной ощущает определенные симптомы. Симптомокомплекс в разрезе стадий нефроптоза:

  • Начальная стадия заболевания характеризуется проявлением незначительной тупой боли в поясничном отделе, которая может усилиться при длительных физических нагрузках либо долгом нахождении в вертикальном положении;

Важно! Особенность нефроптоза заключается в резком прекращении болевого синдрома, как только человек ложится. Это связано с опущением нервных волокон почки и их расслаблении.

  • Для второй стадии заболевания характерны выраженные и интенсивные болевые приступы, особенно боль ощущается в процессе вращения органа вокруг своей оси. Сильные приступы обусловлены нарушением кровообращения внутри органа и атрофией почечной ткани, клинические исследования отображают превышение уровня эритроцитов и белка;

Для информации! Болевые приступы могут напоминать симптомы почечной колики. При своевременном лечении органу можно вернуть функциональность.

  • Последняя стадия заболевания характеризуется проявлением сильных болевых ощущений, которые носят постоянный характер и не исчезают даже при горизонтальном положении. Для последней стадии характерно стремительное развитие пиелонефрита, образование застоев в почке, которые переходят в хроническую форму.

В процессе нарушения кровообращения внутри почки запускается процесс атрофии почечной ткани, которая характеризуется резкими скачками артериального давления.

Важно! Финальная стадия нефроптоза сопровождается перекручиванием мочеточника, вследствие чего образуется благоприятная среда для развития синдрома гидронефроза. Гидронефроз последней стадии смещения почки опасен хронической почечной недостаточностью и полной атрофией почки.

Следует отметить, наличие застоев в чашечно-лоханочной части способствуют образованию конкрементов, а плохое функционирование органа может вызвать ухудшение состояния здоровья больного и нарушить работоспособность других органов.

Диагностика

Современные методы диагностирования позволяют четко определить местоположение органа, стадию заболевания, размер и другие процессы в организме пациента. Начальная стадия диагностики заключается в жалобах пациентах и анамнезе. Если появляется сомнение, назначается экскреторная урография, с помощью которой, диагноз подтверждается либо опровергается. При опущенной почке данная процедура проводится исключительно в вертикальном положении. Выявить уровень кровоснабжения органа можно при помощи мультиспиральной компьютерной томографии.

Лечение патологии

Каким методом лечить опущенную почку зависит от стадии нефроптоза. Так например, начальная стадия заболевания допускает ношение обычного бандажа, который фиксирует почку и возвращает ее на место. Носят бандаж целый день, а одевать его следует лежа при глубоком выдохе. Недостатком бандажа является сильное ослабление мышц пресса и спинной мускулатуры. Поэтому важно выполнять специальные физические упражнения для поддержания мышц в тонусе. Как правило, больным с начальной стадией опущенной почки назначают лечебную физкультуру, которая включает в себя комплекс простых и несложных упражнений. На последних стадиях патологии назначают лечение исходя уже из функционального состояния органа. Иногда выполняют оперативное вмешательство, которое заключается в поднятии органа и постановке его на место. В редких случаях выполняют пересадку донорской почки. Обязательным моментом в лечении является проведение антибактериальной терапии.

Начальная стадия заболевания допускает ношение обычного бандажа, который фиксирует почку и возвращает ее на место

Важно! В некоторых случаях больным после оперативно вмешательства запрещается сильно тужиться в процессе дефекации.

Постоперационный период сопровождается соблюдением постельного режима, диетотерапии и противовоспалительной терапии. По статистике, практически все хирургические вмешательства дают высокий результат на выздоровление пациента и полное устранение патологии.

Народная медицина при нефроптозе

Опущение почки и лечение народными средствами даст хороший результат только на начальной стадии заболевания. Благодаря народным средствам можно избежать развития осложнений и прогрессирования заболевания. В качестве профилактики врачи рекомендуют принимать настои из петрушки и укропа. Для его приготовления используют по 2 столовой ложки сухой и измельченной травы, которые смешивают с 2 стаканами кипятка. Трава должна настояться одну ночь, дале все процеживается и принимается в течение дня маленькими порциями. Помимо приема травяных настоев, рекомендуется выполнять зарядку. Все упражнения направлены на поддержку брюшного пресса и мышц поясницы. Комплекс упражнений состоит из:

  • в положении сидя верхней частью туловища делаем повороты влево и вправо;
  • лежа на спине сделайте вдох, надуйте и напрягите живот, на выдохе следует втянуть живот;
  • лежа на спине подымите и опустите таз;
  • упражнение кошка, выгибание и прогибание спины на четвереньках;
  • в положении на спине выполните боксирование руками.

Нефроптоз — достаточно опасное и серьезное заболевание, при выявлении которого следует сразу же обратиться за консультацией к урологу. Лечение народными методами принесут положительный результат только, если его проводить под контролем лечащего врача. На основании клинического заключения лечащий врач подберет индивидуальный рецепт, рассчитает его дозировку и часы приема. Помните, народная медицина дает высокий результат в комплексе с лечебной физкультурой и ношением специального бандажа.

Использованные источники: lecheniepochki.ru

Как убрать нефроптоз

  • Как убрать нефроптоз
  • Как укрепить почки
  • Как поднять опущенную почку

Причины и последствия нефроптоза

Опущение почки могут вызывать такие явления, как понижение внутрибрюшного давления или сильное ослабевание мышц живота в результате многоплодной или частой беременности, слабость связочного аппарата органа и значительное уменьшение толщины жирового капсульного слоя, вызванное резким похудением. Также почка может опуститься после повреждения связок или образования гемангиомы возле почки, возникшей после травмы поясницы или живота.

Нефроптоз чаще развивается у женщин, чем у мужчин, при этом обычно опускается именно правая почка.

Осложнения, возникающие при нефроптозе, обуславливаются ишемизацией ткани почек, развитием венозной гипертензии, отека и нарушением оттока мочи. Наиболее распространенные заболевания, сопутствующие нефроптозу, представлены гидронефрозом, форникальным кровотечением, пиелонефритом и ортостатической артериальной гипертензией, повышающей артериальное давление до 280/160 миллиметров ртутного столба.

Лечение нефроптоза

Если опущение почки незначительно, а осложнения патологии отсутствуют, пациенту с нефроптозом назначают консервативное лечение в виде ношения специального бандажа, выполнения комплекса упражнений, укрепляющих мышцы брюшины, а также усиленного питания, направленного на восстановление жирового слоя, окружающего почку.

Целью консервативного лечения является не устранение опущения, а профилактика развития осложнений нефроптоза.

Полностью устранить нефроптоз можно исключительно радикальным способом – а именно хирургическим вмешательством, которое назначается пациентам с осложненным нефроптозом, отягощенным интенсивным болевым синдромом и значительным нарушением почечной деятельности. Оперативное вмешательство или нефропексия возвращает почку на место и фиксируют ее в почечном ложе путем подшивания. При наличии пиелонефрита, перед операцией пациенту назначают лечение антибиотиками (двухнедельный курс). После нефропексии пациент должен соблюдать строгий постельный режим, проводя первые несколько дней в кровати с приподнятой ножной частью – во избежание развития отеков.

На ранних стадиях нефроптоза многие люди стараются убрать патологию с помощью нетрадиционной медицины, однако подобные методы поднятия внутренних органов часто бывают опасными для здоровья пациента и могут привести их на операционный стол быстрее, чем при прогрессирующем нефроптозе.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Лечение нефроптоза народными средствами

1. Лечение народными средствами

При лечении нефроптоза многие прибегают к народной медицине. Существует множество рецептов, которые применяются при лечении данного заболевания. Например, пациентам рекомендуют принимать настой хвоща, настой из шалфея, зверобоя, гвоздики, мелиссы и многие другие.

При лечении необходимо соблюдать несколько правил:

  • Ограничение физической нагрузки.
  • Избегать прыжков, встряски, танцев.

Чтобы лечение народными средствами дало результаты, необходимо принимать настои и отвары трав регулярно, с соблюдением графика приёма.

Нефроптоз бывает двухсторонний и односторонний. Нефроптоз с правой стороны встречается чаще, чем с левой. Нефроптоз справа лечение заключается в назначении комплекса упражнений лечебной физкультуры, приёма обезболивающих препаратов, ограничении физической нагрузки, соблюдение диеты.

2. ЛФК при болезни

Лечебная гимнастика является самым действенным методом лечения нефроптоза. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц брюшного пресса, поясничного отдела. Чтобы почки вернулись на место и закрепились там, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений. Таких упражнений существует множество, специалист по ЛФК поможет вам подобрать необходимый комплекс.

Комплекс включает упражнения, которые выполняются:

  • Лёжа на спине.
  • Лёжа на животе.
  • Стоя на коленях.
  • Сидя на полу.
  • При ходьбе.

Упражнения нужно выполнять утром, до приёма пищи, выпив стакан воды. Если упражнения выполняются на полу, следует приготовить коврик. Все упражнения выполняются медленно, нужно делать перерывы в несколько минут между ними. Не стоит сразу нагружать себя, необходимо начинать с малых нагрузок.

Вот несколько упражнений, которые помогут вернуть ваши почки на место:

  • Упражнение «Велосипед».
  • Упражнение «Кошка».
  • Упражнение «Ножницы».

Выполняя упражнение «Велосипед» нужно лечь на спину, на твёрдую поверхность, руки вытянуты вдоль тела. Далее нужно поднять ноги, под углом в 90 градусов и согнуть их в коленях. А теперь нужно «крутить педали».

«Кошка» – встаём на четвереньки, спина прямая, колени на ширине плеч, руки параллельны друг другу. Далее выгибаем спину колесом, пытаемся подбородком достать до шеи. Затем делаем прогиб в спине, как будто кошка тянется. Повторяем это упражнение 10 раз.

Для выполнения упражнения «Ножницы» нужно лечь на спину, на твёрдую поверхность. Руки параллельны телу, поднимаем ноги на 20 см от пола, скрещиваем их по очереди, сначала правая нога выше левой, затем наоборот. Повтор упражнения 10 раз.

Следующее упражнение выполняется стоя на коленях. Ноги вместе, руки ставим на пояс. Садимся вправо и влево, при этом руки вытягиваем перед собой.

Также больным с нефроптозом рекомендуют заняться плаванием или йогой. Массаж тоже укрепляет мышцы брюшного пресса и живота.

Использованные источники: urologexp.com

Нефроптоз: симптомы и лечение

Нефроптоз (подвижная или блуждающая почка) – это состояние, при котором происходит смещение почки из поясничной области книзу, иногда почка может опуститься даже в малый таз. Это состояние часто называют «опущение почки», причем орган может и самостоятельно возвращаться на свое обычное место. Нефроптоз встречается у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины имеют более широкий таз, связки, поддерживающие почку, у них эластичнее, а тонус мускулатуры брюшной стенки может быть снижен, особенно после родов. Опущение правой почки встречается в несколько раз чаще, чем левой.

Существует и ряд факторов, которые могут стать одной из причин опущения почки:

  • резкая потеря массы тела, в результате которой может произойти уменьшение в объеме поддерживающей почку жировой капсулы;
  • наследственная предрасположенность (например, заболевания, связанные с повышенной эластичностью соединительной ткани);
  • травмы поясничной области и живота, гематомы в околопочечной клетчатке, приводящие к повреждению связочного аппарата органа;
  • поднятие тяжестей и другие физические нагрузки, в результате которых происходит постоянное растяжение связочного аппарата почки;
  • беременность (при растяжении мышц брюшного пресса снижается внутрибрюшное давление, благодаря которому почка также удерживается на своем месте).

Симптомы нефроптоза

Насколько будут выражены симптомы опущения почки, зависит от степени нефроптоза.

I степень – врач может пропальпировать (прощупать) нижний полюс почки, и то только на вдохе;
II степень – в вертикальном положении пациента прощупывается практически вся почка;
III степень – почка полностью прощупывается в любом положении тела, возможно даже опущение ее в малый таз.

Напомним, что в норме почки не пальпируются.

Подвижная почка может долгие годы не вызывать никаких симптомов у пациента, нормально функционировать и стать случайной находкой при обследовании по поводу другого заболевания.

Первыми признаками заболевания могут стать тянущие или ноющие боли в поясничной области, возникающие после физической нагрузки или подъема тяжестей, уменьшающиеся в положении лежа. Болевой синдром чаще возникает с той стороны, где опущена почка, но иногда может быть и двусторонним. С течением времени боли усиливаются, могут становиться постоянными и иррадиировать в паховую область.

При нефроптозе III степени может сформироваться перегиб мочеточника, и тогда болевой синдром может усиливаться настолько, что напоминает почечную колику, особенно если болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

Помимо болевого синдрома больных могут беспокоить расстройства стула в виде диареи или запоров, тошнота, потеря аппетита. При прогрессировании процесса у больных могут выявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, головокружения, бессонница, повышенная нервная возбудимость, ортостатическая артериальная гипотензия.

Осложнения нефроптоза

Во многих случаях нефроптоз диагностируется только тогда, когда наступили его осложнения.

При опущении почки может происходить значительное смещение или перегиб мочеточника, в результате чего возникает нарушение оттока мочи, либо везикоуретеральный рефлюкс, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря в почку. Все осложнения при нефроптозе связаны с нарушением оттока мочи.

При застое мочи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, в результате чего возникают инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря. Поэтому, если на фоне видимого благополучия появились такие симптомы, как боли в поясничной области, боли при мочеиспускании, повышение температуры тела, а также изменение цвета и запаха мочи, следует обратиться к врачу.

При застое мочи в мочевых путях повышается риск развития мочекаменной болезни. Наличие камней в почках или мочевом пузыре может также оказаться случайной находкой при обследовании по другому поводу. Нередко мочекаменная болезнь манифестирует в виде почечной колики, при которой возникают резкие, очень интенсивные боли в поясничной области или в боку, иррадиирующие в промежность, боли при мочеиспускании, лихорадка, а в моче может появиться примесь крови.

Самым грозным осложнением нефроптоза является гидронефроз – заболевание, при котором происходит расширение чашечно-лоханочной системы почки, происходит атрофия ее тканей и нарушение функции органа. Почки перестают полноценно фильтровать лишнюю жидкость, шлаки и другие вредные вещества из крови, самым тяжелым осложнением в данной ситуации может стать почечная недостаточность.

Диагностика и лечение нефроптоза

Обычно для подтверждения нефроптоза достаточно ультразвукового исследования, но при необходимости врач может назначить контрастную рентгенографию почек, радионуклидное исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение этого заболевания может быть консервативным или оперативным, выбор лечебной тактики зависит от стадии процесса, наличия нарушений в работе опустившейся почки и осложнений.

Консервативное лечение

Если опущение почки незначительное и функция органа не нарушена, то специальное лечение не требуется. Врач может рекомендовать ношение специального бандажа, а также лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц передней брюшной стенки и спины. Следует отметить, что ношение бандажа противопоказано пациентам, у которых опустившаяся почка фиксирована спайками. Людям, у которых диагностирован нефроптоз, рекомендуется избегать поднятия тяжестей и тяжелых физических нагрузок, также могут быть противопоказаны некоторые виды спорта. Кроме того, пациентам необходимо периодически проходить обследование для того, чтобы контролировать функции почки, а также степень ее опущения.

Если причиной нефроптоза стало резкое похудание, то необходимо восстановить достаточное полноценное питание, иногда этого хватает для того, чтобы вернуть почку в ее ложе.

Следует понимать, что применение лекарственных препаратов не поможет поставить опустившуюся почку на место. Медикаментозное лечение назначается врачом только при развитии осложнений. Обычно применяются антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитические и обезболивающие средства. При развитии почечной гипертензии назначение антигипертензивных препаратов малоэффективно.

Оперативное лечение

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, нарастающей гипертензии и развитии осложнений, угрожающих здоровью пациента, рекомендуется оперативное лечение. Во время операции выполняется нефропексия (почка фиксируется в почечном ложе). В настоящее время большинству пациентов операция выполняется лапароскопическим способом. Это метод хирургического вмешательства является наиболее щадящим для пациента, поскольку доступ к операционному полю выполняется через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке. Благодаря этому снижается риск возникновения послеоперационных осложнений и укорачивается восстановительный период. При необходимости хирург может выполнить и полостную операцию.

Обычно после операции восстанавливается отток мочи и нормализуется артериальное давление.

К какому врачу обратиться

При появлении боли в пояснице нужно обратиться к нефрологу или терапевту. Дополнительно может потребоваться консультация уролога, гастроэнтеролога, кардиолога, невролога при соответствующих симптомах. Важную роль в распознавании болезни играет врач ультразвуковой диагностики.

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

Статьи по теме