Мочекаменная болезнь анализы

Анализ камней из почек: какие анализы при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – это заболевание, которое характеризуется образованием камней в почках из веществ, которые входят в состав мочи. При появлении болезни проводят анализ камней из почек. Какие анализы при мочекаменной болезни являются стандартом диагностики? Ответы на этот и другие вопросы ищите ниже.

Мочекаменная болезнь и камни в почках: причины болезни

Заболевания почек и мочевыводящих путей, при которых образуются камни, из состава мочи, называется мочекаменной болезнью. Она имеет множество подвидов, различающихся причиной возникновения, характером, размером и дислокацией образования. Анализы позволяют точно определить характер камней, чтобы назначить эффективное лечение.

Причин развития мочекаменной болезни множество: это и нарушения обменных процессов в организме, и анатомические аномалии мочеточников, и наследственный фактор, и внешние причины, такие как неблагоприятная окружающая среда, вода, пища. Последние факторы влияют на состав мочи и ее кислотность, и являются определяющими в составе образовавшихся камней. В свою очередь, камни могут содержать фосфат кальция, оксалат кальция, мочевую кислоту, цистеин, магний аммоний фосфат.

Мочекаменная болезнь и камни в почках: симптомы болезни

При мочекаменной болезни камни появляются во всех отделах мочевыделительной системы: в лоханках почек, мочеточниках, чашечках, мочевом пузыре, а также мочеиспускательном канале. Камни появляются чаще всего в одной из почек, но может возникнуть и двусторонний процесс. В почке или мочевых путях камень может быть один, но иногда бывает несколько камней. Размер камней очень разнообразен — от мелких около 1 мм и до гигантских имеющих в диаметре более 10 см. Некоторые камни у больных могут существовать долго, при этом не увеличиваясь в размерах, другие же за 6 месяцев могут вырасти до больших размеров, и заполнить чашечки в почке и всю лоханку. Камни у трети больных образуются повторно, и тогда заболевание принимает рецидивирующий характер.

Диагностика болезни и анализ камней из почек

Анализ камней из почек показывает, что по своей структуре они бывают:

Мочекислые — состоят из солей мочевой кислоты желто-коричневого цвета, плотные, с шероховатой или гладкой поверхностью;

Оксалатные — состоят из солей щавелевой кислоты черно-бурого цвета, с шероховатой поверхностью, на которой могут быть шипы, эти камни плотные;

Фосфатные – мягкие камни легко крошатся, серо-белого цвета;

Смешанные — внутренняя часть камней образуется из одного вида солей и называется ядро, а оболочка из другого вида камней;

Цистиновые — это самые твердые камни, имеют гладкую поверхность.

При камнях в почках общий анализ мочи может показать наличие крови. Кроме того он может выявить также и признаки инфекции мочеполовой системы, которая в данном случае является осложнением камней в почках. При наличии осложнений, таких как присоединение инфекции, в крови может обнаруживаться лейкоцитурия, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы.

Какие анализы при мочекаменной болезни проводят?

Анализы при мочекаменной болезни могут отличатся в периоды ремиссии и во время почечной колики. Если ремиссия отличается нормальными анализами, то обострение характеризуется токсичной зернистостью нейтрофилов, сдвигами в лейкоцитарной формуле и повышением СОЭ.

Часто в моче при мочекаменной болезни определяется повышенное содержание аминокислот, а также дизурия. Если кроме камней в мочеполовой системе присутствует инфекция, тогда анализы берутся на ее чувствительность к различным антибиотикам.

Кроме клинической диагностики, существуют современные экспресс тесты, на определение мочекаменной болезни. Для их проведения применяют специальные карты, которые позволяют определить, насколько интенсивен процесс образования камней и их химический состав. Данный тест позволяет определить не только наличие камней, но и предрасположенность к их появлению, до их образования. Это очень важный этап профилактики заболевания, так как при помощи щадящего лечения, применения трав, посещением водных курортов и особыми диетами можно полностью предотвратить появление камней в почках.

Так как заболевание может длительное время протекать бессимптомно, не пренебрегайте рекомендацией врача сдать тест на образование камней. Эта несложная и недорогая манипуляция в будущем может спасти вам здоровье и крупные суммы денег на его восстановление.

Использованные источники: www.astromeridian.ru

анализ мочи при мочекаменной болезни

Вопросы и ответы по: анализ мочи при мочекаменной болезни

Здравствуйте, Я уже Вам писал, по другому вопросу.

моя мама сильно больна,
в апреле 2010 с болями в поясничной области она была госпитализирована, до этого болела мочекаменной болезнью ок.10 лет, болезнь проходила практически скрытно.

сейчас она находится дома, в выпискном эпикрезе указан диагноз:
МКБ коралловидные камни единственной левой почки(струвит), дренажи слева.левая почка с тенденцией к сморщиванию. ХПН терминальная стадия. АВФ справа.проводится гемодиализ.
в настоящее время устанавливают и разрабатывают фистулу,пока 3 раза неудачно, до этого фистула перестала работать.

27-05-2010 в связи с усугублением состояния из-за сепсис синдрома связанной с пионефротической правой почкой произведена неврэктомия справа.

телосложение правильное, пониженного питания. живот при пальпации мягкий. печень и селезенка не пальпируются. левая почк ане пальпируется, область безболезненна. два каликостомических дренажа 22СН, по ним моча светлая с преобладанием белых клубочковых хлопьев.

УЗС: свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. справа почка удалена. слева — почка с неровными четкими контурами размеры 12.5х6,5 см. Паренхима по передней и задней поверхностям по сегментам 3-4мм, местами не определяются. Полости расширены: определяются практически все чашечки размерами от 2.5 до 4.5 см. Лоханка и мочеточник в в\з не виден. Содержимое почек эхонегативное, в некоторых чашечек с эхонегативными включениями, образований нет. В лоханке камень до 4.5-5.0 см, практически во всех чашечках камни по 1.5-2.5 см. эхосигналы от дренажей. паранефрий с обеих почек не изменен, жидкости и образований в его проекции нет. надпочечники с обеих сторон не определяются, образований в их проекции нет.

Анализ крови:
Гемоглобин — 112 г\л; Эритроциты 3.8х10*9; Ув.показатель-0,8; Лейкоциты-6,80х10*9; СОЭ-63; Мочевина-30; Креатинин-0,64; Глюкоза-3.9.

больная находится в Ташкенте!, там медицина намного слабее, далее браться не хотят.
Помогите пожалуйста, или посоветуйте к кому можно обратиться. Можно ли почистить единственную левую почку от камней с минимальным риском, ведь существует много способов без особых кровопотерь, чтобы в последствии освободиться от дренажей(местные медики сказали что установлены они пожизненно!?), и от гемодиализа.
Очень надеюсь на Вашу помощь,

заранее огромное спасибо,

с уважением, Руслан.

Популярные статьи на тему: анализ мочи при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Кровь в моче или гематурия — один из самых распространенных симптомов болезней мочеполовой системы. Появление крови в моче ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Узнайте, когда нужно срочно вызывать «скорую», а когда — обратиться к урологу.

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней.

Кровь в моче после физической нагрузки может наблюдаться и у вполне здоровых людей в тех случаях, когда такая нагрузка достаточно продолжительна по времени.

С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.

Характер выделений из полового члена указывает на здоровье органов половой системы. Слизистые, гнойные выделения, выделения с примесью крови могут быть симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое по силам только грамотному урологу

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Остеопороз – наиболее распространенное системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и структурными изменениями костной ткани, которые выражены настолько, что даже при незначительной травме могут возникать переломы.

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Использованные источники: www.health-ua.org

Мочекаменная болезнь: анализ мочи

В число средств диагностики мочекаменной болезни входит анализ мочи. Его результаты имеют важное диагностическое значение, позволяют определить химическую природу камней, а также с большой достоверностью установить их наличие или отсутствие. Знание состава конкрементов позволит с большей точностью подобрать адекватную терапию.

Как определить наличие камней по анализу мочи?

Этот метод не претендует на полноту исследования но, тем не менее, позволяет с большой точностью говорить о наличии или отсутствии конкрементов, не указывая при этом на их размер.

Главный фактор, свидетельствующий о возможном протекании мочекаменной болезни — наличие в моче нерастворимых солей, из которых образуются камни. Если таковых нет, можно утверждать что человек здоров.

Имеются и побочные признаки, позволяющие определить наличие и химическую природу конкрементов.

  • Гематурия — кровь в моче. У оксалатов, например, очень острые края, поэтому при прохождении по мочеполовой системе они могут травмировать мочеточник и уретру, чем и будет обусловлено наличие эритроцитов в урине.
  • Реакция мочи. Её определяют для того, чтобы с большой вероятностью можно было сказать о химическом составе камней.
    • Кислая среда — у человека ураты.
    • Слабокислая — оксалаты.
    • Щелочная — фосфаты.
  • Анурия — человек пытался сдать мочу на анализ, но не смог этого сделать из-за отсутствия таковой, вероятно, что камень блокировал проход. Эта вероятность повышается, если к анурии присоединяется острая боль.
  • Плотность мочи — повышена при мочекаменной болезни.
  • Наличие цилиндров и их состав. Если количество таких компонентов повышено, это может тоже свидетельствовать об МКБ.

Всё вышеперечисленное — лишь способы, позволяющие косвенно узнать о наличии болезни. Помните, что для точного определения, а также для понимания размеров камней и их количества, необходимо сделать УЗИ и инструментальные исследования.

Метод сбора мочи: как готовиться к анализу

Существуют определенные правила, придерживаясь которых риск получить недостоверный результат сведется к минимальному.

Для анализа мочи возьмите чистую сухую тару. Желательно приобрести в аптеке стерильную емкость, так как при МКБ проводится бактериологический анализ урины, а для него стерильность принципиальна, иначе результат вы получите искаженным.

Перед процедурой сбора мочи необходимо провести туалет наружных половых органов гелем для интимной гигиены. Обратите внимание: нельзя использовать для этой цели антибактериальные и дезинфицирующие средства, поскольку их состав может повлиять на результат. Цель подобной обработки — исключить в моче слизь.

Накануне сбора мочи:

  • не пейте больше жидкости, чем обычно. Нет смысла увеличивать количество мочи;
  • воздержитесь от сексуальных утех на полсуток до сбора;
  • не ешьте свеклу, ревень, спаржу и другие продукты, которые могут окрасить мочу;
  • исключите алкоголь и сигареты минимум за 2 суток до сбора.

Предупредите лаборанта, если вы принимаете поливитамины или иные лекарства. Некоторые из них способы изменять концентрацию веществ в урине, что может привести к неверному диагнозу.

Для женщин: нельзя собирать мочу в период менструации или в течение 7 дней после того, как была проведена цистоскопия.

Придерживаясь этих правил вы гарантированно получите достоверный результат анализа.

Отклонение или нет? Что считать патологией на бланке результатов?

Основное “слово” в расшифровке анализа принадлежит врачу. Но вы можете дать оценку состоянию здоровья и сами.

В анализе мочи не должно быть:

  • крови. Её наличие свидетельствует об остром инфекционном процессе либо о повреждении краями камней стенок мочеточника.
  • большого числа лейкоцитов. Допускается результат “в поле зрения”, но чрезмерное их количество говорит о воспалительном процессе.
  • солей. Их наличие — прямое указание на МКБ.
  • белка. Как и увеличенные лейкоциты, белок говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
  • слизи, сгустков, цилиндров — всё это посторонние компоненты, их обнаружение в урине — признак неблагополучия организма.

Не все из отклонений могут свидетельствовать о мочекаменной болезни. Некоторые из представленных патологий могут быть симптомом заболеваний. Обнаружив у себя в анализе хотя бы один пункт из приведенного списка, следует проконсультироваться с урологом и пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Дифференцированная диагностика

Понятие основано на идее, что одна и та же симптоматика характерна для ряда заболеваний. Когда к врачу приходит пациент и предъявляет жалобы по состоянию здоровья, у специалиста не должно остаться сомнений в том, что перед ним — пациент, страдающий мочекаменной болезнью.

УЗИ почек гарантированно покажет наличие или отсутствие камней. Однако не всё просто: некоторые заболевания со схожими симптомами могут потребовать хирургического вмешательства, поэтому должны быть диагностированы скорее. Имеется ряд признаков, отличающих мочекаменную болезнь от иных недугов.

Болевой синдром, тошнота и рвота могут сопровождать заболевания: прободение язвы желудка, острый аппендицит, острый холецистит. Отличаются они локализацией боли, некоторыми признаками. Язва дает твердый живот и гипотонию. При аппендиците пациенту для облегчения боли хочется лечь и прижать ноги к груди. Холецистит дает желтизну кожных покровов, а тошнота со рвотой возникают через пару часов после приема пищи.

Анализ мочи при определении мочекаменной болезни имеет свое диагностическое значение. Он позволяет говорить о химическом составе камней. Эта информация, наряду с размером и количеством конкрементов, имеет значение для врача при подборе терапии.

Важна дифференцированная диагностика. Некоторые заболевания, с которыми можно спутать мочекаменную болезнь, требуют хирургического вмешательства, поэтому должны быть диагностированы раньше.

Использованные источники: urologia.expert

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1 мм в диаметре) или камней (от 1 мм до 25 мм и больше). Камни оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного процесса.

Что является причиной мочекаменной болезни, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также что назначают в качестве лечения, рассмотрим далее.

Что такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь — это заболевание, характеризующееся появлением в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твердых камнеподобных образований. По своей сути мочевые камни являются кристаллами, возникшими из солей, растворенных в моче.

Конкременты при мочекаменной болезни могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У 15-30% пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Клиника мочекаменной болезни определяется наличием или отсутствием нарушений уродинамики, изменением почечных функций и присоединившимся инфекционным процессом в области мочевыводящих путей.

Виды мочевых камней:

  • Ураты — камни, состоящие из солей мочевой кислоты, желто-коричневого, иногда кирпичного цвета с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, довольно плотные. Образуются при кислой реакции мочи.
  • Фосфаты — конкременты, состоящие из солей фосфорной кислоты, сероватого или белого цвета, непрочны, легко ломаются, часто сочетаются с инфекцией. Образуются в щелочной моче.
  • Оксалаты — состоят из кальциевых солей щавелевой кислоты, как правило, темного цвета, почти черные с шиповатой поверхностью, очень плотные. Образуются в щелочной моче.
  • Редко встречаются цистиновые, ксантиновые, холестериновые конкременты.
  • Смешанные камни — самый распространенный вид конкрементов.

Причины возникновения

Это заболевание является полиэтиологичным, то есть к его развитию приводят несколько факторов. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20-45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины.

Мочекаменная болезнь развивается, чаще всего, из-за нарушения обмена веществ. Но здесь следует учесть тот факт, что уролитиаз не будет развиваться, если для этого нет предрасполагающих факторов.

Причинами мочекаменной болезни является следующее:

  • недуги почек и мочевыделительной системы;
  • нарушение обмена веществ и заболевания, связанные с этим;
  • патологические процессы костной ткани;
  • обезвоживание организма;
  • хронические недуги ЖКТ;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление нездоровой пищи – острое, солёное, кислое, фастфуд;
  • острая нехватка витаминов и минералов.

Камни при мочекаменной болезни могут образовываться в любом отделе мочевыводящих путей. В зависимости от того, где они находятся, различают следующие формы заболевания:

  • Нефролитиаз – в почках;
  • Уретеролитиаз – в мочеточниках;
  • Цистолитиаз – в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни

Первые признаки мочекаменной болезни обнаруживаются либо случайно, во время обследования, либо при внезапно наступившей почечной колике. Почечная колика – сильный болевой приступ, часто являющийся основным симптомом мочекаменной болезни, а иногда и единственным, возникает в результате спазма мочевыводящего протока, или его обструкции камнем.

Ведущие симптомы мочекаменной болезни, или на что жалуются пациенты:

  • жжение и резь над лобком и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании – объясняются самопроизвольным выхождением мелких камушков, так называемого «песка»;
  • боли в пояснице , связанные с резкой сменой положения тела, резкой встряской, обильным питьем (особенно после употребления таких жидкостей, как пиво и рассолы). Боли возникают из-за незначительного смещения камней;
  • гипертермия (высокая температура) – свидетельствует о выраженной воспалительной реакции на камень в месте его контакта со слизистыми оболочками, а также о присоединении инфекционных осложнений;
  • Почечная колика . При закупорке мочеточника камнем давление в почечной лоханке резко повышается. Растяжение лоханки, в стенке которой находится большое количество болевых рецепторов, вызывает сильную боль. Камни размером менее 0,6 см, как правило, отходят самостоятельно. При сужении мочевых путей и камнях больших размеров обструкция самопроизвольно не устраняется и может вызвать повреждение и гибель почки.
  • Гематурия . У 92% больных мочекаменной болезнью после почечной колики отмечается микрогематурия, возникающая вследствие повреждения вен форникальных сплетений и выявляемая при проведении лабораторных исследований.

Причем размер конкремента не всегда сопоставим с выраженностью жалоб: наиболее крупные конкременты (коралловидный камень) могут длительное время не беспокоить человека, тогда как относительно небольшой конкремент в мочеточнике приводит к почечной колике с выраженными болевыми проявлениями.

Клинические проявления зависят, прежде всего, от локализации камня и наличия или отсутствия воспалительного процесса.

Использованные источники: simptomy-i-lechenie.net

Признаки мочекаменной болезни в анализе мочи

Уролитиаз – патология обмена веществ, характеризуется образованием конкрементов в любом участке мочевыводящих путей. Заболеванию в равной мере подвержены представители обоих полов старше 30 лет. При подозрении на мочекаменную болезнь, анализ мочи является первым звеном диагностики. Результат исследования дает представление о химическом составе образований, наличии вторичного воспалительного процесса.


Клинические проявления

Человек может годами носить в почке камни и даже не подозревать этого. Клинические проявления возникают при начале движения конкремента и при перекрытии им мочевыводящих протоков. Основной симптом – сильнейшая боль – почечная колика, изменяется количество мочеиспусканий и качества урины. Какие жалобы предъявляют пациенты:

  • Дизурический синдром. При обструкции конкрементами возникают трудности с выведением жидкости, суточное количество мочеиспусканий уменьшается. Движение камней в нижней части мочеточника, напротив, вызывает частое непреодолимое желание помочиться.
  • Изменяется внешний вид урины. Чаще всего пугает появление крови, моча приобретает розовый цвет из-за того, что острые шипы камней травмируют слизистую. Другая жалоба – обнаружение мутного осадка. Хлопья в моче могут быть заметны невооруженным взглядом. Такое состояние сопровождается тупой болью в пояснице или внизу живота, субфебрильной температурой.

Лабораторные результаты

Для подтверждения патологии проводится общее и биохимическое исследование. При мочекаменной болезни в анализе мочи происходят следующие нарушения:

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Изменение кислотности. В норме pH урины нейтральна – 7,0. При окислении (показателях выше 7,0) возникает подозрение на образование уратов. Ощелачивание способствует развитию фосфатов, в их пользу говорят и обнаруженные крупные хлопья в моче. Слабокислая среда показательна для оксалатов.
  2. Микрогематурия – показатели эритроцитов, превышающие 1 – 3 в п/зр., различается только под микроскопом. Макрогематурия заметна невооруженным глазом.
  3. Белок в моче появляется при сочетании мочекаменной патологии с воспалительным процессом.
  4. Повышенное содержание солей время от времени встречается у каждого человека, связано это с дефицитом потребления жидкости. Регулярный солевой осадок свидетельствует о развитии патологии. Обнаружение кристаллов струвитных камней говорит об инфекционной природе МКБ. Часто в дополнение определяют бактериурию и протеинурию.

Застой урины и травмирование слизистой способствуют развитию инфекционного процесса, поэтому проводится определение бактериологического титра и чувствительности к антимикробным препаратам.

Исследование урины – начальный этап диагностики при заболеваниях и патологиях мочевыводящей системы. Часто определить проблему удается по анализу мочи при мочекаменной болезни бессимптомного течения, на начальной стадии заболевания. Лечение и прогноз в таких случаях более благоприятный.

Использованные источники: dinlab.ru

Статьи по теме