Чем отличается нефрит от нефроза

Болезни почек: нефрит и нефроз

Каждый, кто всерьез занимается своим здоровьем, знает, что одна из главных проблем профилактики и лечения болезней — это очищение организма от шла­ков, борьба с хронической интоксикацией (самоот­равлением) организма в результате различных воспа­лительных процессов. И многое здесь зависит от на­дежной работы почек — фильтрующего кровь органа. Но, к сожалению, и сами они нередко подводят, тог­да развиваются такие заболевания, как нефрит (воспа­ление почек) и нефроз (их уплотнение и сморщива­ние). Причем одно провоцирует другое. Так что ле­чить следует оба недуга, а со стиханием воспалитель­ного процесса — продолжать постоянно оздоравливать почки.

С одной стороны, необходимо избегать переохлаж­дения тела, особенно в области таза (не ходить в моро­зы без теплого белья, не сидеть на холодном грунте, на камне, не прислоняться к холодной стене, избегать сквозняков), а с другой — позаботиться и об осторож­ном, но систематическом закаливании своего организ­ма, в первую очередь ног (кратковременные контраст­ные обливания ног водой, выполнение зарядки без ру­башки, прием воздушных ванн и т.д.).

Для оздоровления почек очень важна диета: избе­гайте острых и жареных блюд, перца, горчицы, огра­ничьте соль. В диете и подборе целебных растений при заболеваниях почек большое значение имеет ана­лиз мочи, в частности, наличие и преобладание в ней тех или иных солей, что важно и для предупреждения мочекаменной болезни, осложняющей нефриты и не­фрозы. Так, если преобладают мочекислые соли, то полезны листья березы, которые в начале лета можно добавлять в зеленые салаты, а потом употреблять в ква­шеном (как капуста) виде. Точно так же используйте и листья подорожника большого, обладающего и про­тивовоспалительным действием. Полезны и отвар из листьев и почек березы, сок черной смородины, на­стой из ее листьев (при пуриновых солях) и спаржа (при фосфатных солях).

Отлично оздоравливает почки, повышая их способ­ность выводить из организма шлаки, отвар корней ре­пейника (лопуха большого) и солодки.

Для получения отвара возьмите по 1 ч. ложке кор­ней лопуха и солодки, предварительно хорошо измель­ченных, залейте 1 стаканом кипятка и подержите на медленном огне минут 10. Сняв отвар с огня, добавьте в него 1 ст. ложку листьев брусники или толокнянки, укутайте посуду полотенцем, дайте настояться в тече­ние получаса, затем процедите отвар. Пить перед едой по 1/3 стакана. Курс лечения — 2 недели. Для профи­лактики повторите его через 3 месяца.

При малейшем подозрении на появление или на обострение нефрита, а также для его долечивания при­нимайте настойку травы зверобоя на 10-процентном спирте (чтобы его получить, можно развести водку во­дой 1:4). Соотношение компонентов рецепта следую­щее: 50 г размельченной сухой травы, 100 мл водки и 400 мл кипяченой теплой воды. Все это поместить в бутылку и для ускорения процесса настаивания поста­вить на 1 час в теплую воду. Пьют настойку по 1 ст. ложке в день в течение недели. Параллельно можно выпивать по 2 ч. ложки сока подорожника или добав­лять его листья в зеленый салат (по 8 штук в день). А для рассасывания образующихся при нефрозе рубцовых уплотнений почек пейте раствор мумиё (5 г) в соке подорожника или каланхоэ (150 мл) по 1 ч. ложке до завтрака и на ночь. Курс лечения — 10 дней, через 2 месяца его следует повторить.

Среди болезней почек встречается и такое заболе­вание, как киста почки, представляющая собой доб­рокачественную опухоль. Причем эта аномалия может быть не только приобретенной, но и врожденной. Тогда нарушение функции почек (мочеиспускание) прояв­ляется уже с первых дней рождения.

Обычно же киста появляется в зрелом и пожилом возрасте. Традиционная медицина не уделяет должно­го внимания лечению кисты, предлагая лишь опера­тивный метод. Но диагностика ее сейчас усовершен­ствована благодаря ультразвуковому исследованию, которое выявляет и размеры, и контуры этой опухоли.

Важны повторное ультразвуковое исследование и ана­лизы мочи. Если они с годами не изменяются (анали­зы мочи остаются в норме), можно считать кисту врож­денной. Но если она приобретена, то возможно нату- ропатическое лечение.

Каждый, у кого выявлена киста, должен в первую очередь обратить внимание на свою диету: избегайте острых блюд, поваренную соль, щавелевую кислоту и старайтесь есть как можно больше моркови, капусты, свеклы, яблок. Особенно ценны для оздоровления по­чек листья и корни петрушки, сельдерея. Из лекар­ственных же растений особое место занимают корни репейника (лопуха большого), которые необходимо употреблять в отварах или в первых блюдах хотя бы по 10 г, и корень солодки — по 5 г в день в отваре, стиму­лирующий сниженную эндокринную деятельность. Но главное в борьбе с кистой — подавление развития ее клеток. И тут на первое место выходит чистотел. В начале весенне-летнего сезона его можно использовать в салатах: по 5 г на порцию 2 раза в день, то есть при­мерно по 3 листочка за прием. А с осени выкапывайте корни чистотела и делайте из них сок, который следу­ет принимать по 0,5 ч. ложки 2 раза в день, запивая его мятным чаем. Помните, однако, что чистотел ядо­вит и передозировка его очень опасна. Курс лечения — 2—3 недели, затем перерыв на 2 недели, и опять по­втор лечения. Можно использовать и настой чистоте­ла: его сушеных листьев и корней: 2 ст. ложки чисто­тела запаривают 1 стаканом кипятка и пьют по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Второе место после чистотела в борьбе с кистой почки следует отвести березовому грибу (чаге), кото­рый продается в аптеках под названием «Бефунгин». Его пьют по 0,5 ч. ложки 2 раза в день и запивают ромашковым или мятным чаем.

На третье место в борьбе с кистой почки я поста­вил бы траву омелу. Ее можно добавлять в салаты — по 2—3 листочка.

Угнетает разные новообразования и одуванчик. В начале лета его листья можно добавлять в зеленые са­латы. Корни же одуванчика используйте в отварах или добавляйте в первые блюда при варке круглый год. Норма суточного потребления сушеных корней одуван­чика — 1 ч. ложка.

Для повышения иммунитета рекомендую листья ман­жетки (в салатах) и настой ягод шиповника.

А вот к солнцу надо относиться с осторожностью! Людям, у которых киста почки, на открытом солнце можно быть не более получаса в день.

Использованные источники: jivitezdorovo.ru

Нефроз почек

Комплекс синдромов, которые характеризуются нарушениями водно-солевого и белково-липидного обмена, носит название «нефротический синдром». Проявляется отеками половых органов, конечностей и лица. Для него характерны повреждения клубочковых мембран и почечных канальцев. Наблюдается снижение функций фильтрации жидкостей организма почками. Этот процесс изучается с помощью микропрепаратов и макропрепаратов. Чаще всего заболеванию поддаются дети и молодые люди (до 35-ти лет). Лечение проходит легче именно в детском возрасте, поскольку молодой организм более восприимчив к лекарственным препаратам.

Общая информация о заболевании

Почки избавляют организм человека от излишка жидкости и токсичных веществ. Они способствуют белковому обмену, регулировке объема крови внутри клеток. Правая почка анатомически расположена слегка ниже левой. Основные процессы происходят в пучках капилляров, так называемых клубочках. От клубочков отходят канальцевые трубки, в которых реабсорбируются вещества, что поступили из клубочкового фильтра. Если будет нарушено канальцевое функционирование, возникнут проблемы в работе канальцев почек, это приведет к неправильному обмену белка в организме (амилоидный нефроз), в результате чего снизится скорость выделения инфильтратов, будут поражены почечные сосочки, размер почек станет уменьшаться. Наглядно отобразить нефротический синдром помогает микропрепарат и макропрепарат.

Формы нефроза

Выделяют такие формы нефроза:

  • Первичный синдром — результат поражения почек, бывает врожденным и приобретенным. Второй проявляется после какого-то поражения почек. К таким болезням относится первичный амилоидоз, опухоли. В отличие от первого типа, врожденный передается от родственников.
  • Вторичный синдром — вторичное поражение почек.
  • Идиопатическому синдрому обычно подвержены дети до 4-х лет.

Вернуться к оглавлению

Причины зарождения нефротического синдрома

Причины нефротического синдрома бывают совершенно разными. Проблема кроется в болезнях, которые поразили почки или повысили нагрузку на них. Сюда относятся гепатиты B и C, красная волчанка, острая аллергия. Проявиться нефроз может и в результате приема лекарств. Доказана передача по наследству.

Нефроз, как следствие острой неизлечимой болезни, не поддается лечению. Он переходит в хроническую форму, где ремиссия и рецидивы чередуются между собой. Если же причиной синдрома стали болезни по типу сахарного диабета или волчанки, то специалисты направляют лечение на устранение симптоматики. У детей причиной проявления нефротического синдрома становится, чаще всего, реакция на лекарственные средства.

Течение болезни

Течение заболевания бывает длительным. Часто происходят благоприятные изменения в почках, оптимизируется водный баланс, уменьшаются отеки и улучшается общее состояние. Это отражено на макропрепарате. Но в связи с тем, что при нефротическом синдроме организм человека ослаблен и не может в полную силу бороться с инфекциями, есть вероятность воспаления легких. В особо тяжелых случаях бывает сморщивание почек, провоцирующее некротический нефроз, результатом которого нередко становится летальный исход. Некротический нефроз — токсичное или инфекционное поражение почек, которое провоцирует нарушение кровообращения и становится причиной почечной недостаточности.

Симптомы нефроза

Бывает трудно определить у больного нефроз почек, симптомы которого иногда выражены слабо. Выделяют ряд признаков, что у больного нефротический синдром. Первое, что замечает сам заболевший, это бледность и отеки. Сначала при нефротическом синдроме проявляются на лице, в частности, на веках, затем на пояснице и половых органах. Им характерна мягкость и подвижность. Затем жидкость скапливается в разных полых частях тела больного. Недостаток питательных веществ в тканях заканчивается дистрофией эпителия, а в результате — дистрофия почек, почечный сосочек может стать очагом кровоизлияния. Кожа становится очень сухой, заметны шелушения и даже трещины. Больной при нефротическом синдроме страдает от частых головных болей, у него падает аппетит.

Диагностика и дистрофические изменения

Ставить диагноз может исключительно специалист. Виды диагностики бывают разные. Во время беседы с пациентом выясняется, когда впервые проявились отеки и особенности их развития со временем. Обязательно уточняется наличие подобных заболеваний у близких родственников с целью выявления семейной предрасположенности. Проводится общий осмотр пациента, обращается внимание на дистрофические изменения кожи и слизистых, присутствует ли гидропическая дистрофия эпителия канальцев и других признаков, указывающих на нефротический синдром. Нефрит и нефроз отличаются между собой тем, что нефроз почки характеризуется поражением канальцев, а не клубочков, и результатом становится дистрофия почки, а не воспаление, как при нефрите.

Чтобы определить соотношение липидов и белков, проводится анализ крови. Забор ведется с вены левой руки. Так можно узнать, присутствуют ли воспаления, обнаружить снижение гемоглобина. Не менее важен анализ мочи, с помощью которого определяется ее относительная плотность и количественное наличие белков, лейкоцитов и других элементов.

Выбрать правильные виды лечения врачу поможет дифференциальная диагностика. Это комплекс методов, исключающий заболевания, симптомы которых очень похожи на симптоматику нефроза. Также проведение такой диагностики способствует определению точной формы синдрома: обыкновенный, острый или хронический нефроз у пациента.

Лечение болезни, диета

После того как поставлен точный диагноз нефроз почек лечение начинается немедленно. Нефроз в большинстве случаев проходит вместе с заболеванием, которое его вызвало. Следует прекратить применять те виды препаратов, провоцирующие нефротический синдром. Рекомендуется употреблять антиаллергические средства, которые оградят больного от того, что может вызвать аллергию.

Лечение нефротического синдрома сопровождается назначением бессолевой диеты. К употреблению рекомендуются продукты, насыщенные калием. С белковой пищей надо быть крайне осторожными, а продукты, имеющие в составе натрий, из рациона нужно исключить вообще. Важно следить за количеством жидкости, которая поступает в организм, оно не должно быть слишком большим. Больным назначают употребление различных мочегонных препаратов.

Возможные осложнения

На фоне иммуносупрессивной терапии (формы лечения, которая направлена на подавление иммунитета) возможно зарождение инфекций. От переизбытка жидкости в организме могут пострадать легкие, головной мозг и остальные внутренние органы. Свертываемость крови больного повышена, а значит, присутствует риск возникновения сгустков крови — тромбов. Поражению чаще поддаются глубокие вены в нижних конечностях, но потоки крови могут занести сгустки в легочные артерии. В случае их закупорки возможно прекращение кровотока в легких. Наглядно этот процесс отображен на микропрепарате.

Своевременное обращение к специалистам и ответственное соблюдение рекомендаций врача поможет избежать большей части осложнений.

Профилактика заболевания

Чтобы понять степень вероятности проявления нефроза почек, следует проверить ближайших родственников на предмет заболевания почек. Важно внимательно следить за здоровьем и вовремя лечить инфекционные болезни. Врожденный нефроз можно определить еще, когда ребенок находится в утробе матери. Такая диагностика проводится путем определения белка, выработанного в желудочно-кишечном тракте и печени плода в околоплодных водах.

Использованные источники: etopochki.ru

Нефрозы и нефриты

Нефрозы характеризуются развитием дистрофических процессов в почках, которые сопровождаются нарушением их функции.

Причинами являются инфекционные болезни, кормо­вые отравления, токсикоинфекции.

Выделяют две формы нефрозов: гломерулонефрозы, сопровождающиеся дистрофическими изменениями а клу­бочках, и тубулонефрозы, при которых дистрофические изменения развиваются в канальцах.

К гломерулонефрозам откосятся: амилоидный и гиа­линовый нефрозы.

Амилоидный нефроз. Развивается при хронических заболеваниях, сопровождающихся обширными нагноения­ми или некрозами, и при гипериммунизации. Макроскопи­чески почка увеличена, цвет бледнее обычного, с серова­то-желтым оттенком, консистенция плотная, заметны уве­личенные, серого цвета, полупросвечивающиеся клубочки. При сильной степени поражения орган принимает вид так называемой большой сальной почки.

Гистопрепарат. Амилоидная дистрофия почки (окрас­ка гематоксилин-эозином).

Сосудистые клубочки увеличены в объеме, полости капсул заполнены значительным количеством амилоида, который имеет глыбчатое строение и розовую окраску. Просветы капилляров сдавлены, в них видны лишь клетки эндотелия. Значительная часть капилляров полностью вытеснена амилоидом. Между канальцами отмечается раз-рост соединительной ткани и ее гиалиноз. В просвете ка­нальцев видны белковые цилиндры и скопления нейтрофилов.

Гиалиновый гломерулонефроз — это продуктивный нефроз, характеризующийся разростом соединительной ткани в сосудистых клубочках с последующим ее гиалинозом. При сильно выраженном процессе почка имеет более бледную окраску, увеличенные гиалинизированные клу­бочки выделяются в виде беловатых полупросвечивающих зернышек. Консистенция органа плотная, поверхность гра­нулированная.

К тубулонефрозам относятся: белковый нефроз (зер­нистая и гиалиново-капельная дистрофия); липоидный нефроз (жировая дистрофия почек), эти процессы мы изу­чали в разделе «Дистрофия»; некротический нефроз.

Некротический нефроз характеризуется развитием об­ширного некроза извитых и прямых канальцев почки. Макроскопически почка увеличена, капсула снимается легко, паренхима почки бледно-серого цвета, мягкой кон­систенции. На разрезе граница между слоями сглажена. В корковом слое можно различить беловатую исчерченность или крапчатость. Такой процесс встречается при анаэроб­ной энтеротоксемии овец (размягченная почка), в резуль­тате отравления минеральными ядами — мышьяком, суле­мой и др.

Нефриты — воспаление почек. Имеется несколько ви­дов нефритов.

Гломерулонефрит. Может быть серозный и серозно-геморрагический. Воспалительный процесс развивается в со­судистых клубочках коркового вещества почек. Чаще ал­лергического происхождения. При этом капилляры клу­бочка гиперемированы, а в полости капсулы Шумлянского отмечается скопление серозного или серозно-геморрагического экссудата. Серозный гломерулонефрит встречается при лептоспирозе у крупного рогатого скота, при ИНАН у лошадей, а геморрагический — при роже у свиней.

Макроскопически клубочки похожи на точечные кро­воизлияния, но располагаются они в корковом веществе равномерно.

Интерстициальный нефрит по охвату может быть диф­фузным и очаговым процессом. Встречается при лептоспи­розе, бруцеллезе, чуме собак и др.

Очаговый интерстициальный нефрит (пятнистая бе­лая почка) находят у молодняка крупного рогатого скота при бруцеллезе. Макроскопически почка увеличена в объ­еме, бледно-коричневого цвета, в ней видны множествен­ные сероватые, округлые очаги, слегка выступающие над поверхностью органа, граница с окружающей тканью не­четкая. Гистологически в корковом и мозговом веществе наблюдается очаговая пролиферация лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов, фибробластов.

Диффузный интерстициальный нефрит. В интерстиции скапливаются лимфоциты и макрофаги, затем увели­чивается количество фибробластов и коллагеновых воло­кон. Разрастание межуточной соединительной ткани вызы­вает атрофию клубочков и канальцев. Макроскопически почка уменьшена в объеме, поверхность бугристая, цвет бледно-серый, консистенция плотная, режется с трудом. На разрезе видны серые тяжи соединительной ткани (нефросклероз).

Гнойный нефрит. Различают метастатический (эмболи­ческий, гематогенный, нисходящий) и уриногенный (вос­ходящий) гнойный нефрит.

Метастатический нефрит развивается при септикопиемии, мыте жеребят. Гноеродные микробы заносятся с кровью из септического гнойного очага в почечные клубоч­ки, где развивается гнойное воспаление с образованием микро- и макроабсцессов в корковом слое почек.

Уриногенный (восходящий) нефрит. Процесс рас­пространяется с почечной лоханки и мочеточников. Разви­вается гнойное воспаление почечной лоханки — пиелит и образование в мозговом веществе почки микро- и макроаб­сцессов .

Макропрепарат. Диссеминированный гнойный нефрит при мыте лошадей.

Почка увеличена в объеме, капсула снимается легко, форма не изменена, консистенция дряблая, цвет серовато-коричневый. С поверхности видны множественные, разме­ром от булавочной головки до горошины, беловатые аб­сцессы.

Гистопрепарат. Диссеминированный гнойный нефрит при мыте лошадей. Видно множество абсцессов. В них вид­ны скопления большого количества лейкоцитов, находя­щихся на разных стадиях распада. Строма и паренхима органа на месте абсцесса отсутствует, они расплавлены. В содержимом абсцесса встречаются колонии кокков (темно-синего цвета, зернистой структуры). По периферии абсцес­сов — остатки некротизированных канальцев с явлениями кариопикноза и кариорексиса, местами кровоизлияния.

Использованные источники: studopedia.ru

Чем нефротический синдром отличается от нефритического

При тяжелых заболеваниях почек может развиться нефротический и нефритический синдром. Оба они имеют выраженную симптоматику и требуют немедленного лечения в стационаре, свидетельствуют о тяжелом поражении органов, но по клинической картине существенно отличаются. Так, появление нефротического синдрома говорит о нефрозе, то есть, общей патологии почки, а нефритического – о нефрите, то есть, поражении клубочков органа.

Преимущественно оба синдрома развиваются при воспалении, но их вызывают и системные болезни, воздействие некоторых лекарственных или токсических веществ. Чаще всего эти патологические состояния связаны с острым или хроническим гломерулонефритом.

Нефритический и нефротический синдромы требуют серьезного, комплексного лечения, иначе быстро нарастает почечная недостаточность, возникают осложнения со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, иммунной системы.

Характеристика нефротического синдрома

Так называют комплекс симптомов, характеризующихся быстрым течением. Причиной синдрома является поражение почечных клубочков с увеличением их проницаемости и выведением из организма большого количества белков. Из-за этого снижается онкотическое давление в кровеносных сосудах, в результате плазма крови выводится в окружающие ткани – появляются отеки.

Синдром развивается на фоне следующих заболеваний:

  • гломерулонефрит и гломерулосклероз;
  • воспалительные системные болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • гельминтозы;
  • ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • отравление ртутью, препаратами золота или висмута, некоторыми антибиотиками, НПВС, противоэпилептическими лекарствами.

Нефротический синдром проявляется разнообразной специфической симптоматикой. Протекать может в острой, хронической или подострой (злокачественной) форме, последняя – особенно стремительно развивается.

Но поставить такой диагноз доктор не может, если не будет выявлена выраженная протеинурия.

Когда она есть, даже без остальных проявлений начинают подозревать нефротический синдром, то есть, делают вывод о тяжелом поражении почек.

Второй характерный симптом – отеки, которые развиваются с разной скоростью, но во всех случаях прогрессируют вплоть до появления асцита, анасарки, плеврального выпота. В первую очередь отекают половые органы, веки, лицо, позже пастозность распространяется по всему телу. Помимо отеков, у больного крайняя слабость, боль в животе, мышечная атрофия. Развивается олигоурия. При длительном течении болезни кожа становится сухой, шелушащейся, на ней появляются трещины, из которых сочится серозная жидкость.

Особенностью нефроза является то, что он неуклонно прогрессирует. Осложнениями такого состояния становятся тяжелые инфекционные болезни (пневмония, перитонит), развивающиеся из-за потери с мочой иммуноглобулинов – иммунных белков.

Кроме того, может появиться тромб в почечной вене на фоне повышения свертываемости крови, развивается тяжелая белковая недостаточность с последующей атрофией мышц. У больных нарушается метаболизм кальция, что приводит к остеопорозу, при дефиците калия развиваются миопатии. Страдает и поджелудочная железа.

Характеристика нефритического синдрома

Причиной этого состояния всегда является нефрит с поражением почечных клубочков. Воспаление вызывают возбудители разных видов. Преимущественно нефритический синдром появляется как осложнение таких инфекций:

  • стрептококковый гломерулонефрит;
  • сепсис;
  • менингит;
  • воспаление легких;
  • брюшной тиф;
  • гепатит;
  • вирусы Коксаки;
  • болезнь Берже.

Помимо инфекционной этиологии, вероятна и органная. Так, причиной нефритического синдрома является системная красная волчанка (СКВ) или васкулит (синдром Гудпасчера). Такое состояние может развиться как реакция на облучение, введение некоторых препаратов или вакцин.

Симптоматика синдрома обусловлена механизмом его развития. Воспаление затрагивает кровеносные сосуды, вследствие поражения клубочков нарушается отток мочи.

Среди характерных симптомов – гематурия. Количество выделяемой с мочой крови зависит от степени поражения кровеносных сосудов. Иногда крови бывает так много, что моча окрашивается в красный цвет, приобретая характерный вид мясных помоев.

Из-за нарушения выделительной функции увеличивается объем циркулирующей в организме крови. Это приводит к значительному, стойкому повышению давления, а в тяжелых случаях – к сердечной недостаточности.

Отечность – тоже признак нефрита. С утра отекает лицо, верхняя часть тела, а к вечеру отечными становятся и ноги.

Снижается объем выделяемой мочи на 2/3 от нормального. Синдром характеризуется протеинурией. Среди жалоб пациента – головная боль, слабость с повышенной утомляемостью, тошнота со рвотой, боли в пояснице и животе.

Синдром протекает либо в острой, либо в хронической форме. Все вышеописанное характерно для острого течения. Хроническое менее выражено, его начало бессимптомно, прогрессирование медленное. Но и такое развитие все равно приводит к почечной недостаточности.

Методы диагностики

Обязательно проводится общеклинический анализ мочи, специальные пробы (Нечипоренко, Зимницкого), ОАК, биохимические исследования крови. Иногда необходим тест на антитела к стрептококку, иммунограмма.

Из аппаратных методов исследования наиболее часто используется УЗИ. В качестве дополнительной диагностики проводится ангиография, биопсия.

Различия синдромов

Несмотря на то что оба синдрома развиваются при почечных болезнях, разница между ними есть. И диагностика должна быть направлена на выявление различий в симптоматике, анализах.

Так, в обоих случаях выявляется анемия, но при нефритическом синдроме она сопровождается лейкоцитозом, гипопротеинурией, микро- или макрогематурией, а при нефротическом – эозинофилией, повышенным количеством тромбоцитов, гипопротеинемией, снижением количества альбуминов в крови, более выраженной протеинурией.

Отличия двух состояний выявляются и по УЗИ. Для нефрита характерна неоднородная структура органов, их незначительное увеличение плюс снижение скорости фильтрации в клубочках. При нефрозе выявляется только сниженная скорость фильтрации без изменений в размере или структуре почки.

Различия можно выявить и при сборе анамнеза. Для нефроза характерен переход в хроническую форму, возникает он после тяжелых инфекций. Нефрит развивается стремительно, не во всех случаях полностью излечивается, может развиться после любой инфекции.

Отдельная категория – гломерулонефрит. При прочих заболеваниях появляется один или другой синдром, а при гломерулонефрите могут развиться оба одновременно, что существенно затрудняет диагностику.

Принципы лечения

Во всех случаях терапия проводится только в условиях стационара, так как оба состояния тяжелые и несут серьезную угрозу жизни пациента. Всегда назначается диета, подразумевающая ограничение соли, малое количество жидкости, запрет острых, копченых, жирных продуктов, жареных блюд. Оптимально соблюдение стола №7. Всем больным показан полупостельный режим.

Медикаментозное лечение состоит из двух частей: этиотропная и основная терапия.

Препараты для этиотропного лечения определяет характер основного заболевания. При инфекционной этиологии назначаются антибиотики, при аутоиммунных или системных процессах – иммуномодулирующие препараты и так далее.

Основное лечение зависит от типа синдрома. При нефротическом обязательно введение альбуминов внутривенно, диуретиков, витаминов, препаратов калия. Показан гепарин для разжижения крови, средства, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы.

Терапия нефритического синдрома подразумевает использование мочегонных препаратов, средств, понижающих давление, диету с ограниченным количеством белковой пищи. В тяжелых случаях, при серьезной почечной недостаточности необходимо проведение гемодиализа, при критическом состоянии рекомендована трансплантация почки.

Прогноз при таких состояниях зависит от многих факторов, прежде всего от своевременности и правильности лечения. Около 10% случаев у взрослых протекают в быстро прогрессирующей форме с переходом в хроническую, которая сопровождается гломерулонефритом и почечной недостаточностью. Такое течение у детей возникает в 1% случаев.

Использованные источники: nefrologinfo.ru

Чем отличается нефритический синдром от нефротического?

Общие черты в симптоматике и сопутствие ряду почечных заболеваний многих вводят в заблуждение и вынуждают путать нефритический и нефротический синдромы. Однако для понимания патологических процессов в организме и назначения правильного лечения необходимо четко различать эти состояния, разобравшись в причине их возникновения.

Чем эти синдромы похожи?

Являясь не отдельными заболеваниями, а комплексами клинических признаков, возникающими в процессе развития определенных патологий в организме, эти состояния действительно имеют сходные черты и наступают вследствие ряда почечных недугов и перенесенных инфекций. Общая локализация первопричины проявляется схожестью в клинике, а именно характерными для расстройства выделительной системы отеками, общей слабостью, болями в спине и бледностью кожных покровов. Однако если возникновение нефротического синдрома обусловлено нефрозом, то нефритическому зачастую сопутствует нефрит.

Каковы причины возникновения?

Этиология состояний пусть и связана с поражением почек, однако имеет некоторые различия. Основные факторы возникновения нефритического синдрома разделяют на две группы:

  • Первичные. Связаны с патологиями непосредственно в почках. Представлены нефропатиями, постинфекционным или стрептококковым гломерулонефритом.
  • Вторичные. Поражение клубочкового аппарата почки и местные воспалительные процессы возникают вследствие развития других заболеваний. К ним относят различные инфекции, сахарный диабет, гепатит, эндокардит, аутоиммунные реакции.

Нефротический синдром классифицируется по тому же принципу:

  • В основе первичного лежит заболевание почек, которое зачастую выражено гломерулонефритом любых морфологических типов, липоидным нефрозом, фокальным сегментарным гломерулосклерозом, мембранозной нефропатией.
  • Вторичный синдром возникает вследствие других заболеваний, когда почки втягиваются в общий патологический процесс. Характерен для хронических инфекций, тромбоза крупных вен, онкологий, интоксикаций.

Вернуться к оглавлению

Основные клинические признаки

Дифференциальная диагностика базируется на различии симптоматики, что обусловлено расхождениями в этиологии. Нефритический синдром у детей и взрослых сходен с клиникой воспаления почек и проявляется:

  • гематурией;
  • образованием отеков;
  • повышением артериального давления;
  • неспецифическими симптомами в виде лихорадки, слабости, тошноты и рвоты.

Клиника нефротического синдрома не зависит от этиологии и проявляется одинаково:

  • отечность тела, лица, гидроторакс, асцит;
  • затрудненность мочеиспускания;
  • гипопротеинемия;
  • признаки острой почечной недостаточности;
  • резкое снижение иммунитета;
  • повышение артериального давления, но у детей, наоборот, может понижаться до состояния шока;
  • слабость, боли в пояснице.

Вернуться к оглавлению

Как же лечить?

Причины возникновения недугов могут различаться, однако схемы лечения патологических состояний имеют общие черты:

  • Больному необходима госпитализация и постельный режим, а терапия проводится под контролем врача-нефролога. Назначается специальная диета с малым количеством соли, воды и жирных продуктов. Однако острый нефритический синдром сопровождается нагромождением в крови и моче белка, поэтому его употребление необходимо ограничить, когда как при нефротическом синдроме, наоборот, рекомендуют увеличить его содержание в рационе.
  • Для избавления от отеков и выведения солей применяют диуретики. Дозировка корректируется лечащим врачом параллельно с контролем уровня калия и натрия.
  • Если причиной заболевания является инфекционный процесс, назначаются курсы антибиотиков.
  • Прием стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, подобранных в зависимости от вида патологии.
  • Для борьбы с нефротическим синдромом дополнительно назначают цитостатические и плазмозаменяющие препараты, а также иммунодепрессанты.
  • Хронический нефритический синдром и нефроз зачастую приводят к почечной недостаточности и лечатся диализом или трансплантацией почки.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Для правильной диагностики необходимо понимать этиологию обоих состояний. Если нефритическое зачастую проявляется как острый воспалительный процесс в почках и развивается быстро, то нефротическому характерно вялое, но упорно прогрессирующее течение с постепенной дистрофией органа. Для дифференциации, помимо оценки симптоматики, дополнительно прибегают к УЗИ и клиническим анализам крови и мочи, на основе которых ставят точный диагноз, выявить причину и подобрать правильное лечение.

Отличия нефротического и нефритического синдромов

Представляя собой последствие почечных заболеваний, оба состояния имеют ряд общих черт, однако, различность лежащих в основе патологических процессов, наделяют их характерными симптомами.

Отличия нефротического синдрома от нефритического кроются в клинике и результатах лабораторных исследований. Сравнительная характеристика представлена в таблице:

Использованные источники: prourinu.ru

Болезни почек: нефрит и нефроз

Каждый, кто всерьез занимается своим здоровьем, знает, что одна из главных проблем профилактики и лечения болезней — это очищение организма от шла­ков, борьба с хронической интоксикацией (самоот­равлением) организма в результате различных воспа­лительных процессов. И многое здесь зависит от на­дежной работы почек — фильтрующего кровь органа. Но, к сожалению, и сами они нередко подводят, тог­да развиваются такие заболевания, как нефрит (воспа­ление почек) и нефроз (их уплотнение и сморщива­ние). Причем одно провоцирует другое. Так что ле­чить следует оба недуга, а со стиханием воспалитель­ного процесса — продолжать постоянно оздоравливать почки.

С одной стороны, необходимо избегать переохлаж­дения тела, особенно в области таза (не ходить в моро­зы без теплого белья, не сидеть на холодном грунте, на камне, не прислоняться к холодной стене, избегать сквозняков), а с другой — позаботиться и об осторож­ном, но систематическом закаливании своего организ­ма, в первую очередь ног (кратковременные контраст­ные обливания ног водой, выполнение зарядки без ру­башки, прием воздушных ванн и т.д.).

Для оздоровления почек очень важна диета: избе­гайте острых и жареных блюд, перца, горчицы, огра­ничьте соль. В диете и подборе целебных растений при заболеваниях почек большое значение имеет ана­лиз мочи, в частности, наличие и преобладание в ней тех или иных солей, что важно и для предупреждения мочекаменной болезни, осложняющей нефриты и не­фрозы. Так, если преобладают мочекислые соли, то полезны листья березы, которые в начале лета можно добавлять в зеленые салаты, а потом употреблять в ква­шеном (как капуста) виде. Точно так же используйте и листья подорожника большого, обладающего и про­тивовоспалительным действием. Полезны и отвар из листьев и почек березы, сок черной смородины, на­стой из ее листьев (при пуриновых солях) и спаржа (при фосфатных солях).

Отлично оздоравливает почки, повышая их способ­ность выводить из организма шлаки, отвар корней ре­пейника (лопуха большого) и солодки.

Для получения отвара возьмите по 1 ч. ложке кор­ней лопуха и солодки, предварительно хорошо измель­ченных, залейте 1 стаканом кипятка и подержите на медленном огне минут 10. Сняв отвар с огня, добавьте в него 1 ст. ложку листьев брусники или толокнянки, укутайте посуду полотенцем, дайте настояться в тече­ние получаса, затем процедите отвар. Пить перед едой по 1/3 стакана. Курс лечения — 2 недели. Для профи­лактики повторите его через 3 месяца.

При малейшем подозрении на появление или на обострение нефрита, а также для его долечивания при­нимайте настойку травы зверобоя на 10-процентном спирте (чтобы его получить, можно развести водку во­дой 1:4). Соотношение компонентов рецепта следую­щее: 50 г размельченной сухой травы, 100 мл водки и 400 мл кипяченой теплой воды. Все это поместить в бутылку и для ускорения процесса настаивания поста­вить на 1 час в теплую воду. Пьют настойку по 1 ст. ложке в день в течение недели. Параллельно можно выпивать по 2 ч. ложки сока подорожника или добав­лять его листья в зеленый салат (по 8 штук в день). А для рассасывания образующихся при нефрозе рубцовых уплотнений почек пейте раствор мумиё (5 г) в соке подорожника или каланхоэ (150 мл) по 1 ч. ложке до завтрака и на ночь. Курс лечения — 10 дней, через 2 месяца его следует повторить.

Среди болезней почек встречается и такое заболе­вание, как киста почки, представляющая собой доб­рокачественную опухоль. Причем эта аномалия может быть не только приобретенной, но и врожденной. Тогда нарушение функции почек (мочеиспускание) прояв­ляется уже с первых дней рождения.

Обычно же киста появляется в зрелом и пожилом возрасте. Традиционная медицина не уделяет должно­го внимания лечению кисты, предлагая лишь опера­тивный метод. Но диагностика ее сейчас усовершен­ствована благодаря ультразвуковому исследованию, которое выявляет и размеры, и контуры этой опухоли.

Важны повторное ультразвуковое исследование и ана­лизы мочи. Если они с годами не изменяются (анали­зы мочи остаются в норме), можно считать кисту врож­денной. Но если она приобретена, то возможно нату- ропатическое лечение.

Каждый, у кого выявлена киста, должен в первую очередь обратить внимание на свою диету: избегайте острых блюд, поваренную соль, щавелевую кислоту и старайтесь есть как можно больше моркови, капусты, свеклы, яблок. Особенно ценны для оздоровления по­чек листья и корни петрушки, сельдерея. Из лекар­ственных же растений особое место занимают корни репейника (лопуха большого), которые необходимо употреблять в отварах или в первых блюдах хотя бы по 10 г, и корень солодки — по 5 г в день в отваре, стиму­лирующий сниженную эндокринную деятельность. Но главное в борьбе с кистой — подавление развития ее клеток. И тут на первое место выходит чистотел. В начале весенне-летнего сезона его можно использовать в салатах: по 5 г на порцию 2 раза в день, то есть при­мерно по 3 листочка за прием. А с осени выкапывайте корни чистотела и делайте из них сок, который следу­ет принимать по 0,5 ч. ложки 2 раза в день, запивая его мятным чаем. Помните, однако, что чистотел ядо­вит и передозировка его очень опасна. Курс лечения — 2—3 недели, затем перерыв на 2 недели, и опять по­втор лечения. Можно использовать и настой чистоте­ла: его сушеных листьев и корней: 2 ст. ложки чисто­тела запаривают 1 стаканом кипятка и пьют по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Второе место после чистотела в борьбе с кистой почки следует отвести березовому грибу (чаге), кото­рый продается в аптеках под названием «Бефунгин». Его пьют по 0,5 ч. ложки 2 раза в день и запивают ромашковым или мятным чаем.

На третье место в борьбе с кистой почки я поста­вил бы траву омелу. Ее можно добавлять в салаты — по 2—3 листочка.

Угнетает разные новообразования и одуванчик. В начале лета его листья можно добавлять в зеленые са­латы. Корни же одуванчика используйте в отварах или добавляйте в первые блюда при варке круглый год. Норма суточного потребления сушеных корней одуван­чика — 1 ч. ложка.

Для повышения иммунитета рекомендую листья ман­жетки (в салатах) и настой ягод шиповника.

А вот к солнцу надо относиться с осторожностью! Людям, у которых киста почки, на открытом солнце можно быть не более получаса в день.

Использованные источники: jivitezdorovo.ru

Статьи по теме