Нефроптоз армия

Болезни мочеполовой системы

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Хронические заболевания почек:

а) со значительным нарушением функций

б) с умеренным нарушением функций

в) с незначительным нарушением функций

Освидетельствование граждан по графам I, II расписания болезней по поводу заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных условиях.

Диагноз «хронический пиелонефрит» устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.

К пункту «а» относятся:

  • хронические заболевания почек, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью (с уровнем креатинина в крови более 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина менее 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при сохранении его в течение 3 и более месяцев или непрерывно-рецидивирующем его течении вне зависимости от наличия нарушения выделительной функции и концентрационной способности почек;
  • амилоидоз почек, подтвержденный гистологическим исследованием при клинических проявлениях нарушения функции почек.

К пункту «б» относятся:

  • хронические заболевания почек, сопровождающиеся нарушениями выделительной функции (с уровнем креатинина в крови, превышающем нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 — 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • наличие стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной коррекции.

К пункту «в» относятся:

  • хронические заболевания почек у военнослужащих при наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение 4 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренс креатинина 90 мл/мин. и более (формула Кокрофта-Гаулта);
  • другие необструктивные хронические заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренсом креатинина 90 мл/мин. и более).

По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.

Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней.

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Нарушение уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры:

а) со значительным нарушением функций

б) с умеренным нарушением функций

в) с незначительным нарушением функций

г) при наличии объективных данных без нарушения функций

К пункту «а» относятся:

  • заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина в крови больше 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина меньше 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • мочевые свищи в органах брюшной полости и влагалище;
  • функционирующие нефростома, эпицистостома и уретеростома (за исключением головчатой и стволовой);
  • мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, хронический вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
  • двухсторонний нефроптоз III стадии;
  • тазовая дистопия почек;
  • отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
  • врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
  • поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью;
  • аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями;
  • склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
  • стриктура уретры, требующая систематического бужирования.

К пункту «б» относятся:

  • заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 — 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
  • нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
  • двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
  • односторонний нефроптоз III стадии;
  • односторонняя тазовая дистопия почки;
  • врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
  • поликистоз почек;
  • дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
  • склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);
  • стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.

При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту «б» независимо от степени нарушения функции почек.

К пункту «в» относятся:

  • одиночные (до 0,5 см) камни почек и мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;
  • одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек;
  • двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;
  • односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
  • хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
  • поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции;
  • одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции.

К пункту «г» относятся:

  • последствия инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования и нарушения функций;
  • последствия дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) без нарушения функций;
  • мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;
  • односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
  • односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче;
  • хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений;
  • врожденные аномалии почек без нарушения функций.

Нарушение суммарной выделительной функции почек должно быть подтверждено данными лабораторных исследований крови и мочи, рентгеновских (экскреторная урография, компьютерная томография, ангиография), ультразвуковых или радионуклидных методов (ренография, динамическая нефросцинтиграфия, непрямая ангиография).

Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия — опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия — на 3 позвонка, III стадия — более чем на 3 позвонка.

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Использованные источники: www.prizyv.net

Нефроптоз (опущение почки): причины, последствия и лечение

Нефроптоз — смещение одной или двух почек. В нормальном состоянии почки немного подвижны, в зависимости от положения тела, но их шевеления незначительны.

Согласно международной классификации болезней, утвержденной Всемирной организацией здравоохранения, нефроптоз обозначен под № 28.8 и описывается как почечная патология, характеризующая ее подвижностью по вертикали, орган не имеет постоянного места расположения. Данное заболевание отнесено к нефротическому типу.

Виды нефроптоза

  • Правосторонний, когда опускается лишь правая почка.
  • Левосторонний, происходит опущение левой почки.
  • Двусторонний, встречается реже остальных и связано с опущением сразу двух почек;

Степени болезни

  1. Опущение почки происходит на один позвонок только, когда человек находится в вертикальном положении. При горизонтальном блуждающая почка встает на свое место. На этой стадии пациент испытывает небольшие боли в пояснице, связанные с напряжением.
  2. Почка отпускается на два позвонка вниз, уже возникает осложнения с кровообращением. Больной испытывает постоянные боли и дискомфорт, даже во время небольшой физической нагрузке.
  3. Опущение на 3 позвонка, и почка частично уходит в таз. Человек испытывает сильные и острые боли, общее недомогание. Считается самой тяжелой степенью болезни.

В соответствии с медицинской статистикой, нефроптозом чаще болеют женщины, чем мужчины, потому что:

  • У женского организма соединительные ткани между органами более растяжимы.
  • У женщины слабые мышцы брюшной полости.
  • Послеродовые осложнения.
  • Жировая прослойка почки более тонкая, чем у мужчины.
  • По строению организма женщина имеет более низкий и широкий таз.

Симптомы заболевания

Признаки усиливаются в зависимости от вида и степени нефроптоза. На первой стадии симптоматика практически не выражена, а если и имеется небольшая тянущая боль в пояснице, то она исчезает при горизонтальном положении тела. На последней стадии у больного выявляются следующие симптомы:

  • Затяжная боль в поясничном отделе на стороне опущенной почки.
  • Неврологические расстройства (головные боли)
  • Нарушение работы желудочно — кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, диарея, рвота)
  • Снижение иммунитета.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания.
  • Отечность.

Причины нефроптоза

Опущение почки считается приобретенным заболеванием. В течение жизни по ряду причин может быть нарушение фиксирующего аппарата, который удерживает почку в нужном положении. К причинам относятся:

  • Резкое похудение или набор веса. В связи с этим мышцы, жировые ткани испытывают стресс и почки смещаются.
  • Ушибы, ранения, травмы спины.
  • Осложнения во время беременности и родах.
  • Врожденная патология почек.
  • Неправильное поднятие тяжести.
  • Тяжелые физические нагрузки.

Последствия болезни

При несвоевременном обнаружении и лечении болезни, она имеет свойства оставлять осложнения, такие как:

  • Проблемы с сосудами, которая вызывается растяжением кровеносной артерии, тем самым происходит ухудшение кровообращения.
  • Застой мочи провоцируется рост бактерий и развитие инфекционных заболеваний.
  • Образование камней в почках из — за плохого оттока мочи в почках оседает соли, которые в дальнейшем образуются в камни.
  • Острые боли в поясничном отделе, связанные с их не физиологическим расположением;
  • Гидронефроз, при котором мочеточники перекручиваются и нарушается выход мочи из почек, она оставаясь в органе растягивает лоханку, что способствует атрофии ткани;
  • Почечные колики.
  • Венозная гипертензия характеризуется нарушением оттока крови в венах, тем самым стенки сосудов истончаются и лопаются.

Нефроптоз при беременности

Часто женщины встречаются с этим недугом во время или после беременности, особенно если беременность многоплодная или плод крупный. Тем самым оказывается сильная нагрузка на почки и они смещаются со своего места. При первых признаках нефроптоза появляется ноющая боль в поясничном отделе, слабость во всем теле, потеря аппетита, веса. В моче может выделиться прожилка крови, нарушается работа ЖКТ, повышается температура тела. Обнаружив симптомы заболевания беременная обязательно должна пройти лечение, и соблюдать рекомендации врачей.

В качестве профилактики во время вынашивания ребенка женщина должна есть небольшими порциями, не переедать и не испытывать чувства голода, соблюдать умеренную физическую нагрузку.

Нефроптоз и армия

Во время призыва на службу в армию России все юноши проходят медицинский осмотр военной врачебной комиссией, и при обнаружении нефроптоза 1 степени призывник считается годным к службе. Но при выявлении болезни 2 степени однозначный ответ нельзя дать, ведь учитываются вид нефроптоза и функционирование органа. Если парня берут в армию с диагнозом опущение почки, то его распределяют во внутренние части войск МВД и в караульные части.

Диагностика

Врач может путем прощупывания заподозрить смещение почки, и в дальнейшем направить на обследование, поэтому диагностика включает в себя:

  1. Осмотр и консультация уролога.
  2. Сдача общего анализа крови и мочи.
  3. Ультра звуковое исследование почек в вертикальном и горизонтальном положении.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Урография.
  6. Рентген.

Только при наличии полного обследования можно точно установить диагноз, и грамотно назначить лечение.

Лечение

В зависимости от степени заболевания, его формы и наступивших осложнений назначается соответствующее лечение. В первых двух стадиях болезни применяют ношение специального удерживающего бандажа.

Эффективна и лечебная гимнастика, которая способствует укреплению мышц спины, живота и поясничного отдела. За счет крепкого каркаса почки будут оставаться в нормальном положении. Дополнительно к основному лечению прописывается и диета. Так же недопустимо нагружать почки, поэтому рекомендуется не находится долго в вертикальном положении и не выполнять интенсивную физическую нагрузку.

Профилактика

Для того чтобы нефроптоз не развивался и не беспокоил необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Избегать травм и падений.
  • Поддерживать нормальный вес, не допускать резкой прибавки и потери веса.
  • Заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.
  • Формировать правильную осанку.
  • Ежегодно консультироваться у уролога.
  • Ежегодно сдавать анализы.

При профилактике рецидива заболевания в добавок к перечисленным рекомендациям необходимо ежегодно проходить урографию, это исследование мочевыводящих путей и почек, которое осуществляется путем введения в организм рентгеноконтрастных веществ.

Использованные источники: pochkizdorov.ru

МедЭксперт

Военно-врачебная Экспертиза МедЭксперт.

В силу специфики работы военно-врачебной комиссии военкомата, призывнику уделяется минимум внимания и времени. Из-за этого получается, что тщательного исследования состояния здоровья не получается. Учитывая эти и другие особенности, правительством РФ было принято постановление от 28 июля 2008 года №574 «Об утверждении положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в положение о военно-врачебной экспертизе». В случае если клиника имеет необходимую лицензию, она может осуществлять все мероприятия по обследованию лиц призывного возраста.

Наша клиника имеет такую лицензию и с радостью предоставит Вам свои услуги.

Сегодня призывник может сам выбрать место прохождения медицинского обследования к службе в армии и, что не менее важно – врачей-экспертов. Предположим, что военно-врачебная комиссия приняла решение о годности, но Вы с этим решением не согласны, поэтому лучшим решением этой проблемы станет углубленное обследование комплексного типа. В ходе этого обследование Вы сможете получить точное заключение экспертизы военно-медицинского типа.

Независимая военно-врачебная комиссия «МедЭксперт» в Санкт-Петербурге предоставляет любому желающему бесплатную возможность обратиться с имеющимися документами к врачу-эксперту, определиться с возможными обследованиями и начать прохождение нужных врачей до посещения военкомата. Все эти мероприятия позволят корректно оформить документы и точно установить состояние Вашего здоровья. Лицензия на осуществление военно-врачебной экспертизы клиники «МедЭксперт» позволяет определять категорию годности призывника к воинской службе, оформлять заключение ВВК, которое имеет юридическую силу и реализовывать ее в военных комиссариатах. Стоит также понимать и тот нюанс, что практически все организации осуществляющие услуги юридического сопровождения призывников, заказывают военно-медицинскую экспертизу именно у нас. Соответственно, Вы в значительной степени сможете сэкономить деньги, если напрямую обратитесь в нашу клинику.

Приемлемая ценовая политика, оперативность работы, а также индивидуальный подход с глубоким и высококачественным анализом полученных результатов дают возможность любому желающему получить быструю и квалифицированную помощь, даже в очень сложных ситуациях.

Использованные источники: medotvod.ru

Нефроптоз почек и армия

Могут ли меня комиссовать из армии со сколеозом 1 степени, нефроптозом 1 степени и солей в почках?

Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. 95″ О порядке и условиях признания лица инвалидом»
. 8-923-325-94-76, 8-950-261-23-77 Личная консультация в чате и по телефону платная (исключений нет).

Здравствуйте !
К сожалению, могут привлечь к уголовной ответственности , может лучше не бегать
Дополнительные вопросы отправляйте на электронную почту abdzashchita@mail.ru! Я никогда не звоню первая, остерегайтесь мошенников!

Если трудоспособному зарегистрировано со своим получением в собственности, то он и зарегистрирован в данном жилом помещении, после чего они откажутся или же требуют, чтобы приватизировать квартиру без согласия всех совершеннолетних детей.
Что касается родителей, то они будут проживать с Вами, а только проживать лишь в том случае, когда ваш супруг перестал быть и не выгодна для этого человека. Вы можете претендовать на долю в квартире (это долю в квартире, даже если его не повлечет).
С уважением,
Харченко О В.

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
5 ноября 1992 г. N 1914-XII
О ВОИНСКОЙ ОБЯЗАННОСТИ И ВОИНСКОЙ СЛУЖБЕ
Статья 31. Граждане, освобождаемые от призыва на военную службу, службу в резерве либо не подлежащие призыву на военную службу, службу в резерве
От призыва на военную службу, службу в резерве освобождаются граждане:
отцы, матери, родные братья или сестры которых, являясь военнослужащими, лицами начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Следственного комитета Республики Беларусь, органов финансовых расследований, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, погибли или умерли либо стали инвалидами I или II группы в результате увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), а также из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Граждане, имеющие право на освобождение от призыва по этому основанию, могут быть призваны на военную службу, службу в резерве по их желанию;
Статья 32. Отсрочка от призыва граждан на срочную военную службу, службу в резерве
Отсрочка от призыва на срочную военную службу, службу в резерве по семейному положению предоставляется гражданам, имеющим:
нетрудоспособных родителей либо других членов семьи, нуждающихся по состоянию здоровья в соответствии с заключением врачебно-консультационной (медико-реабилитационной экспертной) комиссии в постороннем постоянном уходе (помощи, надзоре) и не находящихся на полном государственном обеспечении, — при отсутствии других трудоспособных лиц, проживающих на территории Республики Беларусь, обязанных в соответствии с законодательством Республики Беларусь содержать указанных членов семьи и заботиться о них независимо от того, проживают они вместе с ними или отдельно, либо при наличии таких лиц, которые проходят срочную военную службу, службу в резерве;
жену и ребенка в возрасте до трех лет;
жену — инвалида I или II группы;
ребенка-инвалида;
ребенка, воспитывающегося без матери;
двух или более детей;
мать (отца), не состоящую (не состоящего) в зарегистрированном браке и не имеющую (не имеющего) других трудоспособных детей, которая (который) имеет одного ребенка в возрасте до трех лет, или двоих и более детей в возрасте до 18 лет, или ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, или ребенка старше 18 лет, являющегося инвалидом I или II группы, либо мать со сроком беременности 28 недель и более, которая не состоит в зарегистрированном браке и не имеет других трудоспособных детей;
одного или более родных братьев и сестер в возрасте до 18 лет либо старше 18 лет, если они являются учащимися учреждений общего среднего образования, учреждений профессионально-технического образования и учреждений среднего специального образования или инвалидами I или II группы, — при отсутствии других лиц, которые могли бы взять их на содержание.
Статья 59. Увольнение с военной службы
Военнослужащий, проходящий срочную военную службу, имеет право на досрочное увольнение с военной службы при возникновении у него обстоятельств, предусмотренных абзацем третьим части первой статьи 31 или абзацами вторым, четвертым — десятым части пятой статьи 32 настоящего Закона.

Использованные источники: yuristi.org

Статьи по теме