Цистит и пиелонефрит нефроптоз

Медицинская карта

Плохой врач лечит болезнь, хороший — причину болезни.

Нефроптоз

Заболевание называется нефроптозом. Другими словами, это опущение или повышенная подвижность почки. В народе ее часто называют блуждающей. Вообще-то, несмотря на фиксацию мышечным каркасом, жировой внутренней клетчаткой, почки тем не менее имеют определенную, «дыхательную», подвижность: в момент вдоха-выдоха они смещаются в поясничной области примерно на 3 см — это норма. Когда же смещение значительнее — почки опускаются в брюшную полость или таз — и оно сопровождается тяжестью, болью в боку, впору говорить о нефроптозе.

Боль в боку возникает и при других заболеваниях, а человек может и не догадываться, что у него опущена почка. Как это узнать?

Нефроптоз обычно выявляется случайно. Причем УЗИ не входит в диагностику недуга: при этом обследовании опущение почки можно только заподозрить. Потом в положении стоя и лежа проводят специальную урографию почек, которая подтверждает или исключает предполагаемый диагноз.

А пациенту следует учитывать пару обстоятельств. При нефроптозе болевой синдром появляется, как правило, к концу дня: сказывается банальная осевая нагрузка на связочный аппарат. И второе — если при спазмах в кишечнике, почечных коликах человек, стараясь уменьшить страдания, бывает, места себе не находит, готов чуть ли не по потолку ходить, то при нефроптозе боль проходит, стоит только лечь, вытянувшись, на спину, немного опустив изголовье и приподняв таз. Почка в горизонтальном положении тела быстро возвращается на место.

Почему появляется боль при нефроптозе?

Во-первых, сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи и образуется как бы стоячее болото, что, в свою очередь, в конце концов приводит к воспалительным процессам. Во-вторых, опущенная или чрезмерно подвижная почка растягивает или сдавливает сосуды, вызывая так называемую ишемическую боль. Поднимается артериальное давление, порой выше 200 единиц.

На более поздних стадиях нефроптоза развиваются его осложнения — пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, артериальная гипертензия. Согласитесь, весьма серьезные заболевания.

Что еще нужно делать при появлении боли?

Какие-либо обезболивающие препараты принимать бесполезно -они не помогут, поэтому даже не следует засорять ими организм. Лекарства эффективны только при лечении осложнений. Это, в частности, канефрон,цистон,другие препараты, которые назначает врач.

А вот для профилактики осложнений советую принимать в этот период настои укропа или петрушки. Заварите 2 ст. ложки порубленной зелени или сухой травы 1,5-2 стаканами кипятка, настаивайте ночь в термосе. Выпейте настой в течение следующего дня небольшими порциями.

Огородная зелень хорошо сказывается на состоянии почек, эффективна при гипертонии, атеросклерозе.

Главное — не доводить нефроптоз до осложнений, а тем более — до операции. К сожалению, Нина Сергеевна не указала, в какой стадии ей диагностирован нефроптоз, поэтому конкретные рекомендации относительно оперативного лечения давать сложно.

К операции прибегают при затрудненном оттоке мочи, при частых пиелонефритах, осложненных нефроптозом, когда консервативная терапия уже неэффективна и купировать боль только горизонтальным положением тела невозможно.

А на начальной стадии нефроптоза вполне достаточно подкачать немного мышцы диафрагмы, которые разделяют грудную и брюшную полости. Это очень легко сделать, используя грудной тип дыхания.

Обратите внимание, у большинства из нас преобладает брюшной тип дыхания, когда живот «ходит» вверх-вниз. Особенно это характерно для тучных людей и женщин.

Постарайтесь освоить грудной тип дыхания. Представьте, что талия у вас в корсете, и вам приходится дышать только грудью. Разумеется, сразу привыкнуть непросто, потребуется терпение, однако со временем грудное дыхание станет привычным.

Есть несколько несложных эффективных упражнений для укрепления мышц поясницы и брюшного пресса.

Прежде всего это резкое скручивание верхней половины туловища вправо и влево. В это время диафрагма округляется, косые мышцы брюшной полости образуют для почки нечто вроде «гамака», в который она надежно погружена. Упражнение делайте в положении сидя.

  • Лежа на спине, при вдохе, максимально напрягаясь, надувайте живот, немного задержите дыхание, при выдохе -втягивайте. Находясь в этом же исходном положении, на вдохе поднимайте и опускайте, немного скручивая, таз.
  • Лежа на спине, выполняйте руками боксерские приемы.
  • Встаньте на четвереньки. Вспомните, как кошка выгибает спину, сделайте такое же движение, после чего потянитесь ягодицами к пяткам.

Упражнения делайте 10-15 раз, выполняйте 2-3 раза в день.

Старайтесь больше двигаться, ходите с прямой спиной, не сгибаясь. Отлично помогает при не-фроптозе плавание. Избегайте резких наклонов, особенно в правую сторону, так как по ряду физиологических причин чаще происходит опущение правой почки. И, конечно, не поднимайте тяжестей.

Показан при нефроптозе массаж, но не тот разогревающий, разминочный, который мы часто сами делаем своим близким. Здесь требуется профессиональный массаж с непременным учетом стадии опущения почки, и его выполняет только специалист.

Порой говорят, что, если человек немного наберет вес, почка сама встанет на место.

Это нонсенс! Так еще никто не вылечился. Ведь для того, чтобы нарастить всего один сантиметр внутреннего жира, надо прибавить 15 кг. Попробуйте сказать человеку: поправься на пуд.

Другое дело, когда опущение почки случилось после резкого похудения. Предположим, человек несколько месяцев находился в гипсе, был тяжело болен, и мышцы у него ослабли, а жировой слой сократился. Тогда действительно надо набирать первоначальный вес.

Но чаще бывает наоборот, когда очень полному пациенту рекомендуют немного похудеть. Но вовсе не потому, что жир якобы давит на почку, — это еще одно ошибочное суждение. Проблема в том, что тучный человек, как известно, меньше двигается, ему тяжело дышать, у него пресловутый брюшной тип дыхания, о котором мы говорили. К тому же надо учитывать и тот факт, что при брюшном дыхании диафрагма, легкие меньше работают и, следовательно, меньше доставляют кислорода к больным почкам.

Насколько при опущении почки эффективен бандаж?

Бандаж — не выход из положения. Когда человек носит его постоянно, мышцы привыкают к такой поддержке, становятся слабенькими и перестают работать. Потом без бандажа уже трудно обходиться, и он становится обязательным «атрибутом».

Носите бандаж только в крайнем случае, пока подкачиваете мышцы, и то лишь днем, а на ночь всегда снимайте.

Последний вопрос: кто более всего предрасположен к нефроптозу?

В первую очередь женщины, поскольку после родов часто подвержены нарушениям гормонального фона. Затем худые или чрезмерно увлекающиеся диетами люди, а также те, кто ведет малоподвижный, сидячий образ жизни. И еще — с возрастом вероятность нефроптоза возрастает.

Общий бал: 5 Проголосовало: 6

Использованные источники: www.goagetaway.com

Мне поставили диагноз: хронический цистит, правосторонний нефроптоз, вторичный правосторонний пиелонефрит

Добрый вечер. С 2011 года появились симптомы цистита. Летом следующего года обратилась к урологу в городской поликлинике. Врач отправил сдать анализ мочи, но так как анализ был хороший, мне поставили ГАМП и больше никаких обследований не проводили. Но вплоть до ноября 2013 года меня ежемесячно мучали острые приступы цистита, а после появилась боль в пояснице с правой стороны. Обращалась в поликлинику, ставили цистит, лечили, но лечение помогало лишь на месяц, два. В ноябре 2013 года я проходила лечение в госпитале. Там меня обследовали и поставили диагноз: хронический цистит, рецидивирующее течение; правосторонний нефроптоз, 1 стадия; вторичный правосторонний пиелонефрит . Там я прошла антибактериальное, противовоспалительное лечение, проводились инстилляции мочевого пузыря. Лечение помогло и до июля 2014 года приступов не было. С июля появились легкие признаки цистита, пила морс, бруснивер и вроде помогало. Но последние два дня мучают сильные жгущие боли при мочеиспускании , боль в пояснице. В общем вернулись те же симптомы. А дело в том что я на 5 месяце беременности и совершенно не знаю, что можно принять для снятия боли, как лечить. Сейчас живу в городе Краснознаменск, врач при моих показаниях снова отправляет лишь на общий анализ мочи. Можно ли пройти обследование и лечение в вашей клинике?

Добрый вечер, Ирина. По всей видимости, рецидивирующий цистит является следствием тех или иных изменений в половых органах. Обострение во время беременности лишний раз это подтверждает. В настоящее время углубленное обследование с применением инвазивных методик (цистоскопия, цистометрия, цистография и др.) крайне нежелательны. Речь может идти о купировании проявлений и предупреждении развития острого воспаления в почках (пиелонефрита). В случае крайней необходимости в сроки беременности 20 недель возможно применение ряда препаратов, так как закладка органов эмбриона уже завершена. Тем не менее бесконтрольно принимать препараты не рекомендую. Записывайтесь на прием и приезжайте. Желательно привезти результаты анализов и заключение акушер-гинеколога о профильном статусе. На базе нашего лечебно-диагностического отделения вы пройдете все необходимые исследования.

Использованные источники: urologypro.ru

Пиелонефрит (воспаление почек)

Пиелонефрит (воспаление почек) – инфекционно-воспалительный процесс, развивающийся в паренхиме (ткани почки) и чашечно-лоханочной системе.

Принципиально пиелонефрит классифицируют на острый и хронический.

Острый пиелонефрит (воспаление почек)

– стремительно развивающееся и угрожающее жизни заболевание. Оно характеризуется нарастающим серозно-гнойным воспалением в почке, приводящим к выраженной интоксикации (отравлению организма инфекционными и прочими токсинами).

При этом пациент чаще всего предъявляет жалобы на боль в поясничной области («невозможно прикоснуться»), лихорадку (до 39 градусов с ознобом), выраженную общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. При отсутствии адекватного лечения воспаления почек может развиваться картина инфекционно-токсического шока: падение артериального давления, потеря сознания, тахикардия, бледность кожных покровов.

Основная отличительная черта острого воспаления почек – возможность быстрого прогрессирования с летальным исходом. Причина тому – особенности кровоснабжения. Через почки «проходит» 20-25 процентов циркулирующей крови, поэтому в ситуации, когда почка превращается, по сути, в гнойник существует опасность генерализации воспаления (распространения на весь организм).

Причины острого пиелонефрита

– инфекционный процесс в почке, вызываемый бактериями. Возбудители (чаще кишечная палочка – E.Coli) могут попадать в орган двумя основными способами: из нижних мочевых путей (например, из мочевого пузыря при хроническом цистите) и из крови (например, при наличии где-либо очага инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит и т.д.). Однако на «ровном месте» пиелонефрит (воспаление почек) развивается крайне редко. Чаще всего существуют так называемые «предрасполагающие факторы»: мочекаменная болезнь, аномалии развития мочеполовых органов, наличие сужений мочеточников, аденома простаты и др.

При подозрении на острый пиелонефрит больного необходимо немедленно госпитализировать в специализированную клинику.

Хронический пиелонефрит (воспаление почек)

– вялотекущее инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением ткани (паненхимы) и чашечно-лоханочной системы почки.

В течении данного заболевания можно выделить две фазы. Ремиссия – затихание патологического процесса. Обострение – манифестация яркой клинической, лабораторной и патоморфологической симптоматики.

В основе хронического воспаления почек, как правило, лежат два компонента: нарушение оттока мочи из почек и наличие инфекции мочевыводящих путей.

Причины хронического пиелонефрита

— обычно развивается после острого пиелонефрита. Основные причины хронизации воспаления почек заключаются в следующем:

  1. Неустраненное нарушение оттока мочи (пролечили острый пиелонефрит антибиотиками, а причину не устранили),
  2. Некорректное лечение острого пиелонефрита (недостаточное по продолжительности лечение, неадекватные препараты),
  3. Хронические очаги инфекции в организме (тозиллит, кариес, энтероколит и др.),
  4. Иммунодефицитные состояния и болезни обмена веществ (например, сахарный диабет).

Хронический пиелонефрит – чрезвычайно распространенное заболевание. У взрослых воспаление почек встречается более чем у 200 человек на тысяч населения. При этом женщины страдают данным заболеванием в 4-5 раз чаще мужчин. Хронический пиелонефрит является самой частой причиной развития хронической почечной недостаточности.

Хроническое воспаление почек вялотекущее, но опасное заболевание. Суть его заключается в том, что по мере развития (периодические активизации и затухания воспаления) происходит постепенное рубцевание ткани почки. В конечном итоге орган полностью замещается рубцовой тканью и перестает выполнять свою функцию.

В фазе ремиссии хронический пиелонефрит может годами протекать без четкой клинической симптоматики. В начальных фазах воспаления почек больные могут периодически отмечать легкое недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,5 градусов), снижение аппетита, повышение утомляемости, слабые тупые боли в поясничной области, бледность кожных покровов. В анализе мочи наблюдается умеренное повышение количества лейкоцитов, бактериурия. При дальнейшем развитии воспаления почек отмечается прогрессирование описанных жалоб. Нарушение функции почек приводит к жажде, сухости во рту, образованию повышенного количества мочи, ночным мочеиспусканиям. В лабораторных анализах снижается плотность мочи. По мере углубления патологического процесса в почках развивается нефрогенная артериальная гипертензия (повышение давления), которая отличается особой «злокачественностью»: высокое диастолическое давление (более 110 мм.рт.ст) и устойчивость к терапии. В финальных стадиях заболевания отмечаются симптомы хронической почечной недостаточности.

Отдельной нозологией является «асимптоматическая бактериурия» — ситуация, когда никакой клинической и лабораторной симптоматики нет, но в моче определяется повышенное количество бактерий. В такой ситуации повышена вероятность развития манифестной инфекции мочевыводящих путей на фоне переохлаждения, снижения общего иммунитета и других провоцирующих факторов. Асимптоматическая бактериурия – повод для консультации уролога и выяснения ее причин!

Особую опасность имеет так называемый «пиелонефрит беременных». Суть его заключается в том, что увеличенная матка сдавливает мочеточники и нарушается отток мочи. На этом фоне возможно развитие тяжелых форм пиелонефрита, лечение которого весьма затруднительно, так как при беременности большинство антибиотиков противопоказаны. В этой связи у беременных необходим постоянный мониторинг показателей мочи. А при возникновении пиелонефрита (воспаления почек) часто требуется установка внутренних мочеточниковых стентов, осуществляющих отток мочи из почек.

Лечение пиелонефрита

заключается в первую очередь в устранении его причины — основного заболевания (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, аденома простаты и др.). Кроме того, необходима адекватная антимикробная терапия, подобранная на основании посева мочи и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Существует и целый ряд дополнительных методов лечения воспаления почек.

Что главное? Больной должен понимать, что хронический пиелонефрит – «ласковый убийца» почек. И если с ним не бороться – он наверняка приведет вас в отделение гемодиализа. Современные же методы лечения воспаления почек вполне позволяют эффективно предупреждать развитие этого недуга.

Использованные источники: uroportal.ru

Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки. В виду структурных особенностей женского организма пиелонефрит в 6 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Наиболее частыми возбудителями воспалительного процесса в почке являются кишечная палочка (E.coli), протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и стафилококки (Staphylococcus).

Проникновение возбудителя в почку чаще всего связано с забросом мочи в почки (Пузырно-Мочеточниковый Рефлюкс — ПМР) вследствие затрудненного оттока мочи, переполнения мочевого пузыря, повышенного внутрипузырного давления по причине гипертонуса, структурной аномалии, камней или увеличения предстательной железы.

Чем опасен пиелонефрит?

Формы пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита

Пиелонефрит проявляется тупыми болями в пояснице, ноющего характера низкой или средней интенсивности, повышением температуры тела до 38-40°С, ознобами, общей слабостью, снижением аппетита и тошнотой (могут иметь место как все симптомы сразу, так и лишь часть из них). Обычно при рефлюксе происходит расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), которое наблюдается на УЗИ.

Для пиелонефрита характерно повышение лейкоцитов, наличие бактерий, белка, эритроцитов, солей и эпителия в моче, ее непрозрачность, мутность и осадок. Наличие белка свидетельствует о воспалительном процессе в почках и нарушении механизма фильтрации крови. То же самое можно сказать и о наличии солей: кровь — соленая, не так ли? Потребление соленой пищи увеличивает нагрузку на почки, но не является причиной наличия солей в моче. Когда почки недостаточно хорошо фильтруют — в моче появляются соли, но вместо того, чтобы искать причину пиелонефрита наши любимые урологи на букву Х (не подумайте, что хорошие) рекомендуют снижать количество потребляемой с пищей соли — нормально?

Еще Хурологи любят говорить, что при пиелонефрите нужно потреблять как можно больше жидкости, 2-3 литра в сутки, уросептики, клюкву, бруснику и т.д. Так-то оно так, да не совсем. Если не устранена причина возникноения пиелонефрита, то при увеличении количества потребляемой жидкости рефлюкс становится еще интенсивнее, следовательно, и почки воспаляются еще больше. Сначала нужно обеспечить нормальный пассаж мочи, исключить возможность переполнения (не более 250-350 мл в зависимости от размеров мочевого пузыря), а уже потом потреблять много жидкости, только в этом случае потребление жидкости будет идти на пользу, но почему-то очень часто об этом забывают.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, и должно включать в себя не просто антибактериальную терапию, но и, что более важно, мероприятия, направленные на устранения самой причины возникновения пиелонефрита.

С помощью антибиотиков воспаление снимается в минимальные сроки, но, если не устранить саму причину, то через некоторое время, после отмены антибиотиков, пиелонефрит обострится вновь и после некоторого количества таких рецидивов бактерии приобретут устойчивость (резистентность) к этому антибактериальному препарату. В связи, с чем последующее подавление роста бактерий этим препаратом будет затруднительным или вовсе невозможным.

Антибактериальная терапия

Причины возникновения пиелонефрита

К наиболее вероятным причинам развития пиелонефрита можно отнести рефлюкс, вызванный затруднениями при мочеиспускании, переполнением мочевого пузыря, повышенным внутрипузырным давлением, осложнение цистита, а так же анатомические аномалиями строения мочеточников, нарушение работы сфинктеров.

Нарушения мочеиспускания могут быть вызваны гипертонусом сфинктера мочевого пузыря и самого мочевого пузыря, затрудненным оттоком мочи вследствие воспалительного заболевания предстательной железы (простатит), спазмами, причиной которых может быть цистит, структурными изменениями сфинктеров мочеточников и аномалиями, нарушением нервно-мышечной проводимости и в самой меньшей степени — слабостью гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Несмотря на это большинство урологов, начинают лечение со стимуляции силы сокращений детрузора, чем еще больше усугубляют ситуацию, хотя в совокупности с антибактериальной терапией, в большинстве случаев, это дает видимые, но кратковременные улучшения. При затрудненном пассаже (оттоке) мочи, с целью недопущения рефлексов, необходимо прибегать к периодической катетеризации мочевого пузыря, либо установке катетера Фолея со сменой раз в 4-5 дней.

В случае гипертонуса сфинктера мочевого пузыря или его самого нужно искать причину возникновения гипертонуса или спазмов и устранять ее, восстанавливая тем самым нормальный отток мочи. Если вам ставят цистит, то нужно лечить его, так как пиелонефрит может быть осложнением цистита.

Если имеют место структурные аномалии мочевого пузыря, уретры, мочеточников, нужно консультироваться с врачами и принимать меры по устранению дефектов, возможно хирургическим путем.

Для лечения нарушений нервно-мышечной проводимости существует множество препаратов и методик, подбирать тактику должны квалифицированные врачи.

Прежде чем «тупо» стимулировать силу сокращений мышц мочевого пузыря нужно исключить наличие всех вышеописанных нарушений, будьте бдительны и сами контролируйте назначаемое вам лечение.

Обострения пиелонефрита неизбежно приводят к утончению функциональной части почки и гибели нефронов, поэтому, для сохранения как можно большей части почки в рабочем состоянии, крайне важно устранить причину возникновения пиелонефрита в минимальные сроки. Просите измерять толщину паренхимы почек во время прохождения УЗИ. Толщина паренхимы здоровых почек в среднем составляет 18 мм.

Использованные источники: doorinworld.ru

Цистит и пиелонефрит нефроптоз

по 20-30 минут ежедневно, лучше в утренние часы

1Лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях,

надуть живот во время вдоха, задержать дыхание и втянуть во время

выдоха. Повторить 5-10 раз.
2.Исходное положение

— прежнее. На вдох — поднять вытянутые ноги вертикально вверх, на выдох

— вернуть ноги в исходное положение. Повторить упражнение 5-10 раз.
3.Лежа на спине, поднять ноги, колени вместе. Ноги развести — вдох, ноги скрестить — выдох. Повторить 5-10 раз.
4.Исходное

положение — на спине с валиком под поясницей высотой 10-15 см (возможна

сложенная подушка). На вдох — согнуть правую ногу, на выдох — вернуть

ногу в исходное положение. На вдох — согнуть левую ногу, на выдох — в

исходное положение. Повторить несколько раз.
5.Исходное

положение — на спине с валиком под поясницей. На вдох — поднять правую

ногу вверх, на выдох — вернуть ногу в исходное положение. На вдох —

поднять левую ногу вверх, на выдох — вернуть ногу в исходное
я их взяла из книги Малахова.

ЭТО рецепт от *нашего модератора.Я сдела предположение что цистит

отягощен опущением почек.Органы смещены и давят друг на друга и на

Использованные источники: forumjizni.ru

Цистит или пиелонефрит — как отличить эти заболевания?

Анатомия мочевыделительной системы человека представлена мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Функции этих органов – регуляция количества и состава жидкости в организме и выведение отработанных продуктов и избыточной жидкости.

Нарушения в работе вышеперечисленных органов приводят к серьезным осложнениям в деятельности всего организма.

Частой формой патологии мочевыводящей системы являются болезни мочевого пузыря и почек, в основном инфекционной этиологии, цистит и пиелонефрит.

Симптоматика

Как отличить цистит от пиелонефрита? Существует ряд признаков, по которым можно поставить предварительный диагноз того или иного заболевания.

Однако наиболее точная картина проявится, когда будет проведен ряд лабораторных исследований, необходимых для постановки диагноза.

При сборе первичного анамнеза следует обратить внимание на следующие жалобы:

  1. При цистите изменение температуры не характерно, а при воспалении почек – основным симптомами будут изменение температуры в сторону высоких отметок, сопровождающееся ознобом, и интоксикация, проявляющаяся в виде слабости, головной боли, тошноты.
  2. При воспалении мочевого пузыря боль локализуется над лобком, а при заболевании почек человек ощущает боль в поясничной области.
  3. Цистит и пиелонефрит, симптомы которых в основном совпадают, проявляются частовозникающими позывами к мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями в процессе. Отмечается боль в конце мочеиспускания.
  4. В анализах мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии. Появлением крови в моче характеризуется цистит. Пиелонефрит в анализах мочи имеет высокую степень выраженности белка.

Диагностика

Давайте рассмотрим, как диагностируют по лабораторным данным цистит или пиелонефрит. Как отличить эти заболевания по симптомам мы уже поняли.

При цистите проводят следующие лабораторные исследования и применяют инструментальные методы диагностики:

  1. Анализ крови общий. Зачастую изменений не наблюдается, возможна умеренная реакция воспаления;
  2. Анализ мочи общий. В анализе присутствуют лейкоциты, гной, бактерии, эпителиальные клетки, вследствие чего она теряет свою прозрачность и становиться мутной. Возможно присутствие солей мочевой кислоты и белка;
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. При заболевании мочевого пузыря количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров увеличивается в разы;
  4. Цистоскопия. Осмотр нижних отделов мочевыводящих путей при помощи цистоскопа. Данная процедура не проводится в острой стадии заболевания.

Для точной диагностики пиелонефрита пациенту назначают:

  1. Общий анализ крови. В анализе присутствует повышенное количество лейкоцитов, увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на воспалительные процессы в организме;
  2. Общий анализ мочи. В анализе наблюдается выраженная лейкоцитурия, присутствуют эритроциты, белок, цилиндры. Моча теряет прозрачность, становится мутной;
  3. Проба по Нечипоренко. Позволяет определить содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
  4. Проба Зимницкого. Суть метода состоит в сборе мочи в течение суток при нормальном водном режиме. Мочу собирают в порции через каждые три часа. В конце суток пробы анализируют с целью определения относительной плотности. При пиелонефрите снижается концентрирующая способность почек. Параллельно определяют ритм выведения мочи. В норме соотношение дневного и ночного диуреза 4:1. При заболеваниях почек соотношение нарушается;
  5. Ультразвуковая диагностика почек (УЗИ). При пиелонефрите отмечается утолщение стенок лоханки и чашечек. Подвижность почек уменьшена.

Дополнительными диагностическими мероприятиями являются рентгенологические методы исследования и эндоскопия.

Как отличить пиелонефрит от цистита доктору по лабораторным и инструментальным данным мы рассмотрели. Давайте рассмотрим, отличается ли лечение при этих заболеваниях.

Лечение

Чем лечить пиелонефрит и цистит? Так как оба патологических процесса относятся к заболеваниям воспалительного характера, лечение осуществляется преимущественно при помощи антибиотиков.

Существует несколько правил назначения и приема антибиотиков:

  • курс должен назначаться в соответствии с поставленным диагнозом, с учетом имеющейся сопутствующей патологии;
  • действие антибиотика должно быть целенаправленное с учетом возбудителя;
  • эффективный результат достигается при регулярном, систематическом, приеме препарата;
  • прием антибиотика должен производиться в одно время;
  • одновременно с антибиотиками следует принимать и пробиотики для поддержания микрофлоры организма.

Лечение цистита, лечение пиелонефрита назначается врачом. Никакая самодеятельность в этом вопросе не допустима во избежание перехода острых форм заболевания в хронические.

Хронический пиелонефрит и цистит достаточно серьезные заболевания, способные привести к нарушению деятельности всего организма. Острый цистит при нарушениях в лечении способен перерасти в хронический. Далее инфекция из мочевого пузыря по восходящим путям может попасть в почки, что вызовет острый пиелонефрит, а он в свою очередь, может перейти в хроническую форму. Следующий этап – хроническая почечная недостаточность.

При цистите курс приема антибиотиков составляет не более 5 дней. Если симптомы заболевания не проходят после курса, следует определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам посредством посева мочи на микрофлору и заменив препарат, повторить курс.

При пиелонефрите назначают постельный режим, назначают щадящую диету, соблюдение питьевого режима, антибиотики, дезинтоксикационную терапию. В основном лечение проводится в условиях стационара. В редких случаях, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, больным назначают операцию.

Профилактика

Профилактика цистита и пиелонефрита заключается в санации воспалительных очагов, присутствующих в организме, соблюдении личной гигиены, укреплении иммунитета.

Правильно питайтесь, закаляйтесь, занимайтесь спортом.

Во избежание рецидивов заболевания врач может посоветовать прием иммуномодулирующих препаратов или прием травяных сборов, продающихся в аптеках и содержащих сбалансированный состав трав.

Фитотерапия

Во время обострения цистита лучше применять сборы, в составе которых представлены травы, содержащие несколько компонентов с противовоспалительным, антибактериальным, общеукрепляющим, обволакивающим эффектами. Врачи рекомендуют травяные сборы №72, №73, №74, №75.

Лечение травами при рецидивирующем цистите продолжают 2 месяца.

Пациентам с пиелонефритом (без нарушения пассажа мочи) назначают клюквенный морс, соки, отвары трав, оказывающих антисептическое и диуретическое действие. Состав сбора № 5: побеги багульника, цветки календулы, листы мяты перечной, трава тысячелистника, плоды шиповника.

Можно приготовить лекарственный чай в составе: лист березы, лист толокнянки, трава полевого хвоща, корень одуванчика, плоды можжевельника, брусничный лист, семя льна, корень солодки.

Комментарии наших читателей

Когда цистит лечат неправильно, то и пиелонефрит может развиться, инфекция выше поднимается. Это сейчас хорошо с лекарствами вроде монурала — раз выпил и забыл о проблеме. А раньше лечились антибиотиками типа 5-НОК, которые месяц надо было пить… Недолечивались, потому и на почки все переходило… Теперь и то, и другое обычно одновременно воспаляется.

Как говорит мой уролог, от цистита до пиелонефрита одни шаг… Сначала вроде как можно и одним пакетиком монурала вылечиться, но стоит болезнь запустить — и все, потом никакие лекарства до конца тебя не вылечат.

Использованные источники: urologexp.com

Статьи по теме