Оксалатный тип мочекаменной болезни

Избавляемся от оскалатных камней в почках

Оксалатурию иными словами можно назвать «щавелевокислый диатез» или «окслатная нефропатия». Это значит, что вместе с мочой выделяются соли щавелевой кислоты, которые и называются оксалатами. Заболевание начинается из-за излишнего содержания этой кислоты в организме человека. Если халатно относиться к болезни на первых ее стадиях, то оксалатурия может привести к образованию конкрементов в почке. Щавелевая кислота, вступая в реакцию с кальцием, образует соединение, которое и называется конкрементом или камнем. Для больных с оксалатным типом камнеобразования необходимо знать, что именно такие конкременты считаются самыми твердыми. Давайте рассмотрим это заболевание с медицинской точки зрения, что поможет его распознать и начать необходимое лечение.

Этиология (причины) заболевания

Различают первичный и вторичный тип заболевания. Первый вид имеет наследственную этиологию, в основе которой лежит оксалоз. Проявляется как мочекаменная болезнь и впоследствии может привести к почечной недостаточности.

Очень часто одной и наиболее распространенных причин развития вторичного типа заболевания становится единичное нервное потрясение. В таком случае выделение оксалатных соединений с мочой произойдет единожды без особых последствий для организма. Если же пациент на протяжении длительного периода времени переживает высокую психоэмоциональную нагрузку, сильный стресс, у него присутствует невралгия, неврастения, истерия, нарушение функций центральной нервной системы, то в организме постепенно будет накапливаться излишек щавелевой кислоты, что впоследствии приведет к образованию камней.

Также данному заболеванию часто подвергаются люди, которые страдают от ожирения, сахарного диабета, колик. Оно возникает при наличии язвы, воспалительных заболеваний кишечника, пиелонефрита, заболеваний печени, почек и мочевого пузыря. Также такое нарушение проявляется у людей, недавно перенесших хирургическое вмешательство или страдающих нарушенным обменом минеральных веществ.

Оксалатные камни достаточно быстро развиваются при наличии в рационе питания больного продуктов питания, которые содержат в себе высокую концентрацию щавелевой кислоты.

Описание конкрементов

Оксалатный камень зачастую имеет темно-коричневый или черный цвет. Это связано с тем, что сам конкремент имеет шиповидные отростки, которые при соприкосновении с окружающими тканями царапают и ранят их, а кровь, которая при этом выделяется, окрашивает камень в темный цвет. На ранней стадии таких ранений еще не происходит и поэтому цвет камня может быть намного светлее.

Бывает, что при распиле конкремента, он имеет слоистую структуру. Это происходит, когда к нему при его образовании присоединяются другие образования. Размер конкрементов сильно варьируется: от нескольких миллиметров (песок), до 5 и более сантиметров. При отсутствии лечения этого заболевания, для оксалата создаются благоприятные условие его роста. В таких случаях он может превратиться в кораллобразный камень и занять практически весь просвет между тканями почки.

Течение болезни

При наличии в пище продуктов питания,содержащих высокую концентрацию щавелевой ксилоты или из-за нарушения обмена веществ, кислота, поступая в организм, вступает в реакцию с кальцием в процессе образования мочи. Попадая в почечные чашечки, данный комплекс, по-другому его называют камнями, «оксалат кальций» формирует своеобразное соединение. С течением времени оксалаты накапливаются в почечных чашечках и трансформируется в камень. Именно эти камни считаются самыми твердыми, поэтому не поддаются лечению и хирургическому дроблению.

Поэтому, для снижения количества оксалатов в почках, для борьбы с конкрементами и их развитием, необходимо строгое соблюдение следующих рекомендаций:

  • Диета (о ней пойдет речь ниже).
  • Сведение к минимуму факторов, благодаря которым происходит зарождение и рост конкрементов.
  • Прием прописанных врачом лекарственных средств.
  • Регулярные физические нагрузки (бег и быстрая ходьба «сотрясает» тело и быстрее выводит песок из почек).
  • Употребление сборов, чаев, отваров, которые способствуют очищению мочевых протоков, почечных канальцев, чашечек и лоханок от нежелательных соединений и щавелевой кислоты.
  • Употребление большого количества чистой воды в течение дня для увеличения суточного объема мочи (не менее 2 литров воды за день).

Если же размер оксалатного образования слишком велик, то необходимо хирургическое вмешательство для его удаления.

Симптомы заболевания

Реакция между оксалатом и кальцием происходит в кислой среде, смещая в эту сторону рН баланс, вследствие наличия щавелевой кислоты. Почками выделяется дополнительные компоненты и происходит так называемая «оксалатная» реакция.

Основными симптомами являются:

  • Периодические тупые, тянущие боли в животе и поясничной области.
  • Суточный объем мочи уменьшается.
  • Окрас мочи яркий, насыщенный.
  • При камнях большого размера возможна закупорка мочеиспускательного канала, что приводит к невозможности оттока мочи, возникают приступы почечной колики, пациент не может сходить в туалет. В случае отсутствия своевременного хирургического вмешательства, максимально увеличивается нагрузка на почку и возможно самоотравление организма.

Для правильного постановления диагноза «оксалатные камни в почках» обязательно прохождение рентгенологического исследования, УЗИ, урографии. Также необходимо проведение лабораторного анализа мочи.

Для лечения оксалатных камней в почках в первую очередь используют специально разработанную диету.

Диета при оксалатурии с оксалатными камнями

Употребляемые продукты при оксалатном диатезе должны строго соответствовать диете. Рекомендуется строго соблюдать предписанный врачом режим.

При оксалатах в почках категорически запрещается употребление:

  • Мясных и рыбных бульонов, колбасы, копченой рыбы и мяса, консервы, телятины, свинины, ветчины, острых блюд и соусов.
  • Овощей с высокой концентрацией щавелевой кислоты: щавель, шпинат, сельдерей, брюссельская и белокочанная капуста, горох, соя, бобы, помидоры, грибы.
  • Кислых фруктов и ягод: крыжовник, красная смородина, сливы, яблоки зеленых сортов, земляника, лимоны, апельсины, мандарины.
  • Алкоголя.
  • Какао, кофе (особенно натуральная арабика), шоколадных изделий, крепко заваренного чая.
  • Молочных продуктов: сливки, творог, сыры, молочные каши и супы, жирное молоко.

Разрешается в ограниченном количестве:

  • Не более 100-200 грамм в день только отварного, желательно куриного мяса или рыбы.
  • Не более 1 яйца в день (желток).
  • Некрепкий сладкий черный чай, можно с минимальным добавлением нежирного молока.
  • Овощи, за исключением семейства шпинатных и запрещенных, картофель (кроме жареного), виноград, арбузы, дыни, абрикосы, персики, черешня, груши, инжир.
  • Крупы и макаронные изделия.
  • Белый хлеб (желательно цельнозерновой).
  • Сахар, мед, пирожные, конфеты, мучные сладкие изделия.
  • Различные соусы (за исключением грибного и сливочного).
  • Икра.

Использованные источники: tvoyaurologia.ru

Как вывести и растворить оксалатные камни в почках

Елена Малышева: Единственное средство для выведения КАМНЕЙ ИЗ ПОЧЕК, которое действительно помогает практически сразу.

Оксалатные камни встречаются в большинстве случаев при мочекаменной болезни. Порядка 70% конкрементов – это оксалаты, то есть отложения солей щавелевой кислоты. Эти камни считаются самыми проблемными, так как они очень плохо растворяются, а их многочисленные шипы или острые края нередко травмируют слизистые мочевыводящих путей.

Что из себя представляют

Оксалатные камни обычно бывают черного или коричневого цвета. Это зависит от того, провоцируют ли они кровотечение. Если нет, то цвет конкрементов будет более светлым. Их форма может быть очень причудливой и сложной с многочисленными отростками и шипами. Именно из оксалатов образуются так называемые коралловые камни. Размер их от нескольких миллиметров до 4 сантиметров. Возможно, что оксалатный камень занимает всю почечную лоханку и препятствует нормальной работе органа.

Вероятно присоединение солей другой кислоты, чаще фосфорной, тогда образуются оксалатно-фосфатные камни. Они имеют слоистую структуру, которая хорошо заметна на распиле.

Почему развивается оксалатурия

Причины образования песка и конкрементов данного вида в нарушении обменных процессов, при которых в моче появляется избыток щавелевой кислоты. Причем совсем не обязательно, что она в больших количествах поступает в организм.

Когда в моче оказывается избыток щавелевой кислоты, она соединяется с кальцием и образует оксалатные кристаллы. На первых порах они очень маленькие и представляют собой микроскопические образования – микролиты. Из нефронов они попадают в почечные чашечки, где задерживаются на поверхности сосочков пирамид. Каждый образовавшийся кристалл как бы притягивает к себе такие же образования. Так формируются камни, и развивается оксалатный нефролитиаз.

Если эпителий мочевых путей здоров, то кристаллы солей не задерживаются на его поверхности, а выходят с мочой наружу. Прикрепление микролитов к эпителию происходит при очень высокой концентрации солей в моче или при воспалительных повреждениях слизистой.

Почему же увеличивается концентрация щавелевой кислоты? Причин тому может быть две: избыточное поступление ее с пищей или нарушение обменных процессов, то есть кислотно-щелочного баланса в организме. Также, их появление может спровоцировать:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Эндокринные патологии;
  • Воспалительные болезни почек;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Недостаточное поступление жидкости;
  • Недостаток витамина B6 или магния.

Оксалатурия может стать осложнением некоторых заболеваний, которые приводят к обменным нарушениям или повреждению почечного эпителия. Чаще всего к таким последствиям ведут сахарный диабет и пиелонефрит. Также в списке заболеваний-провокаторов болезнь Крона.

Симптомы проявления

Проявления мочекаменной болезни с образованием оксалатов в основном такие же, как при формировании любых других камней. Разница может быть в том, что симптомы проявляются раньше и бывают более выраженными из-за особенностей кристаллов. В частности, на более ранних сроках становится заметна гематурия, а боль при почечных коликах бывает намного сильнее:

  • Ноющая боль в области почек;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Изменение цвета мочи из-за гематурии;
  • Жжение и болезненность во время мочеиспускания;
  • Сильные боли во время почечной колики.

Боли локализуются в области поясницы, живота, могут отдавать в пах, в гениталии или в ногу. При почечной колике, когда камень начинает двигаться по мочевыводящим путям, боль становится острой и приступообразной. Она может быть нестерпимой и сопровождаться повышением температуры и даже спутанностью сознания.

Кроме примеси крови в моче возможно содержание гноя, которое обусловлено воспалением мочевыводящих путей. При оксалатах это случается довольно часто, так как они повреждают слизистые. Крупные камни, выходящие в просвет мочеточника, становятся препятствием для оттока мочи. Также вполне вероятна полная закупорка мочеточника, которая приводит к анурии, то есть прекращению мочеотделения. Это состояние очень опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет проблемы, если проведено УЗИ почек или рентген, а также анализ мочи. Оксалатные камни настолько плотные, что легко просматриваются как на рентгене, так и при ультразвуковом исследовании. Лабораторное исследование мочи выявляет характерные кристаллы, которые состоят из щавелевокислого аммония и оксалатов кальция.

Лечение и рекомендации

При микролитах и песке оксалатного характера вполне можно справиться с помощью диеты, фитотерапии и активного образа жизни. Возможен прием некоторых медикаментов, улучшающих уродинамику и выведение мелких частиц. Также применяются медикаментозный и санаторно-курортный методы. Диету необходимо соблюдать постоянно, чтобы не допускать образование новых конкрементов и увеличения уже имеющихся. Для этого нужно:

  1. Отказаться от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты, мясных бульонов, крепкого чая и кофе.
  2. Обеспечить организм кальцием для связывания щавелевой кислоты в кишечнике.
  3. Потреблять достаточное количество продуктов, содержащих витамин B6 и магний.
  4. Употреблять достаточное количество жидкости для естественного промывания мочевыводящих путей (не менее 2 литров).

Для выведения мелких камешков можно использовать средства фитотерапии. Способностью растворять мелкие оксалатные конкременты обладают листья и почки березы, трава мяты, корень фиалки, листья крапивы. Хорошим эффектом обладает трава пол-пала. Фитотерапия может быть показана в разные периоды заболевания, но обязательно нужно согласовывать ее с врачом. Также по рекомендации лечащего врача назначается прием минеральной воды определенного состава (Боржоми, Нарзан, Дилижан, Ессентуки).

Активный образ жизни помогает избавиться от мелких камней и препятствует образованию новых. Дело в том, что при активных движениях тело сотрясается, и кристаллы как бы отпадают от эпителия почек, не закрепляются на нем. Это значит, что они не обрастут новыми кристаллами, и камни не образуются. По крайней мере, это уменьшает вероятность формирования конкрементов и их количество.

Оперативное лечение

Удаление крупных оксалатов нередко проводится операционным способом. Сегодня применяется несколько технологий удаления камней из мочевыводящих путей. Наиболее щадящий – литотрипсия. Это метод, основанный на воздействии акустических волн, которые дробят камни.

Литотрипсию можно проводить дистанционно, без проникновения непосредственно к почке. В более сложных случаях прибегают к контактному методу дробления. Если применение такой технологии невозможно, то назначается хирургическая операция. Она может выполняться с применением лапароскопических технологий или открытым способом.

И немного о секретах.

Болезненное мочеиспускание, острые боли в пояснице, помутнение мочи!? Все эти симптомы свидетельствует о появлении камней в почках. Игнорирование заболеваний почек и мочевой системы в целом может привести к самым печальным последствиям.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Елена малышевой : «Как избавиться от камней в почках без помощи докторов, в домашних условиях?!»

Использованные источники: beregipochki.ru

Какие бывают виды камней в почках и в чем их отличие?

В медицине почечнокаменную болезнь принято классифицировать по химическим составу, форме и расположению конкрементов. Связанно это с тем, что разные виды камней в почках имеют отличающиеся причины возникновения и требуют специфического подхода в лечении.

Классификация

Камни в почечных лоханках образуются в виде солевых отложений и могут различаться по минералогической классификации, форме, габаритам и количеству образований. По своему химическому составу они подразделяются на следующие типы:

• оксалаты;
• ураты;
• фосфаты;
• струвиты;
• цистиновые и ксантиновые конкременты;
• смешанные.

При появлении почечнокаменного недуга больному необходимо точно знать, какие бывают камни в почках, и только после приступать к лечению. Для этого стоит рассмотреть состав каждого вида в отдельности.

Оксалаты

Оксалаты являются солями щавелевой кислоты. Чрезмерное употребление цитрусовых, какао, кофе, чая, щавеля, шоколада, шиповника, смородины, свеклы и витамина С, а также влияние жаркого климата приводят к повышению концентрации этого соединения в моче и образованию оксалатных камней в почках.

Оксалаты откладываются в почках при дефиците магния и витамина В6, резекции тонкого кишечника и болезни Крона. Причиной могут быть также нарушение обмена веществ, сахарный диабет и пиелонефрит.

С конкрементами этого вида врачи сталкиваются в 70% случаев. Оксалаты обладают повышенной твердостью и плотностью, плохо поддаются растворению и практически не выводятся из организма. Все лечение направлено не на избавление от них, а на профилактику рецидивов.

Чаще всего оксалаты имеют желтоватый цвет. Острые шипы на поверхности данного вида камней могут травмировать ткани мочеиспускательных каналов. Это придает камням коричнево-красный оттенок. Диагностировать оксалаты в почках можно с помощью анализа мочи, урографии и УЗИ.

Ураты

Выпавшие в осадок соли калия и натрия в моче называются уратами. Именно они способны образовывать уратные камни в почках. Такие виды образований встречаются в 5–10% случаях. Частыми их обладателями являются мужчины. У женщин ураты формируют коралловидные камни, которые имеют большие размеры и могут быть очень опасными для здоровья.

Причинами возникновения уратного вида конкрементов являются:

  • низкий рН мочи на протяжении всех суток (менее 5,0);
  • избыток уратных солей в моче;
  • замедленное образование мочи.

Уратные камни отличаются от прочих видов конкрементов тем, что кроме почек могут образовываться и в других органах мочевыводящей системы. От уратов в моче невозможно избавиться совсем, так как они являются конечным продуктом белкового обмена в организме.

Для предупреждения отложений уратов в почках нужно чаще употреблять в пищу молочные и растительные продукты. Они повышают рН мочи. Мясная продукция, наоборот, приводит к риску возникновения такого вида камней.

Мужчины пренебрегают растительной пищей, отдавая большее предпочтение мясу. Это и объясняет тот факт, что у мужчин такой тип мочекаменной болезни встречается чаще, чем у женщин. От уратов можно избавиться посредством правильно подобранной диеты и мочегонных отваров.

Уратные камни диагностируют с помощью УЗИ, общих анализов мочи и крови, урографии, томографии и пиелографии. Они незаметны на рентгеновских снимках из-за своей низкой плотности.

Фосфаты

Фосфатные виды конкрементов в почках образуются из солей кальция фосфорной кислоты. В отличие от других видов они быстро увеличиваются в размерах. Часто являются спутниками протекающего пиелонефрита.

Продукты жизнедеятельности возбудителей пиелонефрита подщелачивают мочу (рН>7,0), а чрезмерное употребление кальцийсодержащих продуктов приводит к повышению концентрации кальция. В таких условиях фосфаты начинают кристаллизоваться и образовывать камни.

Нарушение обмена веществ, употребление крепких кофейных, чайных и шоколадных напитков, сидячий образ жизни, нехватка витаминов А, D и Е тоже приводит к отложению фосфатных видов конкрементов.

Фосфаты опасны тем, что долго могут не заявлять о себе. По форме они округлые и гладкие, не травмируют ткани органов, не вызывают болей и выделения крови с мочой. Имеют высокую плотность, но с помощью специальных препаратов поддаются разрыхлению и последующему выведению из организма. Обнаружить их можно при помощи УЗИ, КТ, МРТ, урографии и рентгена.

Использованные источники: pochkimed.ru

Лечение оксалатных камней в почках для их растворения

Если у человека выявлены оксалатные камни в почках, их растворение будет эффективным при точной постановке диагноза и правильно подобранной врачом лекарственной терапии. Чаще всего их обнаруживают при прохождении УЗИ.

Это самые плотные камни, которые крайне трудно растворить. Важно своевременно обратиться к урологу, чтобы избежать негативных последствий. Резкие углы и жесткие стенки камней часто нарушают целостность почечной ткани, и повреждают мочеточники.

Что это такое — оксалаты?

Это конкременты, которые образуются в результате контакта мочевины со щавелевой кислотой. Они имеют бугристую форму с отростками, шипами или острыми гранями. По своей структуре напоминают слои из кальция и других соединений. Камень имеет насыщенный коричневый или черный цвет. Оксалаты могут достигать размера от 1 мм до 4 см.

За счет своего строения они способствуют травмированию тканей почек, вызывая кровотечения. Присутствие крови в моче указывает на развитие гематурии. При попадании в полость мочевого пузыря, они вызывают сильнейшие и мучительные боли во время мочеиспускания.

Если при исследовании в моче обнаружен оксалат кальция, это говорит, что в организме нарушен метаболизм или есть патологические процессы.

Нормой является, если в моче выявлено от 20 до 40 мг оксалатов. Если в урине больше солей, у больного диагностируют оксалатурию.

Кристаллы оксалата кальция (см. фото) являются основой для формирования любых типов камней, что в дальнейшем приводит к развитию мочекаменной болезни.

Растворение оксалатных камней — это длительный и трудоемкий процесс. Пациент должен регулярно придерживаться определенной диеты и соблюдать питьевой режим. Чаще всего конкременты удаляют хирургическим путем.

Причины образования камней

Причиной развития оксалатов является чрезмерное поступление в организм человека щавелевой кислоты, которую почки не могут выводить в полном объеме. Поэтому начинают откладываться соли щавелевокислого аммония и оксалатного кальция. Со временем они соединяются друг с другом, образуя в органах камни.

Также на их образование влияют:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • злоупотребление кофе и шоколадом;
  • гиподинамия;
  • частое употребление цитрусовых, смородины, отвара шиповника и листовых овощей;
  • дефицит В6 и магния;
  • пиелонефрит;
  • болезнь Крона.

Симптомы патологии

Так как из-за формы и острых краев у камня происходит травмирование тканей, у больных наблюдаются следующие симптомы:

Диагностические мероприятия

Прежде чем приступить к лечению, необходимо пройти диагностику, которая на основании полученных результатов позволит установить точный диагноз. Лабораторные исследования:

  • В первую очередь сдают общий анализ мочи, который поможет выявить в моче кристаллы солей.
  • Исследуют мочу на показатель кислотности, которая позволит выявить, какой химический состав имеет камень.
  • Исследование на бактерии позволит определить есть ли инфекционные осложнения. Если в почках присутствуют камни, в урине увеличено количество лейкоцитов.
  • Общий и биохимический анализы крови позволят выявить в организме воспалительные процессы и патологические изменения.
  • Другие методы исследования:

    Этот метод поможет определить у больного мочекаменную болезнь и обнаружить камни в почках. Если конкремент попал в мочеточник, этот метод менее эффективный. Только в 19% случаев можно получить достоверный результат.

    Рентген с контрастным веществом.

    С помощью данного метода можно не только выявить камень, но и определить какого он размера и в каком месте почки он располагается. Одновременно врач на снимке видит в каком состоянии находится мочевыводящая система, есть ли патологические изменения или нарушения.

    Как и чем избавиться — лечение

    Лечащий врач только после проведения диагностики и постановки диагноза может подобрать пациенту эффективную схему лечения.

    Лекарственная терапия

    Вывести образования можно естественным путем, если приступить к лечению на ранней стадии заболевания. Есть ряд специальных препаратов, способных раздробить камни на более мелкие элементы. Главное точно соответствовать всем рекомендациям лечащего врача, соблюдая дозировку и курс лечения.

    На структуру оксалатных образований влияют:

    Если присоединилась инфекция, показаны следующие препараты:

    Ежемесячно в течение 10 дней показан прием витаминов В1 и В6.
    В течение 1,5 недели принимают Магне В6. В течение месяца назначают прием витамина Е. Раз в 3 месяца необходимо пропить Ретинол.

    Если наблюдаются спазмы с сильными болями, можно принимать Но-Шпа, Анальгин, Папаверин или Баралгин.

    При оксалатных образованиях запрещено принимать мочегонные препараты.

    Их может назначить врач только в том случае, если произошло растворение камней на мелкие элементы.

    Хирургическое лечение

    Самым распространенным и эффективным методом избавления от оксалатных камней является хирургическая операция. Существует несколько методов, с помощью которых можно вывести из организма конкременты:

    Пациенту через мочеточник и уретру врач вводит эндоскоп. Когда инструмент достигнет камней, включают лазер. Под его воздействием происходит выпаривание жидкости из камней, и он самостоятельно разрушается. Затем естественным путем во время мочеиспускания песок постепенно выводится из почек.

    С помощью литотриптора проводят дробление оксалатов. В область, где расположен камень, прикладывают специальную подушку, внутри которой жидкость. Через нее проходит ударная волна во время дробления камней.

    На начальной стадии дробления импульсы имеют минимальную мощность и бьют по камням с большим интервалом времени. Это позволит исключить гематомы и кровотечения. По мере адаптации тканей мощность и частоту импульса постепенно наращивают. Операция проводят до полного раздробления камней.

    Народная медицина

    Для удаления оксалатных камней можно использовать рецепты народной медицины. Чтобы получить положительный результат от такого вида лечения, используют отвары из лекарственных растений. Для этого столовую ложку компонента необходимо залить литром кипятка, дать отвару настояться. Затем принимать по 1/4 стакана трижды в сутки.

    Можно использовать следующие травы:

    Самостоятельно вывести оксалатные камни достаточно сложно. Они трудно поддаются растворению. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать движение камней, что может привести к закупорке мочеточника. Лечение проводят только под контролем врача.

    Почему образуются камни в почках у женщин и что делать, узнайте из видео:

    Использованные источники: opochke.com

    Статьи по теме